今天一早,新型冠狀病毒肺炎疫情再次刷屏:廣東深圳確診1例,北京大興確診2例,武漢確診病例達到136例。每一個數據都在觸動人們敏感的神經。“春運涉及30億人次的客流,我所在的城市也不安全了吧?”張曉一邊坐地鐵,一邊低頭刷手機,希望獲得更多有關武漢肺炎的消息。
此前,除武漢外,內地其他城市一直沒有發現疑似病例、確診病例,爲什麽現在突然間查出這麽多病例?這些新型冠狀病毒肺炎患者是如何檢測出來的?
實驗室獲得病毒的全基因組序列
冠狀病毒是一個大型病毒家族,已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征(MERS)和嚴重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴重疾病。
這次武漢新型冠狀病毒,是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株,已被WHO正式命名2019新型冠狀病毒(2019nCov)。
(複旦大學附屬中山醫院高曉東醫生的PPT截圖)
從2019年12月出現不明原因肺炎,到2020年1月7日,經相關病毒分型監測,實驗室檢出一種新型冠狀病毒,獲得該病毒的全基因組序列。
1月10日完成病原核酸監測。經核酸檢測方法,共檢出新型冠狀病毒陽性結果15例,電鏡下看到典型的冠狀病毒形態。這說明檢測方法是行之有效的。
其他國家正是運用我們提供的病毒序列信息,給每個跟武漢有交集,甚至擴大範圍到從中國入境的呼吸道感染患者做檢測,並快速得出結論。泰國和日本出現3確診病例,越南、新加坡等地出現了疑似病例。
優化後的檢測試劑盒,檢測更快捷
在揪出武漢不明原因肺炎的“元凶”後,國家相關科研機構迅速研發出病毒核酸檢測試劑盒,隨後進行了技術優化。
爲什麽要優化?當然是爲了更快速檢測出病毒。
1月16日,湖北省疾病預防控制中心收到國家下發的試劑盒後,開始對武漢市送檢的不明原因的病毒性肺炎患者標本進行病原學檢測。
武漢市的醫療機構,在規範預檢分診和發熱門診工作的基礎上,采用優化後的檢測試劑盒,對全市發熱門診隔離治療的不明原因肺炎病例進行采樣監測。
這種監測有如神助攻!
16-17日,國家、湖北省、武漢市專家組結合臨床表現、流行病學史和病原學檢測結果綜合判斷,分別確認了4例、17例患者。
對這個不明肺炎的傳染力判斷和防控,也從“未見明顯人傳人”,變化爲“不排除有限的人傳人的可能”。
隨著檢測工作的進一步開展,18日-19日發現了更多的新增病例,兩日確診破百例。
武漢肺炎讓其他城市高度警惕,印發病例診療、防控方案(涵蓋監測、流調、密切接觸者管理、實驗室檢測等內容),建立了“日報告、零報告”制度。下發新型冠狀病毒核酸檢測試劑盒,要求各地加強檢測。
廣東首例確診患者是一位曾到武漢探親的男性,因出現發熱、乏力等症狀到醫院就診。經省、市兩級疾控使用優化後的新型冠狀病毒檢測試劑盒檢測,結果爲陽性。然後,又將標本送至中國疾控進行病毒核酸複核檢測,結果爲陽性,最終經國家衛健委衛健委疫情診斷組專家評估,得到確認新型冠狀病毒感染的肺炎病例。北京大興的2例患者,也是同樣的確診方法。
可見,每一個病例的確診過程都是謹慎而爲,經過多級檢測和專家組評估,最大限度減少誤診漏診。
每個發燒者,都要做新型冠狀病毒檢測嗎?
新型冠狀病毒可能通過多種途徑傳播:咳嗽或打噴嚏在空氣傳播;與病人的密切接觸;觸摸被汙染的物體表面,然後用髒手觸碰嘴巴、鼻子或眼睛。隨著現在檢出病例越來越多,是否有必要給每個呼吸道感染症狀的居民做 2019-nCov 檢測?
已知感染該病毒,患者可以出現發熱、乏力、幹咳、逐漸出現呼吸困難,部分患者起病輕微,可以無發熱。
每一個去過武漢,或有親朋好友從武漢過來,都要警惕新型冠狀病毒感染。如果出現咳嗽、胸悶、發熱、咳嗽氣促等呼吸道感染症狀,應佩戴口罩及時就醫。從預防病毒角度,有效的是醫用外科口罩和N95口罩,但N95級別更高;防霧霾口罩不能預防病毒(部分低于N95,且帶呼吸閥,甚至有的還是紗布口罩);N95是美國標准,KN95是國內標准,過濾效果基本一致;從預防病毒角度,不建議口罩有呼吸閥。
就診的時候,應該主動告知醫生發病前14天內的這些信息:1、旅行史,發病前兩周內是否有武漢市旅行史或居住史;2、病人接觸史,是否曾經接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者
醫生會向當地疾病預防控制機構報告。有呼吸道症狀,又到過武漢的患者,將被納入“武漢新型病毒感染疑似觀察病例”。
聽從醫囑安排進行排查、診治。提醒家人或密切接觸的朋友如果出現類似症狀應盡快就醫。
#39健康超能團##武漢新型肺炎新增136例#