9月1日,新加坡衛生部通報初步統計:今天新增確診180起,累計6萬7800起。在新增病例當中,境外輸入3起,本土病例177起;在本土病例當中,87起是有關聯病例,其中54起在隔離狀態下確診,33起在普篩或求醫時確診;其中90起與其他病例暫無關聯,爲本波疫情單日新高。衛生部將在今晚公布確切數據和詳情。自4月16日的136天以來,除了零星三天,新加坡每天出現本土病例,近九天維持在百起以上。
本期疫情報道重點爲:
一、公交關聯病例全國累計276起,大巴窯、文禮小計占半數二、客工宿舍病例全國累計308起三、白沙浮商場感染群增至222起四、心理衛生院感染群增至8起五、裕廊坊大華銀行(UOB)分行一名職員確診六、密接隔離1萬1305人,其中34%爲居家隔離七、80%人口完成疫苗全程接種八、重症共24人,其中8人完成全程疫苗接種九、過去14天的本土病例,77%完成全程疫苗接種十、新增2個感染群,活躍感染群共70個本地社區的三波疫情長期觀察新加坡冠病疫情數據,可以看出新加坡的本地社區病例至今可能出現三次高峰。第一波(紅色部分)是去年三月上旬到五月中旬,主要由從歐美撤僑公民和永久居民引發;第二波(藍色部分)是今年五月初到七月初,主要由樟宜機場感染群引發;第三波是七月中旬至今,主要由裕廊漁港感染群引發。簡單說,第一波是靠去年四月初至六月中旬的“斷路器”阻斷措施和“第一階段解封”限制措施強壓下來的。第二波是靠今年五月中旬至七月上旬的“高警戒第二階段解封”限制措施強壓下來的,包括禁止堂食,禁止聚會。第三波仍在持續,由于采取“與病毒共存”策略,本波疫情極有可能維持很長一段時間的峰值,而不像之前那兩波,靠行政手段壓平。我們接下來仔細觀察這三波社區疫情數據。突破性感染明顯重症保護力明顯從上表可見,第一波社區疫情每日新增病例平均爲29.35起,到了第三波(至今),升至70.79,傳播幅度大了兩倍有余。另一方面,觀察ICU病例,則會發現,第一波疫情平均ICU在治爲21.26起,但第三波(至今)降至4.71起,換言之,重症率降低了。看看ICU/確診病患比例就更爲清楚。第一波疫情時,每個確診病例會出現0.72起ICU病例,到了第二波降至0.16,到了第三波(至今)降至0.07。死亡病例也一樣。第一波疫情時,每個確診病例會出現0.011起死亡病例,到了第二波降至0.007,到了第三波(至今)進一步降至0.004,換言之,病死率降低了。我認爲,這不是偶然。這與疫苗接種節點是吻合的。從上圖,可以觀察到兩點: 一、突破性感染明顯,在80%人口已經完成疫苗全程接種的情況下,確診病例仍大幅升高。二、疫苗的重症保護力明顯,盡管感染人數大幅增加,但是重症病例並不同比例增加,反而降低。
以上是從目前的數據所做出的分析;本波社區疫情如何發展,本文所作的分析屆時是否還能維持,有待觀察。 無關聯病例可能日增300至500起
傳染病專家梁浩楠醫生受《聯合早報》訪問時指出,隨著新加坡逐步開放,無關聯病例將不斷增加,甚至可能日增300至500起。不過,他認爲,已接種疫苗人群中有99%的人都沒有問題,因此完成疫苗接種的人士不用太過擔心。 (圖源:Google maps) 亞太臨床微生物學與傳染病學學會會長淡馬亞教授也說,只要重症和死亡病例保持低位就無須過慮。最近,衛生部向每戶家庭郵寄六個抗原快速自助檢測儀,自我檢測成爲新常態。淡馬亞教授指出,近期病例激增的原因之一,可能和自助檢測儀在新加坡愈加普及有關。
突破性感染以及
疫苗的重症保護力
另,從衛生部提供的一組數據,也很明顯可以見到存在突破性感染以及疫苗的重症保護力:過去28天,新加坡共新增2193起本土病例,其中66%已完成全程疫苗接種,15%部分接種,19%未接種。在所有完成接種但仍染疫的病患當中,0.1%爲ICU重症,1.1%爲輸氧重症,98.8%爲無症狀或輕微症狀。在部分接種的病患當中,0.3%病逝,0.3%爲ICU重症,4.0%爲輸氧重症,95.4%爲無症狀或輕微症狀。在未接種的病患當中,1.7%病逝,0.7%爲ICU重症,6.0%爲輸氧重症,91.6%爲無症狀或輕微症狀。至今,從劑量上看,新加坡接種的98%是輝瑞/複必泰、莫德納疫苗,2%是科興疫苗,中國國藥疫苗剛引進。83%人口接種至少一劑疫苗80%人口完成疫苗全程接種衛生部通報,截至8月30日,新加坡已接種870萬8760劑疫苗,比前一天增1萬3726劑;人口約83%接種至少一劑疫苗,80%已完成疫苗全程接種。其中,8萬5688人接種了16萬7242劑世衛組織認證疫苗(科興、中國國藥),比前一天增104人、1100劑。【公交群體】八個公交感染群累計276起大巴窯、文禮小計占近半數目前一共有8個巴士轉換站感染群,按出現的次序爲:碧山、盛港、大巴窯、榜鵝、金文泰、裕廊東、文禮、淡濱尼,累計276起病例,其中大部分爲巴士車長和巴士轉換站職工及家居成員,具體分布如下:大巴窯巴士轉換站感染群昨增7起,流調追加8起,累計85起。碧山巴士轉換站感染群昨增1起,累計27起。榜鵝巴士轉換站感染群昨增1起,累計30起。淡濱尼巴士轉換站感染群昨增2起,流調追加7起,累計20起。裕廊東巴士轉換站感染群昨增2起,累計26起。文禮巴士轉換站感染群昨增13起,流調追加6起,累計50起。盛港巴士轉換站感染群昨無新增,維持在24起。金文泰巴士轉換站感染群昨無新增,維持在14起。從上表可見各感染群出現的時間和日增病例動態,其中值得關注的是大巴窯和文禮這兩個感染群,累計病例已占到八個巴士轉換站感染群總數的近半數。以上爲疫點位置圖。【客工宿舍群體】北海岸客工宿舍感染群增至166起本波客工宿舍疫情累計308起病例位于兀蘭北海岸通道的北海岸客工宿舍感染群原有151起,昨增15起,累計166起。位于加基武吉的Homestay Lodge客工宿舍感染群原有11起,昨增1起,流調追加2起,累計14起。Westlite Juniper西雅杜松客工宿舍感染群昨無新增,維持在74起。Westlite Mandai西雅萬裏客工宿舍感染群昨無新增,維持在14起。“雙溪加株環道43號”客工宿舍感染群昨無新增,維持在19起。尼德路119號客工宿舍感染群昨無新增,維持在15起。大士南客工宿舍昨無新增,維持在6起。白沙浮商場感染群增至222起Bugis Junction白沙浮商業城原有209起病例,昨增11起,流調追加2起,累計222起。心理衛生院感染群增至8起心理衛生院原有6起,昨增2起,累計8起。(圖源:谷歌地圖)裕廊坊大華銀行一名職員確診 裕廊坊(Jurong Point)大華銀行(UOB)分行有一名職員確診冠病,8月31日開始暫時關閉兩周。 大華銀行在臉書發文指出,這名職員最後一天上班是在8月30日,曾與該職員有過接觸的其他職員正進行14天隔離,他們也已接受冠病檢測。該分行從8月31日起暫時關閉至9月13日,以進行深度清潔和消毒。大華銀行呼籲過去兩周曾到訪這家分行的顧客密切留意自身健康狀況,如果出現感冒的症狀,請立刻就醫。密接隔離1萬1305人其中34%爲居家隔離8月31日,確診病患的密接、次密接等,隔離1萬1305人,其中3792人爲居家隔離,占34%。從上圖清晰可見,從今年五月開始,一部分密接、次密接開始執行有條件居家隔離(藍色部分);進入八月之後,居家隔離比例上升到了三分之一,開始常態化。另,居家康複試點計劃今天進入第三天。《新加坡眼》不久前分析,居家隔離、居家康複、自助檢測,將成爲防疫常態。8月31日疫情報道新增161起確診病例高達156起爲本土病例現在回顧新加坡衛生部昨夜通報的疫情數據。8月31日通報新增確診161起,累計6萬7620起。在161起新增病例當中,境外輸入5起,本土病例156起。在本土病例當中,77起是有關聯病例,其中29起在隔離狀態下確診,48起在普篩或求醫時確診;其他79起暫無關聯。昨天通報的本土病例當中,有2起是七旬以上未接種年長者,有較高的重症風險。ICU重症和需氧重症共24人其中8人完成疫苗全程接種8月31日,新加坡衛生部通報:截至當日中午1200時,ICU重症病房有5人,與前一天同;需氧重症19人,與前一天同。ICU重症病患5人當中,1人介于40歲至60歲,2人介于61歲至70歲,2人爲71歲以上。重症需氧病患19人當中,4人年齡介于19歲至39歲,4人介于40歲至60歲,6人介于61歲至70歲,5人爲71歲以上。ICU重症病患5人當中,4人未接種疫苗,1人部分接種。需氧重症病患19人當中,8人未接種疫苗,3人部分接種,8人完成疫苗全程接種。8月31日,ICU重症和需氧重症病例合計24起,其中15起(62.5%)爲60歲以上年長者,包括8起未完成疫苗全程接種,病情嚴重。新加坡目前已開100個ICU重症病床,在用5個;未開的備用ICU重症病床尚有900個左右。死亡病例無新增,維持在55起,病死率爲0.08%。過去14天出現1270起病例77%已完成全程疫苗接種過去14天,新加坡一共出現1270起本土病例,14%未接種疫苗,9%部分接種,77%完成全程疫苗接種。【師生群體】兩個幼兒園感染群昨無新增CHIJ、榜鵝小學感染群昨無新增位于牛車水的Superland幼兒園感染群連續七日無新增,維持在18起。位于振瑞路第54座組屋的My First Skool幼樂園感染群連續八日無新增,維持在40起。CHIJ Katong加東修道院女校感染群昨無新增,維持在10起。Punggol榜鵝小學感染群昨無新增,維持在17起。【高風險場所】後港、加冷峇魯兩個超市感染群昨無新增8月19日通報新增的“後港第683座組屋巨人超市感染群”,昨無新增,維持在9起。8月20日通報新增的“加冷峇魯Fairprice職總超市感染群”昨無新增,維持在6起。由于超市人流量較大,而且顧客、員工會觸摸大量物體,屬于較高風險場所。《新加坡眼》會持續關注這兩個超市感染群的動態。活躍感染群升至70個衛生部昨晚通報,新增2個感染群,目前存在70個活躍感染群,病患人數介于3起至1155起。裕廊漁港、KTV、金沙賭場、史拉蘭中途之家等感染群昨無新增史拉蘭中途之家昨無新增,維持在32起。KTV感染群連續16天無新增,維持在253起。裕廊漁港感染群連續17天無新增,維持在1155起。金沙賭場感染群昨無新增,維持在66起。橋北路巴刹和小販中心昨無新增,維持在16起。SAFRA淡濱尼感染群昨無新增,維持在19起。文慶路上段洗腎中心感染群昨無新增,維持在9起。該感染群已出現1起死亡病例(64歲本地男子)。新民路第23座組屋華園咖啡店感染群昨無新增,維持在17起。莫德納經銷商裕利Zuellig Pharma公司感染群昨無新增,維持在12起。JEM商場感染群昨無新增,維持在6起。樟宜綜合醫院感染群昨無新增,維持在4起。Samy’s Curry印度咖喱餐館感染群昨無新增,維持在61起。該感染群已出現1起死亡病例(58歲本地婦女)。本地社區暫無關聯病例昨增79起七日移動平均28.3起8月31日,本地社區“暫無關聯病例”新增79起,七日移動平均爲28.3起。8月31日,本地社區“有關聯病例”新增77起,七日移動平均81.9起。昨增5起境外輸入病例8月31日通報新增境外輸入病例5起,3起在入境時檢測結果爲陽性而確診,另外2起在入境檢測結果爲陰性,在隔離期間的後續檢測中確診。