世界衛生組織11日公布的最新數據顯示，中國以外新冠肺炎確診病例達37371例。
世衛組織每日疫情報告顯示，截至歐洲中部時間11日10時（北京時間11日17時），中國以外新冠肺炎確診病例較前一日增加4596例，達到37371例；中國以外死亡病例較前一日增加258例，達到1130例。
全球範圍內，新冠肺炎確診病例較前一日增加4627例，達到118326例；死亡病例較前一日增加280例，達到4292例。
歐洲拉響警報，鍾南山出手了！
國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山與歐洲呼吸學會候任主席安妮塔·西蒙斯博士進行視頻連線，向歐洲呼吸學會介紹了中國抗擊新冠肺炎疫情的成果和經驗。
歐洲疫情持續拉響警報，意大利宣布從周二起在全國範圍內實行封城禁令。總部位于瑞士洛桑的歐洲呼吸學會10日接受采訪時表示，歐洲正在借鑒中國的抗疫經驗，積極爲疫情暴發做准備，歐洲公共衛生專家已經認識到中國的快速診斷、可能的新療法，以及隔離策略的重要價值;學會贊賞中國團隊在臨床信息和病例結果上的快速分享和高度透明，並稱“這是非常寶貴的”。
歐洲呼吸學會提到，歐洲正在世界衛生組織和歐洲疾病預防控制中心的指導下，積極爲疫情暴發做准備。學會正在協調各項方案，並將中國等國在疫情應對上的豐富經驗納入其中。
“學會贊賞中國團隊在臨床信息和病例結果上的快速共享和高度透明，這是非常寶貴的。”歐洲呼吸學會表示。
3月3日至4日，國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山與歐洲呼吸學會候任主席安妮塔·西蒙斯博士進行視頻連線，向歐洲呼吸學會介紹了中國抗擊新冠肺炎疫情的成果和經驗。學會表示，鍾院士就臨床護理和研究方面做了非常“有用和全面”的介紹，並參與了之後的問答環節。
視頻截圖
尊敬的同事們，女士們，先生們：非常榮幸能有機會與您分享我們處理中國境內COVID19感染的相關經驗。在這種情況下，我仍然在前線工作，所以准備這個PPT比較匆忙。我只能告訴您一些事實、某些現象以及我們需要解決的一些問題。我打算與您分享，並且我將在傳播途徑、臨床診斷和管理方面進行簡短的討論，並後面會討論我們遇到的一些問題以及機械通氣方面。
因此，我題目是“中國對SARS冠狀病毒2（COVID 19）感染的處理觀點”。大家都了解，COVID 19正在向全世界傳播。這個時間非常短（不超過兩個月）。我將向您介紹一些我們的做法。如大家所知，在21世紀爆發了三種常見病毒感染。第一是2003年的SARS，第二是2012年MERS和2020年的COVID19。對于SARS-COV-2這個病毒基本的信息大家有所了解，他的宿主可能是蝙蝠，中間宿主尚未明確。這不是我要說的重點。
現在認爲COVID 19屬于β冠狀病毒的B譜系，與SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒不同。COVID19在整個基因組水平上與蝙蝠冠狀病毒具有96％的同源性，而且在全基因水平上與SARS冠狀病毒有76.7％的同源性，與MERS冠狀病毒有33.8％的同源性。
這是去年12月26日發現的數據。最早張醫生在武漢市中西醫結合醫院發現了第一起，包括三個病例和一個家庭。從那時起，2月初的那個暴發高峰期就開始到來了。這就是整個情況簡單描述（見視頻）。
第二點是傳播特征，首先是傳播途徑。
現在大家都知道，COVID19肯定存在人與人之間的傳播。最早的證據可以回到1月10日出現症狀的病例報道研究，那是一家七口的澳大利亞華人。他們中有六個曾在武漢，與武漢人接觸過，然後被感染並回到深圳後做出診斷。第七個人，以前沒有去過武漢。然後因爲是親密接觸者，接受測試以後發現也被感染了。
這明確顯示了人傳人。對于傳染病，核心關鍵是停止傳播。是否有糞口傳播是現階段大家關心的問題。我們的數據提示病人的糞便、尿液中存在傳染性的病毒，血液中也有病毒存在。但病人糞便或尿道中的病毒是否具有呼吸道的傳染性，我們並不清楚。例如，在這裏您可以看到在香港發生的兩個COVID-19感染病例，這是在康美大樓同一棟樓中。一個是在1月30日感染了COVID-19，另一個是在2月10日感染了COVID-19。這意味著我們要進行深入研究，查明是否是由于淋浴器或排氣管泄漏造成的。您也可以從鑽石公主遊輪上看到相關的例子。
在鑽石公主號上，直到2月29日，總共709名患者（近20％乘客）感染了COVID 19，究其原因可能通過管道或淋浴器促進了傳播。
另一方面是無症狀患者，或者我們稱之爲病毒攜帶者，將病毒傳播給其他人。
這是一篇最近病例的論文。患者參觀德國並參加商務會議，他的部分同伴也參加了會議。當他飛回中國時，出現了明顯的症狀，三天後接受了COVID-19感染的檢查呈現陽性結果，2天後他的兩個同伴也出現症狀並確診。
換而言之，無症狀或所謂病毒攜帶者，可能具有一定的傳染性。另外一個例子是這樣的，有一架武漢飛往德國的航班，其中有114名乘客，都沒有任何症狀，然而他們中的兩人發現COVID 19陽性。這意味著它們可能具有一定的傳染性。
那麽COVID19在嬰兒會發生什麽情況呢？這裏有9個嬰兒，最小的嬰兒只有一個月，不超過2個月大。他們的家人受到了感染，母親或父親或其他親戚顯示PCR陽性。不過嬰兒症狀非常輕微，不需要去ICU。
是的，換句話說，嬰兒可以被COVID 19感染。
那是否有源自母親的垂直傳播？您可以在此處看到我們收集了9名患者，其中母親感染了COVID 19，順利分娩後發現嬰兒沒有感染。我們檢查了羊水，臍帶血，新生兒咽拭子，並且母乳樣本也呈陰性。換句話說，我們沒有證據顯示垂直傳播的存在。
下面談一談感染的動力學，這就是所謂的基本擴增數量RO。您可以在這裏看到，季節性流感爲1.5，MERS小于1，17年前的SARS大約是2-3；頗具感染力。在COVID 19中，多重分析提示基本擴增數量估計接近3。換句話說，這種疾病具有極強的傳染性。
還有一件事需要解決。一個出院後RNA檢測複陽的病人，是否仍具有傳染性？他們中有些人的複查陽性結果被認爲是再次感染。我認爲可能性較小，因爲大多數患者康複後會産生更高的特異性Ig G，這可以防止他被感染。
那到底這類患者是否具有傳染性呢？現在我們實際上還不清楚。所以我們必須加強出院病人隔離，並在需要出院後再次檢查。
診斷非常重要。這是另一個數據，顯示了72,000例病例，但是在這裏您可以看到其中一些稱爲確診病例，其中一些稱爲臨床診斷患者。
有什麽不同？我們必須考慮其中的區別。
對疑似患者的診斷非常重要。我們必須仔細檢查。現在有兩種辦法，一種是實時PCR，另一種是測量IgM。實時PCR，這是臨床確診標准，我不會討論太多。我這裏多說一下最近的COVID 19感染快速檢測Ig M試紙。通過側流免疫層析測定法（對詳細步驟不進行過多說明），您可以在這裏看到該患者和非感染者結果的區別。您可以在這裏看到。這裏。然後是IgG，這是IgM，接著是IgG、IgM、IgG。由此結果我們可以進行RNA和IgM的雙重驗證。IgM實際上是在感染後7天出現的，時間點上來說很可能是在症狀發作後的三、四天，這可能是有助于對該疾病的進一步診斷。當然，非常重要的一點是同流行性感冒進行鑒別診斷。我們開發了一種針對芯片的等溫擴增分析儀。
這是一種特殊的方法，這兒有緩沖區，有反應孔。我們可以同時區分其中的一些病原體包括冠狀病毒和甲型和乙型流感，以及目前在中國可能的一些其他病原體。這裏顯示了陽性和陰性的對照曲線。它可以清楚地區分COVID 19和甲流乙流。
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最後，我想談談中國控制進一步擴散的戰略。這是SARS-CoV-2冠狀病毒爆發的時間線。這是高級專家的第二組。因此于1月20日了解到。因此我們考慮了明確的人際傳播，並確認許多醫務人員已被感染。如此看來，中央政府已采取非常有力的行動來控制COVID 19的傳播。因此，首先是在1月23日武漢封城，不要去武漢，不要離開武漢。
然後第二點是，實時發布全國每個城市每天的確診或疑似患者人數，這是全國第三個重要事件。啓動了所謂的跨機構機制。這意味著需要大規模預防接觸和自我隔離，及早發現和早期診斷，然後盡早隔離。這是在中央政府宣布武漢封城後立即發生的事情。這裏有一些關于患者的數量有多大的預測。我記得有些論文曾預測2月初患者會在那時達到190000。我們的預測基于此傳統的經典SEIR模型，同時通過使用其他參數，三個參數，來預測，一個是傳播的複雜性等。
另外一個參數是，政府管理，它是非常有力的幹預。往年春節的大遷移表明人群的巨大流動。基于這些參數，我們進行了預測。這是我們的預測。這實際上是通過使用AI預測患者，結果非常接近實際曲線的情況，這是一條曲線。因此，就是在1月10日提出並實施的幹預措施中。因此得出病人的峰值將在2月底出現，數目大約是60000，很接近目前現實。而如果將幹預推遲到五天後進行，那麽患者將達到16萬人，這是非常龐大可怕的數字。然後，如果該措施提前五天實施，我們假設患者大約只有20000。在湖北省外的第二十六日，新發確診的病例下降了，隨後湖北也在下降。因此，我認爲政府采取強有力的行動進行早期防護，早期診斷，早期發現，早期診斷和早期隔離是控制該病的關鍵。
實際上，我要感謝所有同事。在這個月或更長時間的，白天黑夜不間斷的努力工作。同時，我特別感謝一些公司和香港大學，中山大學，廣州大學第八人民醫院；以及中國廣東省CDC，武漢市CDC等機構。謝謝。