高尿酸血症是痛風發生的根本原因，血尿酸越高，痛風發作越頻繁，但高尿酸血症不一定會發生痛風！
研究發現，當血尿酸≥600μmol/L時痛風的發生率爲30.5%，血尿酸<420μmol/L時痛風的發生率僅爲0.6%；而血尿酸<420μmol/L時痛風發作的平均年齡爲55歲，血尿酸≥520μmol/L時痛風發作的平均年齡爲39歲。
血尿酸水平越高，痛風越低齡化。
但高尿酸血症未必都發生痛風。有人長期高尿酸，並沒有痛風發作，而有人痛風發作時，尿酸並不太高。一般來說，痛風發作是有誘因的，比如高尿酸遇上酗酒、暴飲暴食、著涼、關節損傷等，就容易發作痛風。
尿酸突然降低，比如大量使用降尿酸藥，也可能誘發痛風發作。
哪些情況容易誘發痛風？
根據國家風濕病數據中心數據分析，男女痛風誘因有很大差異。男性患者主要是飲酒（25.5%），其次爲高嘌呤飲食（22.9%）和劇烈運動（6.2%）；女性患者主要爲高嘌呤飲食（17.0%），其次爲突然受冷（11.2%）和劇烈運動（9.6%）。