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進行導管植入手術老漢內出血不治 驗屍庭:不幸的醫療意外

2021 年 3 月 13 日 柒月v

患腎病和高血壓的74歲男子,因到陳笃生醫院進行腹膜透析的導管植入手術時,被醫生不慎刺破靜脈和動脈,導致他腹部急性內出血,最終搶救不果而逝世。

74歲男子患腎病和高血壓,陳笃生醫院的醫生爲他進行腹膜透析的導管植入手術時,卻不慎用導管刺破他的靜脈和動脈,導致腹部急性內出血,最終搶救不果而逝世。

這相信是我國首起在腹膜透析的導管植入手術中,被刺破靜動脈而不幸身亡的案例,驗屍官馬文德昨天裁定這是不幸的醫療意外。

死者李權源患有高血壓和腎病,盡管他一直接受治療,但腎髒的情況仍持續惡化,醫生建議他長期洗腎。

李權源當時選擇以腹膜透析(peritoneal dialysis,俗稱“洗水”)方式進行洗腎,即將透析液灌入患者肚內,再把血液裏的毒素引流出來。

這類洗腎方式較不會影響日常作息,醫生會先在患者的腹腔植入導管,患者隨後就可自行在家中洗腎。

2016年11月10日,李權源到陳笃生醫院進行導管植入手術,不料負責醫生施永培將導管插入他的腹腔時,他突然出現心跳過慢的情況。他在搶救過程中一度恢複心跳,無奈最終仍搶救不果,當天下午5時46分死亡,死因是靜動脈被刺破導致急性內出血,並與高血壓和腎病有關。

涉案醫生是新手

驗屍庭日前針對死者的死因進行研訊,庭上揭露施永培醫生在案發前兩個月剛獲得行醫資格。

兩名由新加坡醫學專科學院委任的專家證人認爲,施永培醫生當時可能在技術上未達到可接受的範圍,在用導管插入李權源的腹腔時,或插入過深,結果同時刺破靜脈和動脈。

施永培醫生則反駁指李權源當時以頭低腳高的仰臥姿勢進行手術,他可能在手術中稍微移動,才導致已插入腹腔的導管擦撞到靜動脈。

死者家屬對此表示,如果醫生有對死者給予適當的觀察,或可及早做出相應措施。

驗屍官馬文德裁定這是一起不幸的醫療意外,並表示驗屍庭建議對此事件深入調查,以確定哪一種才是最適合進行的手術方式。(人名譯音)

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