天氣忽冷忽熱,感冒的寶寶也越來越多。在這裏有必要提醒下各位家長:如果你家小孩感冒持續一周,膿涕不見減少甚至增多,以及症狀加重者應考慮鼻窦炎。
鼻窦的位置和作用
在鼻腔的周圍,還對稱地分布著四對充滿氣體的腔道,分別叫額窦、篩窦、上颌窦和蝶窦(如上圖),它們統稱鼻窦。
它們猶如密室一般隱藏在我們的面部,而且各個“密室”都有自己的窦口和鼻腔相通,因此鼻窦的黏膜和鼻腔的黏膜相通,這些黏膜能夠分泌粘液和一些抗體,對外界入侵的病毒和細菌起到防禦作用。
兒童鼻窦炎的病因
兒童鼻窦炎的致病原因很多,其中包括兒童抵抗力差,對環境適應能力差,容易患上呼吸道感染等,這些都可能誘發鼻窦炎。
另外,從解剖結構上看,兒童的鼻腔狹窄,而鼻窦空間相對較大,鼻腔一旦感染,就容易經過窦口入侵鼻窦,導致感染後黏膜發炎,分泌物增多。
還有的孩子存在過敏性鼻炎,哮喘,腺樣體肥大,纖毛活動障礙等,也會影響鼻窦分泌物的通暢引流。
兒童鼻窦炎的分類
鼻炎和鼻窦炎常常相伴相生,因此我們所說的鼻窦炎,其實是鼻-鼻窦炎的簡稱。就是在鼻腔和鼻窦黏膜上的細菌或病毒感染後引起的炎症。
根據發病時間長短不同,把鼻窦炎分爲急性和慢性。
急性:鼻腔和鼻窦黏膜感染後的急性炎症,症狀持續10天以上,12周內完全緩解。
慢性:鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症,症狀持續12周以上不能完全緩解或加重。
兒童鼻窦炎的症狀和危害
最常見的症狀爲鼻塞,流鼻涕,頭痛和睡眠障礙。
急性鼻-鼻窦炎可見鼻塞,膿性鼻涕,可伴有發熱,精神萎靡,咽喉痛,咳嗽等。年長兒童可能會說有頭痛或面頰部悶脹感。
慢性鼻-鼻窦炎可見持續性或間歇性鼻塞,黏液性或黏膿性鼻涕,常伴有食欲下降,睡眠障礙。部分兒童也可伴有腺樣體肥大,分泌性中耳炎等。孩子還可表現爲咽喉不適,習慣性的清嗓,頻繁的幹咳。也可累及到眼睛,影響視力,需要積極治療。
常年的鼻塞和張口呼吸可能導致颌面骨發育障礙,影響面容。長期的嚴重鼻窦炎還會對孩子的生活産生不良影響,孩子不能很好睡眠,不能集中注意力學習等。
兒童鼻窦炎的治療
兒童鼻窦炎的診斷主要是依靠醫生。醫生會結合孩子的症狀以及細致的查體進行綜合判斷。
針對不同的病因和分類,兒童鼻窦炎的治療和護理手段會有不同;即使是相同病因引發的鼻窦炎,根據病情嚴重程度不同,治療的方法也會不同;孩子身體狀況不同,治療的方法也會不同。
兒童建議藥物保守治療,在藥物治療無效的情況下在采取手術治療。