邵陽日報訊 “衷心感謝他們,讓我重獲了生命的希望。”1月7日,出院在家靜養的李女士說起市中心醫院神經外科醫護團隊,滿心的感謝。
李女士今年68歲,近半年來,她感到左側肢體乏力,後感覺麻木嚴重並開始無力,走路不穩,時有摔跤現象。意識到情況不對,2019年11月25日,李女士來到醫院門診檢查。通過檢查,發現她的腦內長了一個腫瘤。爲了進一步治療,李女士來到市中心醫院神經外科就診。根據患者CT及MRI檢查,神經外科主任孫海鷹、主任醫師鍾志堅發現患者右側頂葉占位性病變,考慮腦膜瘤可能性很大。如果不盡早做手術,隨著腫瘤持續增大,症狀會繼續加重,將會出現左側肢體完全性癱瘓。
孫海鷹介紹,由于患者腫瘤位于運動、感覺功能區,且位于大血管矢狀窦區,手術風險高、難度大。如果術中出現靜脈窦的破裂,可在短時間造成大量出血,如果處理不當,有可能出現失血性休克、空氣栓塞或顱內靜脈回流障礙,引發致命性的腦腫脹。如何最大限度地精准切除腫瘤,同時減少並發症是他們需要慎重思考的問題。
神經外科副主任蔣開源腫瘤團隊充分討論,經過與家屬溝通同意,術前獲取影像資料,模擬術中情況,以便在術中精准確定中央溝、腫瘤等的位置,精確定位支配手腳的運動中樞區域,盡量減少患者術後癱瘓加重的風險。考慮到患者高齡,蔣開源充分與患者、家屬多次溝通,盡量減輕患者對手術的恐懼,贏得患者、家屬的認同與信任。2019年12月4日,神經外科對李女士實施了顯微鏡下顱內腫瘤simpsonI級切除。經過8個多小時緊張的手術,成功完整地將腫瘤切除。
孫海鷹說,神經外科疾病種類繁多、病種複雜、病情進展快、治療費用高、部分疾病發病機制不清,具有高死亡率、高致殘率的特點。神經外科在治療大量的腦血管和腦外傷複雜、重症患者的同時,在中樞性腫瘤(顱內、椎管內)顯微切除,顱內動脈瘤夾閉術,三叉神經疼痛手術治療等功能神經外科方面也取得了喜人的業績,闖過了一個個生命的“禁區”,創造了一個又一個醫學奇迹。
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