原創 施倗 隨筆南洋 昨天
新加坡今天(7月26日)新增129起本土傳播冠病病例。裕廊漁港感染群再有61人確診,累計853人。KTV夜店感染群則再增六起,累計243人。
新增129起病例中與早前病例有關的有101起,其中76起確診前已隔離,其余25起通過主動檢測發現。有28起病例與其他病例暫無關聯。
另外有六起輸入病例,其中三起是在抵境時發現染疫,其余三起是在居家通知或隔離期間確診。
不能再期待病例會歸零
聯合領導抗疫跨部門工作小組的衛生部長王乙康,今天(7月26日)在國會就冠病疫情發表部長聲明,闡述如何過渡到與冠病共存的新常態。他說,雖然我國近期被KTV夜店和裕廊漁港兩大感染群打亂了節奏,但我國在恢複正常生活的道路上不能走回頭路。
王乙康在國會發表部長聲明時還表示,當冠病成爲地方性流行病(endemic),每天新增超過200起確診病例也可能成爲常態,新加坡不能再期待病例會歸零。
他指出,流感季節期間,每天確診流感的病患可多達1000人。如果按照治療冠病的方式來治療流感,“這將打斷許多人的生活。醫院床位將全部填滿,病情更嚴重的其他病患也會被拒于門外。醫療體系將不勝負荷,這顯然不是應對地方性流行病的方法。”
他強調,在學習與冠病共存的同時,我國不能繼續原有的冠病醫療程序,而必須更接近治療流感的方式,即無需廣泛追蹤密切接觸者或在指定設施隔離,只讓病情很嚴重的病患住院。
不過,要做到這一點,須有待本地人口接種疫苗後,因感染冠病而患上嚴重疾病的概率顯著降低。他會說:“要根除病毒是不可能的,也是無法持續的,我們必須尋找方法,安全地與病毒共存。”
制定路線圖 重塑相關醫療程序
王乙康表示,抗疫跨部門工作小組正在制定路線圖,包括下來數月將逐步實行的一整套措施,其中三大要素爲:恢複經濟和社會活動,重塑冠病相關的醫療程序,而最困難的是集體心理上的轉變。
首先,新加坡已從上個星期開始,讓接種疫苗後染疫,但沒有出現症狀或只出現輕微症狀的45歲至59歲患者,直接到社區護理設施隔離,無需先送往醫院。之前當局已讓17歲至45歲者這麽做。
如此一來,多達六成確診病例將在社區護理設施康複,而不會占用急症醫院的床位。政府下來打算把這個比率提高至八成,有的病例甚至能在家康複。
第二,政府已縮短確診病例在醫院和社區護理設施的住院時間。測試顯示,已完成接種的確診者體內的病毒載量下降得非常快,在確診的九天後跌至非常低的水平。
王乙康說,之前多數病患在21天後才能出院。如今,當局讓已完成接種的確診者在出現症狀的14天後結束隔離,加上七天缺席假,前提是他們的檢測必須顯示結果爲陰性或病毒載量非常低。
政府也會進一步檢討政策,允許已完成接種的確診者更早出院,在家履行剩余的隔離期。王乙康說,預計多達四成的隔離者能在家隔離。隨著更多人接種疫苗,這個比率在下來幾周可提高至超過50%。
轉變思維 重心不在每日新增
王乙康也強調集體思維轉變的重要性。他籲請公衆不要把重心放在每日新增病例數字上,因爲隨著疫苗接種率提高,確診病例數字高不一定代表有更多人患上嚴重疾病或死亡。
再者,有更多人接受已接種者和未接種者在安全管理措施方面將有所區分。王乙康說,當整個社會的接種率顯著上升,並且已過渡到與冠病共存,這個區分將顯著減少。
不過,在建立韌性的過渡期間,根據接種情況進行區分,是重啓部分活動的實際做法。
九月份要達到八成人口免疫
本地將在一個月內達到77%的70歲以上年長者完成兩劑接種。王乙康表示,當我國9月份達到八成人口免疫後,將成爲世界上接種率最高的國家之一。
截至昨天(7月25日),本地有54%的人已完成兩劑信使核糖核酸(mRNA)疫苗的接種;到國慶日,這個數據預計會提高至70%,到了九月初將有約80%的人完成接種。新加坡將成爲更堅韌的社會,將冠病視爲地方性流行病並與其共存。
王乙康強調,雖然過去兩周確診人數大幅增加,但需要氧氣輔助或是在加護病房的病患人數保持很低。目前重症病患大多是沒有接種疫苗或是還未完成接種的人。衛生部正在密切留意情況,目前看來,本地已成功減弱染病和感染重病的聯系。
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