疫情發展到什麽程度了？
華人華僑該不該戴口罩？
爲什麽國外的人不戴口罩？
該不該回國？
在國外怎麽自我防護？
疫情當前，在國外要怎麽預防？
……
你想問的這些問題，張文宏教授在今天的直播中都回答了！
1.美國確診患者接近7萬，其中紐約市一萬七千多例，再趕上流感多發，新冠和流感怎麽區分呢？
答：紐約問題嚴峻，很多民衆對疫情不太清楚。流感和新冠都會出現發燒咳嗽等症狀，在普通學生眼中很難區分。
雖然表面上看不出來差別，但是通過檢測可以區分出來。感染新冠病毒會表現出一些嚴重的症狀，比如呼吸衰竭等，有經驗的醫生可以判斷出來，但是最終還是需要檢測來驗證。
新冠和流感還有可能會同時感染。
建議大家在必要的時候，還是要接受醫生的安排。
確診病例增加多，增加快的地方，說明當地檢測的水平高。
反而是那些確診人數少的地方，更應該提高警惕。
2.重症的比率有多少？爲什麽美國青年感染率比中國高？
重症去就診的人數在美國大概占病例總數的10%，5%是特別嚴重的。美國有症狀的人才去檢測，容易出重症患者。中國對追蹤病例不遺余力，美國想要做到這樣很難。
對年輕人來說，大量的社會活動容易造成感染風險，其中就包括留學生。
但是只要大家防範措施做的好，感染的幾率就很小。
3.爲什麽外國人都不怎麽戴口罩？
答：要不要戴口罩不僅要取決于科學，還要考慮文化方面的因素。
首先是文化差異。
中國香港，中國大陸，日本，韓國等國家和地區的人民都是習慣戴口罩的。比如日本，疫情沒有爆發的時候，路上也有很多人戴口罩，這是一種文化，在這樣的文化下，疫情期間，大家比較能接受戴口罩。
而在歐美國家，大家不習慣戴口罩，戴口罩的人會被視爲“病人”。而且歐美國家現在口罩不足，醫護人員的口罩都不夠用，如果這時候號召人人都戴口罩，會導致在一線的醫護人員無口罩可用，這樣誰來保護大家呢？
因此，在海外生活的華人華僑，不得不考慮當地的風俗。不要因爲戴不戴口罩大動肝火，每個國家的口罩規則都有區別，比如文化差異，數量差異。
其次是防疫效率問題。
用當地的確診人數除以當地的總人口數量，我們能得到一個比例，以美國加州爲例。3000人確診，加上沒有檢測出來的，估計一下3萬人可能感染。 當地4000萬人，按比例比例大約是萬分之一，也就是說你不戴口罩出門遇到一個人，這個人是患者的可能性是萬分之一，還是比較低的。
從概率上來說，爲了降低這萬分之一的概率而讓所有人戴口罩，這種防控效率很低。 歐美人是講究證據的，萬分之一這樣的低效率，沒有辦法去說服歐美民衆。
而且口罩肯定有要摘下來的時候，比如去吃飯等。
但是戴口罩肯定是有用的，在大家可以接受口罩的地方，可以戴口罩。人群密集的地方，最好戴口罩，減少感染風險。
比如，遇到一個人的感染的可能性爲萬分之一，但是遇到10個人，100個人呢？比例就會變成千分之一，百分之一。
所以這就是爲什麽會讓飯店等公共場所關閉，禁止聚會。
第三是數量的問題
如果每個人都買口罩，那口罩肯定不夠用。會發生口罩擠兌的現象。那醫務人員口罩就不夠了。
醫務人員沒有口罩，誰來保護人。
4.國外疫情的拐點，什麽時候出現？
沒有高峰，就談不上拐點。拐點的出現時間取決于嚴厲的措施。
比如上海，用盡各種手段找到感染者，和與感染者密切接觸的人，堅決追蹤病人的行動軌迹。如此強有力的措施之下，疫情就能控制住。
主要也看政策執行的到不到位，到位的話，10-14天，新增病例數量就會降低。
美國確診病人數量增長這麽快就是因爲失去了早起防控的最佳時機。現在只能通過讓大家居家隔離，減少社交來預防，能不能湊效還要看政策能否執行到位。
如果能充分隔離，疫情肯定能控制住。
但是拐點預測很難，就看隔離措施的決心大不大，執行多久，執行到什麽程度。
峰值2周還是4周後，不好預估。 都要看執行措施的程度。
最快可能10-14天，慢一點4個星期。
5.出現什麽樣的症狀的人第一時間要去醫院？
答：根據中國的經驗，80%的感染者可以在家裏熬過去，不用去醫院，基本都是輕症。
去醫院的好處是可以隔離，輕症可以得到治療，恢複的更快，還不會傳染家人。
20%的重症患者需要去醫院，接受氧氣治療。如今，意大利的很多重症患者因爲醫療設備有限 。但紐約現在設備是足夠的，遠超英國，德國。
美國知道自己的極限在哪裏。
什麽時候醫院床位容納不了了，就會出現意大利的情況。那就意味著20%的重症患者得不到氧療，5%需要插管的用不上呼吸機。
如果出現發燒症狀，一定要按時睡覺，多喝水，多吃水果雞蛋，補充維C和蛋白質，手機最好關掉，不要讓家人幹擾你。因爲國內的家人會非常擔心，而他們的擔心又會成爲你的負擔。
如果覺得呼吸困難，比如走樓梯走不動，上一層樓就喘不上氣，那麽就需要去緊急去醫院求助。
這個時候如果醫院不收，駐美大使館一定會接受你們的求助，一定要記住大使館的電話。
6.公寓的中央空調，排水，電梯等是否會傳播病毒？
這類傳播，最早是香港淘大花園在非典時期爆出來的，隨後WHO回顧分析，認爲這是個個案。
比如在上海，99.9%的感染者都找到了密切接觸的傳染者。沒有發現找不到傳染者的病人。
只有在密閉空間，病毒濃度大的環境裏，空氣傳播才需要特別注意。
比如在醫院，病人插管時，下呼吸道裏一下噴出這樣病毒濃度比較高的情況。 才會比較危險。
在電梯裏，如果沒有病人大量咳嗽，大量病毒噴出的情況，還是相對比較安全的。
但是，如果即便是萬分之一的風險，大家都不願承受。
該怎麽預防呢？
在電梯裏戴口罩，用餐巾紙或者牙簽按電梯按鈕。
與其討論電梯傳播的風險，不如主動預防。
另外，病毒一般在物體表面，存活幾個小時，十幾個小時都是很正常的。
所以洗手很重要！
因此，美國建議，戴口罩，不如洗手。因爲戴口罩的話會去用手去亂摸，還有一些人口罩戴的不規範。還洗手不好好洗，手上髒東西都粘口罩上了。
汙染了的口罩，比呼吸汙染的空氣還要危險。
所以美國把洗手放第一位。
7.是否應該回國？有沒有必要在飛機上穿醫用防護服？
這個問題很難回答，說不要回來吧，人家說你沒良心，說趕快回來吧，別人會說國內防疫的壓力好大。
所以我們現在只講事實：
要不要回來的基本判斷原則是什麽呢？
1)需不需要待在國外。
如果在美國你的醫療保險覆蓋的東西很低，只能覆蓋一些急診之類的治療。或者內心比較恐懼，家裏人非常擔心。同時在國外也沒啥必須要有做的事情，那回去也無妨。
2） 如果在國外有事情，就可以考慮先留在國外。
如果要回來，在飛機上戴N95口罩就足夠了，穿醫用防護服的意義不大。
穿防護服，是中國ICU常規的場景。我們采用了三級保護。在中國只有近距離操作，才需要三級防護。
現在看看新加坡，美國的急診間，一般醫務工作者，也就帶N95口罩，穿一般防護服就好了（外面的罩服）。
所以全身防護服，坐飛機，是沒有啥必要的。
飛機上N95口罩都戴好了，那飛機上防護服的必要性就不高了。
至于機艙是高風險的地方麽？當然是的。
飛機上多人戴口罩，也有很多人憋不住不戴的。
于是，只要有幾個人是感染者，十幾個小時下來，那病毒風險還是很高的。
所以坐飛機一定要保證口罩不要摘下來。
然而，最大風險不來自于機艙，來自于登飛機之前。現在有很多回國的人，都是落地之後檢疫檢測出來的。這就意味著風險到處存在。
另外要考慮的是回國之後的檢疫和隔離問題。
下飛機後，首先檢疫，再隔離14天，這是必然的。所以非常麻煩。
上海每天進來幾萬人，海關要充分檢疫，這也帶來了大量壓力。在安排過程中，出現各種各樣的服務不到位的地方，替海關向大家道歉。但是可以想象，當海關被大量人口同時到達時的壓力，能做到現在這樣的服務，首先是爲了保護大家安全。
等到隔離14天沒事，那就可以了。但是如果14天後，突然覺得國外有很多事情要處理。那可能又回不去了……
這時候，如果你突然發現留在國外的小夥伴 日子過得挺歡的。那在國內家裏就覺得很不爽。
所以這就叫圍城。
所以，一般人要不要回來，要把我前面所講的都想清楚，再考慮回不回來。
如果不回來，在國外要遭受多大風險。這個也要考慮。
8.留在國外應該怎麽辦預防？
改變別人，很難，我們可以改變自己的行爲。
去超市，有人多的時候，也有人少的時候。我們挑人少的時候去。跟別人保持一米以上的距離，不要和別人說話。
那麽這樣的話，被感染風險基本沒有。
在超市結算的時候，去自動結算機結算。
如果不好意思戴著口罩去本地超市，那可以戴口罩去華人開的超市，瘋狂購物，回去以後立馬洗手。
戴口罩雖然有防護作用，但是要注意，如果還紮堆一起吃飯，摘下口罩就會有風險。 所以最重要的是保持社交距離。保持了距離，口罩就沒啥用。
一個字，宅，就可以了。越宅越安全
所以口罩不是核心問題，核心問題是保持社交距離。
只要保持一米之上，沒有近距離交流，那麽被感染風險很低。
想要進行近距離交流，那一定是要在疫情過去以後。
9.什麽狀況下要使用藥物？是否要緊急購買中成藥？
有些保健品吃了也沒壞處，就算不是預防新冠，吃吃也可以。
但目前爲止，有些所謂的保健品，在預防中所起的作用，都是不明確的。
所以，預防新冠，這些提高免疫力的保健品可以不可以吃？
當然可以，
沒啥壞處！
但是不是必須要吃？
不是！
至于一些藥物，比如氯喹，我們在國內治療了相當多的病人。
我跟美國進行了臨床方案的討論，開始進行氯喹預防性使用方面的探索。給醫務人員進行了早期保護。但是結論目前還沒有。
例數太少，沒有參考價值。結論不完全一致，還在等待更多臨床結果。
所以不建議大量囤積氯喹，華人也不用囤積氯喹來預防。
因爲這是處方藥，可能會有不良反應， 所以不建議囤積。副作用還不可預測。
就算要預防也是給一線醫生等風險高的人預防，不是給普通人預防。
其實最好的藥，還是多喝水，多吃牛奶，雞蛋，水果，按時睡覺，不要出去瞎混。
10.最近很火的蓮花清瘟膠囊，現在是吃還是不吃？
家裏有的話，喜歡吃就吃咯。
沒症狀你吃了，有症狀你吃啥呢？
藥要留在最危險的時候才吃！
如果沒症狀也吃，你能吃多久？疫情如果持續一年，你吃一年麽？
總之，不建議大家長期服用蓮花清瘟膠囊來預防病毒。如果疫情很長時間不結束，難道要一直吃下去？
11.國外各種信件多，如何處理信件帶來的安全風險？
信件都拆開，有用的信倒出來放在一個區域。處理好以後，洗個手，就完事了。
處理郵件過程中，被感染的風險是極低的。
還是怕的話，要麽戴一次性手套，要麽處理完洗手。含酒精消毒水噴一噴也可以，但是其實沒啥必要。
還有一個終極解決方案，就是用家裏的烤箱，信件拿出來之後，放烤箱60度烤上一個小時，那病毒就全死光了。
12.在國外朋友們，如何准備？
所以留在國外的人，要有信心。只要應急控制能跟得上，那這個峰值一定會到來。
在峰值到來之前，發揚光榮傳統，宅在家裏，不要聚會，勤洗手，少社交。
後面就沒啥大問題。總體對全人類的抗疫有信心 ！
現代醫學比較發達的情況下，沒有一次會敗給嚴重的疫情。無非就是付出的代價有多大。
有中國經驗在前，在意大利的經驗面前，國外的拐點出來，還會到來的。
全球抗疫，不管樂意不樂意，都是一盤棋！
世界疫情的發展，取決于控制的最差的國家。全球一定會一起把疫情控制住的！
以上就是張教授在今天的直播中與大家分享的內容，希望能對身在英國的你有一定的參考作用！
直播進行完，已經晚上10點半了。
張教授還要返回上海金山的住處，回到估計要到晚上12點。
觀看直播的觀衆都很心疼張教授。
張教授今天的內容，
對于國外的我們很具有參考意義，
也希望大家可以分享給在國外的各位，
我們共同奮戰，戰勝疫情。
——————————