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一般需三個月至數年 采基因檢測10天確診孩童罕見疾病

2021 年 3 月 12 日 幸运七海

快速基因組測序檢測只需抽取罕見疾病孩童的血液樣本即可,之後使用儀器讀取和分析他們的脫氧核糖核酸排序。這組排序會和正常孩童的DNA排序進行比對,來找出突變基因。研究員也會與父母DNA排序對比,以排除基因突變來自父母的遺傳。

患上罕見疾病的孩童一般上需三個月至數年才能確診,竹腳婦幼醫院可采用基因組測序檢測,讓一些孩童只需10天就能確診,可以更好地管理病情。

這項檢測是針對有潛在基因疾病、多器官受影響,在加護病房接受治療的16歲及以下孩童和新生嬰兒。

快速基因組測序(Rapid Genomic Sequencing)檢測只需抽取罕見疾病孩童的血液樣本即可,之後使用儀器讀取和分析他們的脫氧核糖核酸(DNA)排序。這組排序會和正常孩童的DNA排序進行比對,來找出突變基因。研究員也會與父母DNA排序對比,以排除基因突變來自父母的遺傳。

整個診斷過程只需10個工作日就能完成。

醫院遺傳學科資深顧問醫生賴慧敏解釋,醫生過去只能單獨檢測個別基因,無法一次過完成所有有關基因檢測,因此診斷過程很長,費用也很高。

以罕見發育異常疾病RASopathy爲例,患病孩童出現的身材矮小、發育遲緩等病症,與其他疾病非常相似,因此檢測有助減少誤診情況。

醫院遺傳學科資深顧問醫生沙穆亞也補充:“快速檢測能盡早確診,引導父母更好地了解孩子病情。醫生也能針對疾病進行治療。我們希望檢測可以取代時間長、侵入性的檢測方法如手術……同時在孩子出現並發症前,就能通過定期監測,讓專科醫生及時介入。”

醫院和其他機構從2014年進行的一項研究項目,就使用快速基因組測序進行檢驗。在完成檢測的303個家庭中,39%獲得診斷。

賴慧敏說,其余無法確診的個案,一部分原因是孩童病情可能並非基因突變導致。“此外,每個人體內有兩萬個基因,至今我們只了解其中的7000個。因此,他們患病可能是未知基因發生突變所造成的。”

檢測也能預防父母再生下罕見疾病寶寶。

沙穆亞指出,曾經一對夫妻先後産下兩名嬰兒,但嬰兒出生後不久就去世。經由醫生檢測,醫生發現是腦部基因發生罕見突變造成。

他說,若父母再生産,下一個孩子發生同樣問題的概率是25%。這讓夫妻如今正嘗試通過試管受精術(IVF)進行人工受孕,希望懷上健康寶寶。

由于有很多基因疾病沒有痊愈方法,醫生希望檢查結果能改善病情管理方式,讓孩子情況有起色。

這項檢測費用介于3600元至6000元,視父母是否需要進行而定。這和送去海外實驗室化驗相比,價格少了約一半。

竹腳婦幼醫院今年7月正式推出檢測服務,至今有六人完成檢測,三人確診。醫院估計,醫院約有300名加護病房和專科診所患者將能受惠。

爬行吞咽咀嚼有困難 小男孩終確診爲基因突變

傅美珍(43歲,公務員)的兒子陳靖軒(12歲)一歲半時無法爬行,吞咽和咀嚼能力也有困難。做了不同檢查,醫生仍無法確診,只能歸類爲腦癱。

陳靖軒兩年前進行檢測後,最終診斷患上一種學習和智力發展的罕見疾病PURA。

她哽咽說:“診斷讓我們如釋重負。我們之前很彷徨,也懷疑是不是我在懷孕期間吃錯食物導致他生病。做了檢測後,我們知道孩子不是遺傳問題,而是他體內的基因發生突變。”

經過較針對性的語言和物理治療後,陳靖軒兒子的情況也大有改善,無需一直依靠輪椅代步,可以自己走約400米。

傅美珍說:“我們從網上的支援小組知道有一名28歲年輕人確診患上同樣的疾病。這讓我有希望看到他長大,因爲一些腦癱孩子很早就過世。

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