2月13日,新加坡新增加新冠肺炎8例,總數達到58例,成爲中國以外患者人數最多的國家,(日本除遊輪感染者外,人數低于新加坡)。新加坡的患者中,除原來的幾個感染群明確與武漢有直接關聯外,新增的感染者都是“來源不明”,特別是日前新加坡國大的一位教授,也被病毒感染,卻沒有查明來源,這給防控工作增加了難度。筆者認爲,新冠病毒不可能從天上掉下來,這些患者,追根尋底,還是與武漢有關聯。
因此建議:對疫情期間來新加坡的武漢人,再進行一次排查,重點是這些人身上有無新冠病毒。
武漢外出人數最多的城市是新加坡
1月23日淩晨,中國官方正式宣布從早上10點起,對武漢進行封城。在此之前,新加坡的航空酷航每天有一趟從武漢直飛新加坡的航班,而烏魯木齊航空每星期則有五趟經武漢前來新加坡的航班。
據數據統計,新型冠狀病毒蔓延期間,在疫源武漢市的國際港澳台航班中,航班座位數最多的城市是新加坡。2019年12月30日-2020年1月20日,武漢港澳台國際航班座位數統計,統計數字爲9934人。一位網友說,光我認識的留學生100個中就有80個是武漢的。當然,這9934人其中一部分人是旅遊的,他們基本上都返回了武漢等地,還有不少人現在仍然在新加坡。
雖然新加坡成爲中國以外患者人數最多的國家,仍然屬于正常範圍,不必要産生恐慌心理,更不要擔心會成爲“第二個武漢”。筆者所在的中國安徽省合肥市與新加坡面積人口差不多,合肥市市區面積700多平方公裏,市區人口500多萬,現感染人數是166人,也沒有造成恐慌。
“長期潛伏”的人可能還有
新冠病毒的潛伏期長達半個月(14天),但是最新的報道顯示,出現了潛伏期長達24天的患者。
近日锺南山說,新冠肺炎病的潛伏期,有個別病人長達24天,這雖然是個案,但不一定是“終結者”。是不是每一個感染的人都會“發作”呢?有沒有潛伏期24天以上的人仍然不爆發?筆者認爲,這種情況應該是存在的。
從一些報道中也能看出,一些地方的人和武漢來的人接觸的人感染了,但是那個武漢人卻沒有反應,後來經過檢查,武漢人身上也存在病毒,但就是不犯病。還有的一家人丈夫感染了,妻子沒有感染,小孩感染了,大人沒有感染等等。還有一些感染病毒的“病人”,並沒有“發燒”“咳嗽”等症狀。同樣的條件同樣的人,爲什麽有的人犯病有的人不犯病?合理的解釋應該是有些人對新冠病毒有“免疫力”。
這種情況在類似的疾病中是存在的,如流行性感冒的病毒,可以說“無處不在”,爲什麽有人會得感冒,有人不會得或者很少得。還有肺結核病菌,在一段時間內,肺結核是流行病,很多人以後檢查發現,都曾經受到過肺結核病菌的侵害,但是並沒有犯病,只是後來在體檢中發現肺部有鈣化點。
間接感染人數增加
近期,新加坡出現了多例間接感染者,如計程車司機,保安,賭場的工作人員等等。日前新加坡國大的一位教授,也被病毒感染,在其他學校,也發現了一些被病毒感染者,這些人現在還沒有查明感染源。
新加坡的學生中,有不少是來自中國武漢的留學生,他們在這段時間來到新加坡,都必須進行14天的隔離。對隔離的人,目前只是每天量體溫兩次等檢查,並沒有進行病毒檢測。
在一個報道被隔離學生的視頻中,一日三餐都是有專人送到門口,放在門口後就離開,沒有直接接觸。但是,被隔離的學生出去打水,上電梯時只戴著口罩,打水時直接開關水龍頭等等,還是存在隱患的。如後來的人,再乘電梯或者打水時,就會産生“間接”接觸。新加坡國大的這位教授,是否由于生活中的間接接觸被感染?或者是武漢來的學生雖然攜帶病毒,但是沒有爆發,他傳染給新加坡人的學生,新加坡的學生再傳染給教授的呢?這些人目前已經基本上度過了“隔離期“,進入社會的正常生活,如果說潛伏期特長的人,還可能存在傳播給其他人的隱患。
自疫情爆發以來, 從日本德國等國家撤離武漢的人員檢查中,發現感染者的數字基本上達到1-2%的比例,理論上說,與病毒有接觸的人數還要大大高于這個比例。由此推斷,武漢來新加坡人中的接觸病毒者的比例,應該高于1-2%的比例的,目前在新加坡的武漢人,沒有達到這個比例,已經查明的患者,也沒有達到這個比例,是不是還存在一些”“漏網之魚”。
“二次排雷”好處多
根據疫情潛伏期的變化,中國已經采取了延長隔離期等措施,如新加坡因此決定延長隔離時間,難度太大不好執行。樹有根水有源,不管是直接感染還是間接感染者,新加坡的患者的新冠病毒最終還是來自武漢,抓住新冠肺炎的源頭才能抓住關鍵。
這些人中,極可能還存在被病毒感染後沒有症狀的人,病毒可能沒有留下痕迹,也有可能留下痕迹,對這些人的病毒排查,可能是大海撈針,但是他們目標明確,人數有限,相比延長隔離時間來說,在新加坡是有能力做到的。
排查首先對研究疫情有意義。在排查中如果發現一例攜帶病毒者沒有爆發,對防控疫情治療病人就有重大意義,據《新京報》14日報道:本次新冠病毒肺炎康複者血漿中已經檢測出高效價病毒中和抗體,能有效殺死新冠病毒,用康複者特異血漿臨床治療11例危重病人,治療效果顯著。如果在排查中發現攜帶病毒者的血漿,也會和本次新冠病毒肺炎康複者血漿中一樣,有高效價病毒中和抗體的話,將對治療新冠肺炎將發揮重要作用。
二是對疫苗研制有參考作用,可以分析這些人爲什麽沒有被感染,和其他人有什麽不同點,對今後防控疾病有指導意義。
三是如果都沒有新冠病毒,更加放心了,可以杜絕這些人再傳染其他人的現象發生。
四是這些人隔離後的出行也必須戴口罩,新加坡政府要求,對有病的人戴口罩,這些人屬于有病還是沒有病說不清,所以人們不好執行。因此,首先是武漢來新加坡的人員,不管有沒有發病,出行時都必須要戴口罩,因爲不知道你是否還在潛伏期時間內;其次是在公共場所如賭場,超市等地方,也需要戴口罩,因爲在他們接觸的人中,有可能對方就是潛伏期的“病人“,因爲對方不知道自己是病人而沒有戴口罩,你如果不戴口罩就很可能被感染。
因此,在目前階段,新加坡對這些從武漢來的人,進行再次排查是當務之急,刻不容緩!