
竹腳婦幼醫院兒科內科部門的傳染病專科,近日在該醫院的網上期刊刊登了從今年1月至5月,針對孩童與疫情的系列研究發現。
其中,一項3月至4月對137戶染病家庭進行的調查發現,七戶家庭共13名孩童從家屬身上染病。孩童年齡在16歲或以下,成年人傳給孩子概率是6.1%。
當中,五歲以下的兒童從家庭成員染病概率最低,只有1.3%,比起從父親或祖父母,孩子從母親染病概率最高,有11.1%。
孩童不易從成年人染病,意味著家庭成員間若嚴謹防疫,成年人傳給兒童的風險能明顯降低。
38.5%確診孩童無症狀
報告透露,竹腳醫院在三個有潛在冠病傳播風險的學府進行檢測,並沒發現學童之間會傳染,這意味學童在冠病傳播鏈中不扮演主要角色。這些學府包括中學和學前教育中心。報告指出,冠病傳播概率在學前教育中心尤其低,應該較低。
研究也顯示,38.5%的確診孩童沒有出現症狀,有症狀的孩童當中,年齡在五歲以下的幼兒出現症狀的比率最高,約75%。不過,所有的小病患病況輕微,平均住院15天。
比起無症狀的確診孩童,有症狀孩童體內含有更高的病毒載量,意味傳播率較高。孩童體內病毒載量最高的是在染病後的第二至三天,甚至可能在還未出現症狀時病毒就會“脫落”。
兒童的病毒“脫落”過程,平均長達16天,最長約30天。因此,研究強調提早檢測的重要性。
至于檢測方式,研究人員爲11名確診孩童進行的口腔中刮下細胞組織(buccal swab)以及鼻咽拭子(nasopharyngeal swab)測試中,發現口腔采樣或唾液檢測可采集到的病毒載量比鼻咽拭子少。其中兩名孩童甚至在鼻咽拭子檢測後發現冠病病毒,但口腔采樣刷檢測結果卻是陰性。
雖然有研究顯示成年人在接受唾液檢測時,檢測的敏感度可高達96%,但鼻咽拭子仍是檢測孩童最有效的方式。
研究因此強調,了解冠狀病毒對孩童和成年人的影響有哪些不同,對于確診兒童的臨床管理和社區衛生措施方面至關重要。
記者:王嬿婷
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