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助公衆選擇最合適方式 大腸癌篩檢手冊促進早期發現與治療

2022 年 1 月 18 日 娱乐窜天炮

結腸直腸癌篩檢決策手冊內容除了解說結腸直腸癌的普遍性與症狀,也解釋哪些人屬高風險群體、本地有哪種檢測方式、不同篩查方式的利與弊,以及了解病患對篩查的顧慮。

本地研究員推出結腸直腸癌篩檢決策手冊,除了提供關于大腸癌的綜合信息,也能幫助公衆衡量並選擇最合適的篩檢方式,以促進大腸癌的早期發現與治療。

新加坡保健服務集團綜合診療所參考了美國的結腸直腸癌篩檢決策手冊後,設計了長達15頁的本地版本,並從2019年2月至2020年2月與27名來自不同種族,年齡介于50歲至77歲的本地調查對象展開系列訪問和小組討論,通過他們的建議改善手冊。

內容除了解說結腸直腸癌的普遍性與症狀,也解釋哪些人屬高風險群體、本地有哪種檢測方式、不同篩查方式的利與弊,以及了解病患對篩查的顧慮。

手冊主要針對患上大腸癌風險一般的公衆,讓他們了解有哪些篩檢適合自己並與醫生討論,做出知情選擇。大腸癌風險高的人則應直接咨詢醫生安排應當做的檢測。

結腸直腸癌分別是本地男性和女性的第一及第二常見癌症,也稱大腸癌。根據新加坡癌症注冊局的2015年數據統計,我國在2011年至2015年之間就診斷了9807起大腸癌新病例,意味著每天約有三名男性和兩名女性確診。

早期大腸癌患者一般不會出現症狀,最初從非癌性息肉開始。雖然這些長在大腸或直腸內壁上的息肉大多數不會發展成癌症,但一些可能會在10年左右惡化至惡性腫瘤。只有接受定期大腸癌檢測,才能有效識別並盡早切除腺瘤。

衛生部建議患癌風險一般的人應從50歲開始接受大腸癌篩檢,選擇糞便潛血檢測者須每年檢測一次;進行大腸鏡檢查則每10年檢測一次。

不過,本地的大腸癌篩檢率持續偏低。據全國健康調查的2019年數據顯示,只有不到一半的50歲至74歲本地居民達到了衛生部所建議的大腸癌檢測頻率。

多數公衆對大腸癌缺乏了解

新保集團杜克—國大家庭醫學教研項目的研究副主席、新保集團綜合診療所研究主任陳業川教授解釋,多數公衆對大腸癌的了解仍不足或存有誤會。他們可能認爲自己沒有大腸癌家族史就無須檢測、沒有固定家庭醫生提醒,或者擔心檢測費時且昂貴。

調查所召集的27名調查對象未曾接受過大腸癌檢測,新保集團綜合診療所旗下的淡濱尼綜合診療所家庭醫學助理顧問阮淑慧醫生透露,超過一半的調查對象閱讀了手冊後,對大腸癌篩檢更感興趣。

“手冊提到,新加坡癌症協會其實向年滿50歲的新加坡公民與永久居民提供免費試劑盒讓他們在自家中采集糞便樣本,再把樣本寄送到協會進行糞便免疫化學檢測。許多公衆不知道這項免費檢測。”

一些參與者建議把手冊上載到網上,並且推出母語版本。手冊目前已在淡濱尼綜合診療所推出,研究團隊也把原本的英文手冊翻譯成中文和馬來文,並且正在將手冊內容數碼化,計劃在不久的未來推廣給更多公衆、組織和綜合診療所。

阮淑慧說:“至于決策手冊是否能提高大腸癌篩檢率,還須進一步評估。”

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