這些天在居家隔離，我一直在思考，人生中這樣重要的時刻，一定是刻意安排給我們思考點什麽的，但是你會發現你每天打開手機就是看到滿屏幕的重複的、碎片化的、拼湊的毫無意義的信息，看多了人是焦慮。于是我就開始看書，看曆史上的人都是怎麽處理和反思一次次疫情的。
直達今天看到比爾·蓋茨在2015年的一次Ted演講中的預言才反應過來，原來我們現在完全可以利用好現在科學和技術的手段去時刻准備防疫工作，可是我們作爲這個時代的主力卻好不知情，深感愧疚！
演講中比爾·蓋茨一上來就推著一個很大的鐵罐子特別的引人注意，因爲在他小時候最擔心的災害是核戰爭，于是會用鐵罐子儲備一些罐頭等食物和水放在地下室，如果發生了核戰爭就躲到地下室去，蹲低身子並靠著那個罐子維生。
全球重大危害是微生物
當時他就說：今天的全球災難最大的危險看起來已經不是這樣了。事實上，會像這樣，如果有什麽東西在未來幾十年裏可以殺掉上千萬人，那比較有可能是個高度傳染的病毒，而不是戰爭。
不是導彈，而是微生物。
部分的理由是我們在核威懾上投注了很大的精力和金錢。問題還在于我們在防止疫情的系統上卻投資很少。我們還沒有准備好預防下一場大疫情的發生。
埃博拉病毒
讓我們看看埃博拉病毒，我相信大家在報紙上都有讀到這樣的新聞，充滿了很多艱難的挑戰。
用我們追蹤消滅脊髓灰質炎（小兒麻痹症）的案例分析工具上。他仔細的追蹤這病毒的發展，
隨著疫情的發展我們可以看到。
問題不在于我們沒有一套可以使用的系統，而是我們根本沒有任何系統。
事實上我們可以看到有幾個很明顯的不足。
- 我們找不到一群准備好了的流行病學家，能去疫區看看病理和病情發展。
- 病例都是由紙上報道傳來的。信息傳上線已經很晚了，此外還很不准確。
- 我們也找不到訓練有素的醫護小組。
- 我們沒有一套讓人們嚴陣以待的方法。
目前，“無國界醫生”在動員志願者上做了很久的貢獻。即使如此，我們調動數千名工作者到疫區的速度，還是十分差強人意的。大的疫情會需要我們動員數十萬的人員。
- 我們沒有任何人在研究治療的方向，也沒有人在看診斷的方法。
沒有人在想該用什麽工具。舉個例子來說，我們也許可以抽取生還者的血液。處理過後，再將血漿注入人體內來保護沒有生病的人，但是這個方法從來沒有試過。
所以很多事情還沒有來得及做，而這的確是全球性的失敗。
世界衛生組織的目的是來監視流行病，而不是來做我剛講的事情。
但是在電影劇情裏又是另外一回事，有一群很英俊的流行病學家准備就緒，她們到了疫區拯救了大家，但這是純好萊塢的劇情。
我們的准備不足，可能會導致下一場的疫情，比埃博拉病毒危害還要嚴重。
讓我們看看埃博拉病毒在過去的一年中的發展。大約死了1萬人，所有的死者都在西非的三個國家裏。
之所以沒有擴散的原因有三個：
- 衛生工作人員做的很多英雄事迹，他們找到了很多病人，並防止了更多得病的人。
- 病毒的特性，埃博拉病毒不是靠空氣傳染的。等你有足夠的傳染了時，大部分的人已經病的臥床不起了。
- 病毒沒有傳到都會區，這純粹就是運氣好。如果病毒傳到都會區，那麽死亡的人數絕對不至于此。所以下一次我們可能不會這麽幸運了。
有的病毒可能讓你毫無察覺，但是當感染病毒的人乘坐飛機或者去逛商場，他們其實已經具有一定的傳染了。此外病毒的來源可以時天然的，像埃博拉病毒，或是由生物恐怖攻擊産生的。
所以可以讓疫情慘上千倍的病毒是存在的。
事實上，讓我們來看看一個病毒由空氣傳染的模型，像1918年的西班牙流感，疫情可能這樣發展，病毒會以很快的速度向全世界蔓延。
你可以看到全球有三千萬人死于這個疾病。這是個很嚴重的問題，我們絕不應該忽視。但是事實上我們可以建立一個很好的反應系統。我們可以利用所有發展至今的科技和科學。
- 我們可以利用手機來收集信息和發布信息。
- 我們有衛星地圖可以看到人們在哪裏喝往哪裏移動。
- 我們在生物學上也有進展，這可以大幅縮短我們找到病原的時間，並可以在很短的時間內找到解藥和疫苗。
我們是有工具必須統合在一個全球健康系統下，。
此外我們必須處在准備好的狀態。
而我們如何做好准備。
最好的例子還是備戰
對軍人來說，他們是隨時隨地都准備好投入戰爭的，我們還有預備軍人，能使備戰人口大量增加。
北約組織有個機動小組，可以很快行動起來。
北約組織有很多戰爭遊戲可以測試人員是否已經訓練有素？
他們是否了解燃油，補給和相同的收音機頻率？
是的話，他們早已准備好了？
面對疫情時我們該准備的事，關鍵的項目有哪些？
- 在貧窮的國家裏必須有發達的衛生系統，母親可以安全地生小孩，小孩可以接種疫苗。我們也可以在很早的階段偵查到疫情的爆發。
- 我們需要後備的醫療隊還有很多訓練有素的專業人員，隨時准備好能帶著他們專長到疫區。我們可以用軍隊來配合醫護人員，利用軍隊移動迅速的特性，來進行迅速的移動和後勤。我們也需要進行一些情境模擬。
不是進行戰爭遊戲而是進行病菌遊戲，看看防守漏洞在哪裏。
上一次的病菌遊戲是在美國進行的，那是在2001年來，進行得也不是很順利。目前病菌得一分，人類是零分。
最後我們在疫苗和病理學上還需要很多的研發工作。
這可以在很短的時間內生效。
我們目前沒有明確的預算，這到底需要多少錢，但是我確信跟損失比起來是比較便宜的，根據世界銀行的估算，如果我們有流感的疫情爆發，全球經濟會損失三萬多億美元。
我們還會可能有千百萬人員的死亡。
跟僅僅只是准備好比起來，這些額外的投資會帶來顯著的益處。
基礎的衛生保健研發可以促進全球健康的平衡發展。讓這個世界更健康更安全。
所以我覺得這非常重要重要，刻不容緩。不要驚慌，我們不需要囤積面罐頭或是躲到地下室去，但是我們必須急起直追，因爲時間有限。
事實上，要說這場埃博拉病毒的疫情帶來了什麽正面影響的話，那就是提早響起了警報，讓我們覺醒並做好准備。我們如果即刻開始准備，那麽在下一場疫情來臨前我們是可以准備好的。
來源于比爾·蓋茨的ted演講整理文。
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