這項研究調查了985個孕婦,其中15%在懷孕24周至28周期間,在晚上攝取的總卡路裏比白天多50%,導致她們有較高的空腹血糖值。血糖值即使低于妊娠糖尿病水平但仍屬偏高,會導致嬰兒出世時體重偏高,及面對出生後首三年囤積過多脂肪、體重持續偏高的問題。
針對本地孕婦和新生兒的大型研究顯示,常吃夜宵或晚上吃得比白天多的孕婦,血糖指數普遍偏高,有可能導致新生兒日後肥胖的概率增高,嚴重影響孩童的健康。
新生兒如果也是在晚上吃得比白天還多,一歲至兩歲這一年內的體重增幅會比較大,而且更有可能在兩歲時就超重。
這相信是本地首個證實孕婦的夜間進食習慣和新生兒健康有關聯的研究。
研究由竹腳婦幼醫院的生育醫藥部門研究員黎詩甯博士、內分泌科服務主任兼資深顧問醫生葉國平副教授,以及生育醫藥部門資深顧問醫生陳國賢副教授一同進行,上月也刊登于今年第一期的竹腳婦幼醫院季刊。
研究把孕婦和新生兒的進食時間分爲白天(上午7時至傍晚6時59分)和晚上(傍晚7時至隔天上午6時59分)兩個時段。
在985個孕婦當中,15%在懷孕24周至28周這段期間,在晚上攝取的總卡路裏比白天多50%。這導致她們有較高的空腹血糖值。
黎詩甯受訪時說,孕婦“晚上吃較多”的情況包括晚餐過于豐盛、常吃零嘴,或深夜突然想進食而養成晚上吃東西的習慣等。
她也解釋著重在24周至28周的孕期,是因爲孕婦會在這個時期檢查是否患妊娠糖尿病,因此研究這個時期的飲食習慣能更清楚地了解進食時間和血糖指數之間的關聯。
季刊報道強調,孕婦的血糖指數即使沒有高到算是患上妊娠糖尿病的程度,但只要長時間偏高,還是對胎兒有一定的影響。
黎詩甯說,此前針對15國孕婦的研究,及另一項本地研究都顯示,血糖值即使低于妊娠糖尿病水平但仍屬偏高,會使嬰兒出世時體重偏高,以及出生後首三年囤積過多脂肪、體重持續偏高的問題,而母親的血糖值越高,孩子面對的這些風險就越高。
專家:孕婦可選擇健康小吃
卡路裏較低又有飽足感
對于孕婦在晚上要如何對抗饑餓感和如何解饞,陳國賢建議選吃健康小吃,如全谷麥片配牛奶、全麥蛋三文治,或燕麥粥(oatmeal)配豆奶等。他說,這些小吃的卡路裏較低,但又能讓孕婦有飽足感。
研究也分析了349名12個月大幼童的資料。19%幼童在晚上攝取的總卡路裏比白天多50%,這些“晚上吃較多”的幼童在一至兩歲間的體重增幅比“白天吃較多”的幼童大;到了24個月大時的超重率相對高出2.78倍。
根據季刊的報道,孩童到了12個月大時,睡眠習慣已較穩定,所以日常進食習慣應該也穩定下來。由于這個成長階段會影響他們往後的進食習慣,因此這個時期的進食習慣值得關注。
研究分析的資料來自新加坡健康成長追蹤研究(Growing Up in Singapore Towards Healthy Outcomes,簡稱GUSTO)。竹腳婦幼醫院、新加坡科技研究局屬下的新加坡臨床科學研究院、新加坡國立大學、國大醫院,以及國大醫學組織于2009年起,對超過1200名本地孕婦及她們的孩子展開長期追蹤研究。