同爲成人的麻疹、腮腺炎、德國麻疹聯合疫苗(MMR),新加坡保健服務集團的綜合診療所一支收費20元3角,國立健保集團的綜合診療所則收40元,高出整一倍,讓求診者感到費解。
在全國成人免疫計劃下,衛生部建議成人注射兩劑MMR疫苗,國人也可使用保健儲蓄支付費用。我國三大區域醫療系統的綜合診療所都提供這支疫苗,但有公衆發現不同集團旗下的綜合診療所價格差距顯著。
不願具名的莊姓家庭主婦(50歲)下個月將到麻疹疫情擴散的菲律賓遊玩,她上個月撥電國立健保集團旗下的大巴窯綜合診療所詢問MMR疫苗價格時,發現每劑收費40元。然而,她的丈夫不久前到陳笃生醫院的旅客保健及疫苗診所打同一支疫苗,收費才29元。
她的妹妹過後撥電詢問新保集團屬下淡濱尼綜合診療所的MMR疫苗收費,每支20元3角。
莊女士說:“我能理解不同地方的價格會有差別,但相差一倍實在太離譜了,更何況綜合診療所都是政府的。這種疫苗算常見,沒理由價格相差那麽多。”
國立健保集團和新保集團受詢時證實,他們的綜合診療所向7歲以上病人分別收取40元和20元3角。國大綜合診療所集團則透露,每支MMR疫苗收費40元。前年成立的國大綜合診療所,當時旗下五間綜合診療所的其中四間是從國立健保集團接手的。
新保集團:MMR疫苗
價格多年來未調整
新保集團說:“我們知道公共醫療機構的收費會有所不同,而新保集團的MMR疫苗收費在較低端。新保集團的MMR疫苗價格沒有根據多年來的價格變動而調整。未來檢討價格時,也會檢討MMR疫苗的價格,把最新成本以及病人是否能繼續負擔得起納入考量。”
至于另兩家疫苗收費較高的集團則只說,他們致力于爲病人提供能負擔得起的優質護理。
衛生部長顔金勇2012年曾在國會解釋,公共醫院藥物價格不同的原因很多,包括新舊合約的采購價不同、各機構不同的價格框架等。
“有些藥物以更高利潤售賣,以補貼另一個更貴藥物的成本,因爲這個更貴的藥物需要更高折扣才能保持負擔得起的價格。這樣一來,我們確保藥物總體而言是病人能負擔得起的。”
醫藥理事會成員之一的家庭醫生梁俊傑受訪時指出,各機構之間不能事先溝通如何定位價格,因爲這違反競爭。