今日疫情快報截至今天（8月17日）中午12點新加坡衛生部已初步確定今天新增91新冠病毒病例！0例社區病例6例爲境外輸入
新加坡總病例累計達 55,838
誰也沒想到新冠病毒Covid-19會伴隨我們這麽久，掐指一算從新冠病毒出現以來保守估計已經超過7個月了！
其實，新冠病毒平均每一、兩個月就會發生一次突變，世界多國已經發現變異毒株！
#多國發現新冠病毒變異毒株#
最牛的一種毒株，傳播速度是普通毒株的十倍！
這個新發現，說明出現新冠病毒超級傳播者的幾率將大大增加～ 而發現這個毒株的就在馬來西亞，新加坡旁。
這兩天微博熱搜討論度爆表了👇
哪些國家出現了變異毒株？變異毒株有什麽不一樣？疫苗還管用嗎？
帶著滿腦子的問題，讓我們一起來看一看。
馬來西亞出新毒株感染力強10倍！
新加坡的鄰國馬來西亞發現了一種命名爲D614G變異毒株，可以說是新冠病毒中的戰鬥機。
傳播速度比一般的病毒株快10倍，若在超級傳播者身上，則更容易傳播。
大馬衛生部總監諾希山（Noor Hisham Abdullah）8月16日在Facebook發文，稱科學家在7月發現變異病毒株。
4例患者分屬兩個感染群。
馬來西亞醫學研究院（Institute of Medical Research，IMR）在吉打州（Kedah）錫瓦沃加（Sivagangga）感染群組中的3個病例，以及柔佛州（Johor）烏魯地南（Ulu Tiram）感染群組的1個病例中發現D614G。
讓人感到不安的是，發現變異毒株的兩個地方在馬來西亞相距甚遠，是否意味著病毒已經廣泛傳播？
而且發現變異毒株的其中一個地方柔佛州，和新加坡僅僅一水之隔。
就在前兩天，新加坡和馬來西亞互惠綠色通道（Reciprocal Green Lane，簡稱RGL）和周期性通勤安排（Periodic Commuting Arrangement，簡稱PCA）已經開始生效。
今天8月17日，第一批獲批的馬來西亞人，將陸續入境新加坡。
沒想到昨天馬來西亞就公布了這個令人不安的消息，在新加坡的大夥兒感到瑟瑟發抖。
馬來西亞衛生部門已采取措施控制住這兩個感染群的傳播。目前，馬來西亞衛生部門還在檢測是否有更多變異毒株病例。
多國發現變種的新冠病毒
馬來西亞並不是唯一發現變異毒株的國家。
據印度媒體報道，印度當地研究人員在東部奧裏薩邦發現了73個新冠病毒毒株的新型變種。
日本國立感染症研究所最新研究發現，6月以來在日本擴散的新冠病毒是變異後的、具有新型基因序列的新冠病毒。
7月底，越南總理阮春福已發出警告，新一波疫情與3月的疫情不同，越南每個省每個城市都有感染風險。雖然傳染來源不明，但越南政府已指出本輪疫情中的病毒毒株有別于3月，傳播速度更快。
有些網友引用文獻，指出新冠病毒因爲是單鏈RNA，就是這麽容易變異。
D614G變種毒株到底是什麽東西？
馬來西亞衛生部提到的D614G變異，並不是一個全新的東西。
世衛組織衛生緊急項目技術主管瑪利亞·範·科霍夫表示，其實二月份就已發現D614G變異，歐洲等地發現的早期病毒基因序列中就已出現該變異。
D614G變異早期出現在歐洲，當時只占到全球新冠病毒測序序列的10%不到，然後才不斷擴散傳播到北美洲、大洋洲、南美洲以及亞洲。
新冠病毒表面上的“尖刺”，就是刺突蛋白。刺突蛋白分兩部分，一部分讓病毒可以附著到人細胞上，另一部分讓病毒融入人細胞內。
而D614G變異毒株，就是新冠的刺突蛋白變了一個氨基酸（在614位置上，天冬氨酸D→甘氨酸G），這個變化會讓刺突蛋白的這兩部分連接得更穩。
剛剛被發現的時候，D614G突變還不是主流，大概是在今年3~4月間成爲海外的主流病毒株之一。
所以科學家D614G變異毒株認爲劫持人體正常細胞的能力更強，更容易侵入人體。
這就是馬來西亞衛生部稱10倍傳染力的原因。
早在7月6日，張文宏談29%新冠病毒樣本現D614G變異就曾說過：
“目前的證據還無法證實D614G突變病毒株的毒性更強，而且D614G突變不太可能對目前正在研制的疫苗的療效産生重大影響。
但是在疫情逐漸進入深水區之際，後續還會有較多的不確定性，還需要更多實驗驗證和監測變異現象。”
傳播率高不等于毒性強，從已有的研究來看，感染D614G突變株的人不會死亡率更高，也不會住院時間更長。
而且感染D614G突變株後康複的患者體內的中和抗體，似乎是通用抗體，而不是針對這個突變的抗體。
變異毒株可能讓正在研制的疫苗無效？
馬國衛生部總監還提醒，D614G變異毒株可能導致目前正在研究中的疫苗無法發揮效果。
一語戳中了研發人員的噩夢。
現在各國都在快馬加鞭的研制疫苗，不僅僅是各國的隱形較量，更多的是跟病毒的變異速度賽跑。
時間拖得越久，毒株變異的幾率越大，疫苗可能就難以發揮效果。
其實，最令人擔心的是，病毒的變異會影響阻礙到疫苗開發嗎？會不會像流感一樣，需要每年不停地更改重制？
一些專家表示，目前還不用擔心病毒變異影響到疫苗的研究開發。目前疫苗和療法的重點都針對刺突蛋白的受體結合區域(RBD)。
普渡大學的Dr. Richard Kuhn也表示，冠狀病毒的全部編碼都在單個RNA分子上，所以只要針對這部分進行研究即可。而流感病毒則有八個不同的RNA片段，其中血凝素HA和神經氨酸酶NA是每年需要研發新疫苗的原因。
“冠狀病毒具有不同的重組機制，但不會像流感病毒那樣嚴重”。
（圖源：新華網）
新華網在8月16日采訪了上海交大醫學院上海市免疫學研究所教授、上海市免疫學會副理事長王穎：
“公衆其實不必對新冠病毒的變異感到恐慌，這些變異造成目前研發疫苗失敗的可能性是比較小的。”
當然在毒株不斷變異的情況下，最好使用本地區研制的疫苗。
疫苗在一個國家經過了3期臨床實驗之後，至少是證明對該區域的毒株有效。
值得慶幸的是，新加坡本身也在研制疫苗，並且已經在本地完成了一期人體實驗，正在進行二期。
讓我們看看現在各國的疫苗競賽怎麽樣了？
與病毒賽跑俄羅斯率先宣布疫苗上市
前段時間新聞報道，中國、美國、英國的疫苗研發是走在世界前列的。但是冷不丁地被俄羅斯“彎道超車”。
（圖片來源：BBC）
當地時間8月11日，俄羅斯總統普京在政府會議上宣布，俄羅斯已成爲世界上第一個批准新冠疫苗的國家。
（圖源：CBC news）
在經過2個月的人體臨床試驗後，俄羅斯衛生部注冊了世界上首個預防新型冠狀病毒（COVID-19）的疫苗。
（圖源：俄羅斯媒體）
俄羅斯這款被稱作“衛星-V”（Sputnik V）的疫苗屬于人腺病毒載體疫苗，是目前全球疫苗研發五條技術路線中的一種。其他研發技術包括：滅活疫苗、減毒疫苗、重組蛋白疫苗與核酸疫苗。
這意味著，在全球新冠疫苗研發競賽中，俄羅斯這匹黑馬殺出重圍，反超中英美。
（圖源：俄羅斯媒體）
而且普京還提到，自己的女兒已經率先進行了兩次注射（不愧是“戰鬥民族”），以強調疫苗的安全性。
俄羅斯政府部門表示，醫護人員、教師和其他高風險群體將是首批接種疫苗的人群。
但是，這款疫苗上市，引發科學界軒然大波。
因爲它越過了Ⅲ期臨床試驗直接注冊，引發廣泛質疑與譴責。
“俄羅斯快速研發的疫苗引發人們對其安全性的憤怒”圖源：《自然》雜志
俄羅斯的這個疫苗僅經過2個月的人體臨床實驗。世界衛生組織（WHO）發言人隨後警告：在抗擊新冠病毒的過程中，疫苗安全性不應打折扣。
美國的醫學專家福奇也質疑俄羅斯疫苗是否安全有效，他稱“我們也有這樣（未進行Ⅲ期臨床試驗）疫苗，但我們不敢用。”
但是這些質疑聲都擋不住俄羅斯的步伐，今天他們又發布了疫苗“衛星V”的宣傳視頻。
視頻中地球被巨大的新冠病毒包裹，由衛星V疫苗拯救。
新加坡的疫苗處于臨床試驗二期
據WHO不完全統計，截至8月13日，全球在研的COVID-19疫苗項目共備案167項，而進入Ⅲ期臨床的，只有6個團隊，中國占三席，英美德各占一席。
圖片來源：WHO
從WHO的官網上，我們也可以找到新加坡的疫苗。
由杜克－新加坡國立大學醫學院和美國藥劑公司Arcturus Therapeutics聯合研發的mRNA疫苗的備案信息。
圖片來源：WHO
新加坡的疫苗雖然不是速度最快的，也是也位于世界各國研發疫苗的前列。
這款名爲LUNAR-COV19的疫苗，目前正在進行人體二期實驗了。
Arcturus在周二（8月11日）發表聲明，表明本地首個候選冠病疫苗LUNAR-COV19本周開始展開臨床試驗，目前已有超過250人報名參與實驗，其中有約100人被選中。
人體實驗由新保集團醫學研究單位執行，預計會持續到今年10月。
LUNAR-COV19采用信使核糖核酸（mRNA），它可模擬冠病病毒，注入體內時身體會産生類似于冠病的蛋白質，從而刺激人體産生抗體和能攻擊病毒的T細胞。
Joseph Payne
Arcturus總裁兼首席執行官約瑟夫佩恩（Joseph Payne）在接受《海峽時報》采訪時候說，因爲該疫苗采用了會自動繁殖的mRNA，體內的抗體會隨著mRNA的增加而上升。
雖然一般新冠疫苗都需要兩針，這個可能只需低劑量和一次注射就有望達成免疫效果。
目前的臨床前研究結果顯示，注射疫苗後，體內中的抗體水平會持續上升50天。只須2.0微克的劑量，就能100％在體內産生冠病抗體。
總的來說，雖然新加坡疫苗的研發速度慢，但是追求安全有效，聽起來還是很靠譜的。
新加坡政府曾經也承諾過疫苗價格“人人可負擔”，6月份黃循財部長發表“冠病後時代保障新加坡未來”的演講時，提到了這一點。
作爲新冠疫情的多部委聯合工作組的聯合主席，他承諾，一旦准備好疫苗，每一個需要的新加坡人，都可以得到Covid-19疫苗。
Every Singaporeans who need a COVID-19 vaccine will get one when it becomes available.
（圖源：gov.sg）
而7月份，泰國曾經透露，美國政府提前訂購由德國生物技術公司BioNTech與美國輝瑞公司聯合研發的新冠疫苗。
（圖源：thaipbsworld）
（圖源：thaipbsworld）
美國政府訂購了1億針疫苗，可供5000萬人使用，價格是20億美金，也就是一針疫苗的價格是20美元。
20美金折扣27新幣，需要注冊兩針，也就是總花費在54新幣左右。
而網友推測，雖然這只是美國政府的訂購價，但是通常疫苗上市後，都會有一定的國家補貼，最終的價格應該與這個相差不遠。
如果推測屬實，看來新冠疫苗確實人人都能負擔。
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面對“馬來西亞發現10倍傳染力的變異毒株”，我們都顯得有些恐慌。
不過也有網友反向思維，指出新冠病毒變得更加易傳播未必是一件壞事。
（圖源：新浪微博）
傳染病的致死率和傳播性總體上是成反比的：例如埃博拉病毒致死率很高，始終沒有傳出非洲。而前幾年SARS的致死率高于新冠，得以在一段時間內結束了疫情。
新冠病毒的致死率現在處于流感和SARS之間微妙的地帶。
（圖源：每日新聞網）
網友猜測也許在變異的過程中，傳播速度變得更快的同時，新冠病毒的致死率也降低了，最終變成了類似于流感的季節性流行病的存在。
當然這只是一種猜測。
目前，我們只期待能早日用上疫苗，希望疫苗能成爲籠罩世界的新冠疫情“破局者”！
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中國已經有三款疫苗進入3期研發，世界領先，官方也曾承諾過當疫苗達到應用時，將會爲全人類提供，進入本公衆號回複關鍵字【疫苗】查看。
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