小妹妹,你幾歲啊?
這道看似簡單的問題,對患有選擇性緘默症的黃小欣(6歲,化名)來說,簡直苦不堪“言”。
小欣3歲左右,就不跟外人說話,只跟同住的父母、9歲哥哥和祖父母講話。出門在外,也在媽媽耳邊講悄悄話,不讓別人聽到她的聲音。
小時也患緘默症的陳女士(41歲)觀察女兒一年後,決定帶她向竹腳婦幼醫院專家求醫。
爲了幫助小欣,陳女士上了10堂心理學家教導課程,以更了解孩童病患的內心世界,並掌握突破緘默的竅門。
經過多番苦心和認知行爲治療,小欣的情況改善許多,也開始跟外婆外公溝通。
陳女士說,小欣會跟幼兒園同學講話,但話不多。“面對大人時,她仍然會焦慮,會回答老師提問,也只有一句。”
外出碰到陌生人跟小欣打招呼或問年齡,陳女士會鼓勵她,嘗試比手勢,用手指頭告訴對方她的年齡。
陳女士指出,緘默症的病因不詳,但她相信多少跟遺傳有關。“我小時在家唱歌、講話都沒問題。學校口試時,我知道有必要,所以會講。可是,我始終覺得沒講話的必要,結果小學整整六年,連一個朋友也沒有。”
上了中學,陳女士開始找話題,逼自己講話。例如,她會問同學桌上有鉛筆,他們是否要用,漸漸地克服了障礙。
小欣明年將念小一,陳女士坦言有點擔憂,特別是小欣對花生過敏,後遺症是濕疹、腹痛和輕微頭痛。
“我擔心萬一她在學校誤吃花生,腹痛或不舒服,因爲不敢告訴老師而無法求助。我也擔心她害怕講話,肚子餓了也不願到食堂買東西吃。“如果須做專題作業或小組彙報,同學老師也未必了解她的情況。我已電郵校長,請他額外留意。”
陳女士與60多名患者和家長,組成緘默症互助小組,在WhatsApp群組分享信息,彼此鼓勵。
由于親身經曆,加上女兒的情況,陳女士勸勉家長,孩子較不愛說話,不要以爲他們害臊而忽略求診。她說,害臊只是基于對人不熟悉而不敢講話,是可以克服的。“如果進了幼兒園,三到六個月不說話,就該提高警惕。”
如果懷疑孩子有緘默症,她鼓勵家長應盡早向專家求助。“一旦確診,將得到更好的援助,也可以向醫生要求證明文件,讓孩子豁免口試。”