3月21日,貝爾格萊德機場,塞爾維亞總統武契奇親自到機場迎接中國專家組。圖爲專家組成員林炳亮拍攝
中國赴塞爾維亞抗疫醫療專家組的工作情況如何?塞爾維亞政府和人民是如何支持專家組工作的?中國的抗疫經驗又在當地發揮了怎樣的作用?面對這些問題,記者先後多次連線采訪了專家組成員、中山大學附屬第三醫院感染科副主任、主任醫師林炳亮和廣東省疾病預防控制中心艾滋病預防控制所一級主任科員龍其穗。
從武契奇總統向專家組深情表示“這個國家就交給你們了”,到遵照中方建議建設方艙醫院,從取消封城計劃到貝爾格萊德市民主動爲專家組車隊讓路,在他們的講述中,中塞兩國聯手戰“疫”的一幅動人畫卷,徐徐展開在我們眼前。
“這個國家就交給你們了”
草地:此次中國赴塞爾維亞抗疫醫療專家組主要的工作內容是什麽?
林炳亮:3月15日下午,我接到了廣東省衛健委的通知,得知要去塞爾維亞支援當地的抗疫工作。我們一行六人,兩位來自疾病預防控制中心,兩位來自中山大學附屬第一醫院急診科和呼吸與危重症醫學科,一位來自廣東省人民醫院精神心理科,我是中山大學附屬第三醫院感染科的醫生。
3月23日,貝爾格萊德,專家組與塞爾維亞國家抗疫指揮部舉行交流會,會上塞方決定將采取大範圍檢測、分開隔離輕重症患者等措施抗擊疫情。圖爲會後專家組與翻譯塔尼亞合影
其實強度也還好,因爲我們都習慣了,當醫生平時就是這個工作狀態。但是壓力會更大,因爲我們面對的是一個國家的疫情防控工作。武契奇總統的兩句話,我們印象特別深刻。一句是我們來之前,他說“這世界上唯一能夠幫助我們的只有中國”,一句是我們到了以後,他對我們說“這個國家就交給你們了”。這是多麽重的擔子!所以我們要爭分奪秒,要盡快把漏洞堵住。堵得越早,後續防控壓力就沒那麽大,就會爭取到時間。我們也不會覺得很累,這非常值得,因爲關系到塞爾維亞人民的生命健康。
一直覺得,能爲塞爾維亞這個國家做點事情,心裏還是挺欣慰、挺高興的。中國有過慘痛的教訓,也在和疫情鬥爭過程中積累了很多很有效的經驗。我們結合當地情況提出的建議,希望盡快起效,疫情能控制下來。
“啊,原來不用封城啊”
草地:從您個人的觀察來看,塞爾維亞此前疫情防控的難點在哪?
林炳亮:我覺得主要有四個方面。首先,塞爾維亞從來沒有面對過這種重大傳染病,思想、物資各方面的准備是不足的。
第二,這裏整體的防控體系也不像國內的防控網絡那樣健全。中國在“非典”之後搭建了整個防控網絡。塞爾維亞沒有CDC(疾控中心)這樣的組織,CDC的工作主要由公共衛生研究所來做,基層力量不足。對疾病監控來說,整個網絡顯得有些薄弱。
第三,對一種新疾病來說,關鍵是要發現它,然後把源頭堵住。需要有一幫人去做公共衛生流行病學的調查,還要通過檢測盡早診斷出來,不能單純依賴臨床診斷。我們剛到這邊的時候,塞爾維亞全國只有一個國家實驗室能做檢測,而且人員、機器也不充足,每天檢測量只有兩三百左右,運送和發報告都很慢。在病人越來越多的情況下,僅靠一個實驗室根本處理不了這麽多樣本。這也是塞爾維亞防控網絡最薄弱的環節。
第四,醫護人員的防護意識不強,他們不是很清楚怎樣防護,缺乏專業的培訓,防護用品也不足。我們了解到當地醫院出現了醫務人員感染的情況,這與專業培訓、醫療物資儲備等有很大關系。
3月28日,貝爾格萊德塞爾維亞軍事醫學院,專家組成員林炳亮爲當地醫護人員講解穿脫防護服的要領。
第三是加強醫務人員培訓和保護。傳染病收治強調“兩通道、三分區”:醫務人員和病人通道要分開,汙染區、清潔區之間要設緩沖區。我們發現當地部分醫院沒有區分“兩通道”,容易交叉感染。另外分區也不明確。我之前進入重症病區觀察,發現他們有汙染區,有清潔區,就是沒有緩沖區。醫務人員在汙染區換衣服,實際上換完衣服還是汙染的。這是個很大的麻煩。我們讓塞方盡快建立“兩通道,三分區”,做好醫務人員培訓,這樣會大大減少醫務人員的感染。
在患者收治方面,塞爾維亞此前建議輕症患者自我隔離。我國早期也采取過家庭隔離計劃,但這可能導致家庭聚集病例流行。一旦暴發流行,醫療機構的負擔會更重。所以我們建議塞方盡快把病人統一拉到定點醫院。在我們建議下,建立的方艙醫院已經開始收治病人,讓確診的輕症病人集中隔離,緩解了定點收治病人的壓力。
3月26日,尼什市,專家組前往當地體育館考察籌建中的方艙醫院,並對方艙醫院建設規劃提出建議。
草地:關于您提到的方艙醫院,目前建設情況怎麽樣?
林炳亮:貝爾格萊德已經建好一座有三千張床位的方艙醫院,幾個大城市也在建自己的方艙,目前看這個規模已經足夠用了。當然塞方也是按照最壞的打算在准備,這些方艙醫院最後不一定用得上。但有備無患,未雨綢缪總是好的,這樣至少民衆心裏就不恐慌了。
“塞方專門爲我們請了一名山東廚師”
草地:在抵達塞爾維亞之前,您對塞爾維亞有什麽樣的印象?
林炳亮:印象主要來自小時候。一是電影,《橋》和《瓦爾特保衛薩拉熱窩》,當時看完,覺得這邊的人民非常勇敢。出發前在醫院的歡送會上,我們還唱起了電影中的插曲“再見吧,朋友”。聽說專家組出發之前央視電影頻道還播了這個電影,可能是給我們送行吧。
第二個印象是21年前中國駐南聯盟大使館被北約轟炸。前些天我們去大使館舊址吊唁烈士,塞方國防部長也參加了,還有陳大使、吳武官,能去看看我們的烈士,心裏十分激動,也十分欣慰。
3月27日,諾維薩德市,專家組實地走訪該市傳染病醫院,重症病房的病人向專家組揮手,林炳亮朝病人豎起大拇指鼓勵他們。
有的醫院病房我們進不去,醫務人員和病人就在窗邊朝我們招手。我覺得很感動,他們對我們真的是無比信任、無比尊重、無比感謝。我們也希望把有效的防疫經驗好好傳遞給他們,真正幫到他們。
草地:現在是否有計劃何時返程?
林炳亮:原定的是在塞爾維亞國內考察14天,但現在看可能要延期,具體返程時間我們暫時不了解,一切服從當地防疫需要、服從組織安排。
草地:現在會和家人打電話嗎?每次大概聊多久?
林炳亮:基本每天都會報個平安。一般不會聊很久,就是簡單報個平安,問問家裏有沒有什麽事情。他們也很放心的。
草地:目前國內疫情防控形勢逐漸明朗,國外形勢相對比較嚴峻。您有什麽想和國內同胞說的,有什麽想對世界人民說的?
林炳亮:我們國家現在取得了階段性的勝利,本土的病例基本能控制住,但是外圍形勢還是很嚴峻。病毒不分國界,也不分民族,所以還是要做好防護。對國內來講,最關鍵是做好輸入病例的防控,要做好入境人員的登記、隔離,把防控成果鞏固下來,不讓病毒死灰複燃。
對塞爾維亞人民和世界人民來說,這場戰役中的每個人都是戰士,每個人都有應該做的事情。普通民衆好好聽政府指示,做好個人防護,就是很大的貢獻。對醫生來講,那就是守土有責,責無旁貸,也要保護好自己,否則對國家、對醫院都是非常大的損失,也不利于戰勝疾病。政府要對整個防控工作做好安排,多關心醫務人員,多關心民衆,給他們提供充分的生活保障。