因爲安排NCID（National centre of infectious disease，國家感染病中心）的夜班，需要管理NCID的ICU患者，醫院安排我們訓練PAPR。這裏是新加坡接管武漢肺炎疑似和確認患者的主要醫療中心。
記得我們剛到新加坡的第一個禮拜，訓練的就是臨床的基本倫理，感染控制（infection control），包括N95口罩的mask fittting，PPE （personal protective equipment，個人防護裝備）穿戴。
N95口罩的mask fitting不是每個人都可以通過的，因爲這和人的臉型很有關系。醫院提供五六種N95口罩，mask fitting 是戴好口罩之後，在密閉的環境裏噴入一種測試微粒，看是否漏氣。
有個別人無法通過，怎無法通過佩戴N95，影響臨床工作。
PPE的穿戴也不是誰都可以，和手術室無菌刷手一樣，有嚴格的步驟，不然很容易汙染。
我當時來新加坡之前，已經在國內八年制畢業，工作了兩年。這方面的訓練還是非常欠缺。記得2007年在某醫院呼吸科病房實習時，我們只戴一個普通口罩就去查看病人，現在回想，真是後怕。當時我們班還有同學感染結核。現在看著武漢一線的大夫，這些年過去了，很難說國內的infection control是否有提高。
關于前面提到的PAPR （powered air-purifying respirator ）更是嚴格。因爲新加坡在2003年感染的醫護人員都是發生在氣管插管時期，所以新加坡至今保留了插管必須戴N95口罩的傳統，不論什麽原因（ 武漢肺炎爲何如此爆發？一點思考 本文中已提及）。這次武漢肺炎，爲了minimize所有醫護人員的暴露風險，所有管理ICU的醫生，重新培訓PAPR
這是用于防護埃博拉的最高級別防護了。
醫護是高危人員，更需要保護！
不要說：不計報酬，不計生死！
沒有英雄！