自2019年12月以來，新鑒定出的冠狀病毒SARS-Cov-2已對公共衛生構成重大威脅。一些研究人員發現SARS-Cov-2對人類呼吸道受體具有很強的親和力，這暗示了對全球公共健康的潛在威脅。自2020年1月以來，該病毒已迅速傳播到中國大部分地區和其他國家。截至2020年3月1日，中國報告了79824例確診的COVID-19和2870例死亡人數。這些數字每天都會更新，而且預計還會進一步增加。但是到目前爲止，還沒有報道過新加坡的COVID-19流行病學，臨床特征等。
2020年3月3日，新加坡國家傳染病中心Barnaby Edward Young等人在國家頂級醫學期刊JAMA 在線發表題爲“Epidemiologic Features and Clinical Course of Patients Infected With SARS-CoV-2 in Singapore”的研究論文，該研究首次介紹了新加坡SARS-CoV-2感染患者的流行病學特征和臨床過程。
該研究發現，在18例經PCR確診的SARS-CoV-2感染住院患者（中位年齡爲47歲； 9名女性）中，臨床表現爲上呼吸道感染12例，6個人需要補充氧氣；其中，有2名需要重症監護，沒有死亡。通過PCR在糞便（4/8 [50％]）和血液（1/12 [8％]）中檢測到病毒，但在尿液中未檢測到。5名需要補充氧氣的患者接受了洛匹那韋-利托那韋治療。 使用洛匹那韋-利托那韋治療的5例患者中有4例出現惡心，嘔吐和/或腹瀉，而3例出現肝功能異常檢查結果。
總而言之，在新加坡首批被診斷爲SARS-CoV-2感染的18例患者中，臨床表現通常是輕度呼吸道感染。一些患者需要補充氧氣，並在接受抗逆轉錄病毒藥物治療後有不同的臨床結果。
另外，2020年2月27日，複旦大學程計林及同濟大學劉占舉共同通訊在預印版平台medRxiv 在線發表未經評審的題爲“Clinical Features of COVID-19 Related Liver Damage”的研究論文，該研究首次分析COVID-19患者相關肝損傷的臨床特征，以及臨床用藥與肝損傷之間的關系。SARS-CoV-2可能引起肝功能損害，入院後出現的新發肝損傷與洛匹那韋/利托那韋的應用和住院時間的延長有關。這一發現有望爲當前流行病的臨床治療提供一些參考。
2019年12月，在中國湖北省武漢市確認了一群原因不明的肺炎患者感染了一種新型冠狀病毒，即2019-nCoV，這是以前在人類或動物中未發現的。流行病學證據提示大多數這些患者去過武漢當地的海鮮市場，並且從這些患者中獲得的病毒的基因序列與蝙蝠中鑒定的高度相似。由于相似，該病毒隨後被重命名爲SARS-Cov-2，它是Sarbecovirus亞種（Beta-CoV譜系B）的成員。一些研究人員發現SARS-Cov-2對人類呼吸道受體具有很強的親和力，這暗示了對全球公共健康的潛在威脅。
由于新病例的迅速增加，2019年冠狀病毒病（COVID-19）很快引起了全球關注。新型冠狀病毒感染被認爲是從動物傳播的，到2020年1月，懷疑最初受感染的患者是通過人與人之間的傳播感染了該病毒。自2020年1月以來，covid- 19種病毒已經升級，該病毒已迅速傳播到中國大部分地區和其他國家。截至2020年3月1日，中國報告了79824例確診的COVID-19和2870例死亡人數。這些數字每天都會更新，而且預計還會進一步增加。
SARS-CoV-2引起的冠狀病毒病（COVID-19）造成大量人員傷亡。但是到目前爲止，還沒有報道過新加坡的COVID-19流行病學，臨床特征等。
在該研究中，從2020年1月23日至2月3日，新加坡4所醫院中首批被診斷爲聚合酶鏈反應（PCR）確診SARS-CoV-2感染的18例患者的描述性病例系列；最後的隨訪日期是2020年2月25日。該研究發現，在18例經PCR確診的SARS-CoV-2感染住院患者（中位年齡爲47歲； 9 [50％]婦女）中，臨床表現爲上呼吸道感染12例（67％）。6個人（33％）需要補充氧氣；其中，有2名需要重症監護，沒有死亡。通過PCR在糞便（4/8 [50％]）和血液（1/12 [8％]）中檢測到病毒，但在尿液中未檢測到。
5名需要補充氧氣的患者接受了洛匹那韋-利托那韋治療。 5例患者中有3例在3天內發燒消退，補充氧氣需求減少，而2例因進行性呼吸衰竭而惡化。使用洛匹那韋-利托那韋治療的5例患者中有4例出現惡心，嘔吐和/或腹瀉，而3例出現肝功能異常檢查結果。
總而言之，在新加坡首批被診斷爲SARS-CoV-2感染的18例患者中，臨床表現通常是輕度呼吸道感染。一些患者需要補充氧氣，並在接受抗逆轉錄病毒藥物治療後有不同的臨床結果。
參考消息：
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762688
轉載自 iNature
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