與陳笃生醫院合作的家庭醫生從2014年的10個增至120個，而能讓家庭醫生照料的慢性病也已從三種增加到30種。陳笃生醫院希望未來幾年能增加至40多種病狀，讓甲狀腺和風濕病病患也能加入慢性疾病社區治療計劃。
過去四年，已有超過3000名病情穩定的陳笃生醫院專科診所病人，被轉介到住家附近的家庭醫生診所複診，不但減少等候時間，所付的藥費也與醫院相同。
陳笃生醫院在2014年設立慢性疾病社區治療計劃，讓那些原本看專科、但病情已經穩定的慢性疾病病患，轉由家庭診所跟進。跟醫院合作的家庭醫生已從當時的10個增加至120個，他們分布在全島各地，多數在中部執業。
能讓家庭醫生照料的慢性病也已從三種增加到30種，包括糖尿病、高血壓、缺血性心髒病和骨質疏松症等。陳笃生醫院希望未來幾年能增加至40多種病狀，讓甲狀腺和風濕病病患也能加入計劃。
由于計劃所覆蓋的病症和參與的家庭醫生有所增加，受益病患從2014年的280名激增至去年的近1000名。
每名病患平均一年內到醫院看診三次，這意味計劃推行的四年來，陳笃生醫院已減少約1萬2000看診人次。
據陳笃生醫院提供的數據，他們專科診所的求診病患去年共達68萬8071人次。
至于屬于中度穩定的病患，陳笃生醫院去年4月也推出專科—家庭醫生協診計劃，讓專科醫生和家庭醫生聯手照顧病患。病患不必每次複診都到醫院。此計劃覆蓋六種專科，包括呼吸系統疾病和風濕病等，至今已幫助72名病人。
陳笃生醫院下月起實行家庭醫生急病複診計劃
除了專科診所病患，陳笃生醫院下個月起將實行家庭醫生急病複診計劃（GPNext），把病情穩定的急診科病患轉由家庭醫生跟進，可轉介的14種症狀包括背痛、哮喘和尿道發炎等。陳笃生醫院的急診部人次一般是本地醫院中最高的。
陳笃生醫院中區社康部基層護理主任符致源副教授解釋，有些病人離開急症部後還須跟進，目前是轉介至專科診所，今後病情穩定的病患可能會交由家庭醫生跟進。
若情況沒好轉，家庭醫生還是可以把病患轉介回專科診所，醫院會加快安排他們的預約。
有些病患或許擔心，家庭醫生不如專科醫生專長于某種病症，但是白志源（53歲，自雇人士）卻不這麽認爲。
有心髒疾病的他原本每半年到陳笃生醫院專科診所複診拿藥，但兩三年前醫院把他轉介至家庭醫生，繼續每半年複診。他說：“交給家庭醫生照料，意味著我的病情已好轉，對我來說是件好事。我還可以省時間，不用在醫院排隊幾小時，最終拿的藥也一樣。”
家庭醫生看診費不超過40元
病患的藥物是家庭醫生向陳笃生醫院訂購，因此三天後回家庭診所拿藥時，只須付與醫院相同的津貼藥費，一般上比私人診所便宜。家庭醫生向這些病人收取的看診費也不能超過40元。
爲了確保家庭醫生能准確掌握病情，陳笃生醫院下個月還將推出醫療護理協調與咨詢組（CoACT），由20個專科各派兩名醫生。家庭醫生有非緊急疑問時可以通過特設平台詢問專科醫生，一個工作日內得到回複。
職總仁益全科醫療診所家庭醫生翁樹強指出：“我們也能從專科醫生獲得新知識，同樣的問題再發生就不需再咨詢，這是很好的學習過程。”