3月18日，新加坡衛生部通報，新增確診1萬零594起，含本土病例1萬零435起、境外輸入159起，累計99萬6914起，逼近百萬。死亡病例新增9起，累計1191起。
本期報道包括：
一、中國衛健委：堅持“動態清零”不動搖
二、首批輝瑞口服藥火速運往中國抗疫一線
三、中國將生産輝瑞口服液原料藥
四、專家：奧密克戎症狀比流感輕
五、王乙康：奧密克戎峰值已過
六、醫院和療養院探訪禁令將持續到4月3日
七、對年長者而言，輝瑞加強針效力不如莫德納
八、新加坡昨通報新增12起死亡病例，本波病死率升至0.050%
中國國家衛健委：
堅持“動態清零”總方針不動搖
今天（3月18日）下午，中國國務院新聞辦公室舉行新聞發布會，國家衛健委副主任、國家疾控局局長王賀勝介紹，中國堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態清零”總方針不動搖。
《北京日報》報道，王賀勝介紹了中國本次的疫情確實呈現出了點多、面廣、頻發的特點。主要的原因有四個方面：
原因一：自去年年底，全球冠病疫情迎來了第四波高峰，並一直持續到現在。中國周邊的國家和地區疫情上升速度快，使中國和這些國家的疫情水平“壓力差”不斷增大，也導致了近期日均輸入感染病例過200例。
原因二：全球目前流行的毒株是奧密克戎變異株，特別是BA.2亞分支。該變異毒株傳播性和隱匿性較強，難以發現。
原因三：二月下旬恰逢中國春節假期結束，學生開學、工人複工等都造成了人員的大規模流動，導致疫情迅速擴散。
原因四：有的地方認爲奧密克戎症狀輕，流感化，便放松警惕，造成了各方面准備不足。
首批2.12萬盒輝瑞口服藥
火速運往中國抗疫一線
3月17日晚上10點半，2.12萬盒輝瑞口服藥Paxlovid 經上海外高橋保稅區海關驗收後，已辦理完畢所有進口通關手續，《財經網》報道，“火速運往全國抗疫一線”。
另外，據中國媒體報道，日內瓦藥品專利池(Medicines PatentPool. MPP)組織宣布，已與35家藥企簽署協議，允許其生産輝瑞新款口服藥Paxlovid成分之一奈瑪特韋原料藥或制劑。包括五家中國企業，分別是上海迪賽諾、華海藥業、普洛藥業、複星醫藥、九洲藥業。普洛藥業和九州僅生産原料藥，另外三家可同時生産原料藥和制劑。
蔣榮猛：奧密克戎症狀較輕
3月17日，中國媒體《財經∙大健康》采訪了中國新冠肺炎醫療救治專家組成員、北京地壇醫院副院長、感染性疾病主任醫師蔣榮猛。
（圖源：北京地壇醫院）
蔣榮猛說，從2021年開始，中國由境外輸入引起的本土疫情大概有30多起，大多數都是德爾塔。經過後期總結，大部分本土病例都是輕症，重症比例很小。
他對比了武漢早期和目前的情況。他說，武漢疫情早期的重症率爲19%。2021年發生的疫情總結下來，平均的重症率約爲6%。雖然每次疫情當中，整體的病例有幾百或者上千例，但大部分病人都是輕型，不需要太多治療。
醫療資源和患者收治之間的平衡
今年兩個多月時間，中國發生了30多起聚集性的疫情，蔣榮猛說，在這種情況下就需要考慮醫療資源和患者收治之間的平衡。
他說，以前所有的病人、陽性感染者都要送到定點醫院，大量的輕型病人住院治療，對醫療資源的占用非常大。中國現在臨床管理的分類、收治等手段和策略越來越成熟，而且有足夠的時間和經驗去發現這些潛在的重症病例，給予及時的幹預來減少重症和死亡的發生，這樣就沒有必要把所有的感染者都放到醫院進行隔離觀察治療。
比流感的症狀還輕
蔣榮猛說，“奧密克戎不是流感，應該說越來越像感冒，比流感的症狀還輕”，肺炎方面的症狀很少。
他說，以吉林爲例，危重症的比例相當低。確診了8000多例患者，如果都進入醫院，對醫療資源的占用太大了。假設一個1000張床的定點醫院，先要改成“三區兩通道”符合呼吸道傳染病收治條件，這需要時間。按照定點醫院醫護人員配置標准，8000個病人，至少需要4000名護士。這樣的話，其他如癌症、透析等病人怎麽辦，一定會受影響。
一般發展到重症需要5天到7天
蔣榮猛說，從病程發展來看，一般發展到重症需要5天到7天。輕型病人不需要特殊治療，可以在隔離場所集中隔離觀察。
蔣榮猛強調，病毒一直在變異，不太可能在奧密克戎這裏就畫上句號。中國本次調整診療方案之後，並不意味著防控就放松了，只是會根據實際情況，更加精准科學高效地防控。
王乙康：奧密克戎峰值已過
新加坡衛生部長王乙康在Facebook發表貼文指表示，從最近的日增病例來看，本地的奧密克戎疫情顯然已經達到了高峰，並開始消退，每周社區病例的增長率也已經降至0.7左右。
不過，他也指出，雖然目前住院的冠病患者人數減少，但還是有許多非冠病患者前往醫院的急診部就醫，導致醫院仍然非常繁忙。在他看來，這樣的情況將在之後的幾個星期開始緩解。
（王乙康Facebook）
醫院和療養院探訪禁令將持續到4月3日
衛生部今天發表文告指出，由于醫院仍有大量病患，因此將延長醫院以及療養院的探訪禁令，直至4月3日。大家只有在特殊情況下，才可進入醫院探望病人。
新加坡研究：輝瑞加強針劑效力不如莫德納
昨天（3月17日），新加坡國家傳染病中心針對一項實驗發文指出，對于60歲及以上的年長者而言，莫德納加強針效力比輝瑞更有效。
（圖源：Unplash）
去年10月12日至12月3日， 100名完成兩劑輝瑞疫苗的接種者參與了這項隨機臨床試驗。當中50人爲60歲以下，50人則滿60歲。
結果顯示，滿60歲的年長者在接種莫德納後的第七天，體內平均抗體水平比輝瑞接種者高出一倍；28天後則高出50%。
另，在完成追加劑接種的第28天，莫德納接種者抵抗奧密克戎的有效率比輝瑞接種者高出11.5%（前者爲84.5%，後者爲72.8%）。可見，莫德納加強針能更有效地增強年長者對奧密克戎病毒的免疫力。但對于60歲以下的參與者來說，莫德納和輝瑞加強針的效力並無太大區別。
研究也發現，大部分成年人對奧密克戎的抗體水平都偏低。
主導此次試驗的醫生Barnaby Young再次呼籲民衆盡快接種加強針，尤其是年滿60歲的年長者，以及可能患上重症的人士。雖然奧密克戎能突破疫苗接種者的免疫系統，但在追打輝瑞或莫德納後，體內抵抗奧密克戎的能力會得到顯著的提升，來建立更有效的抗體。
該研究仍在繼續。實驗人員將在6個月及1年後再次采集參與者的血液樣本，來觀察他們的抗體水平。
今年1月3日，另一階段的研究已展開，近200名完成兩劑輝瑞或莫德納的接種者，將被隨機追打輝瑞、莫德納或科瓦克辛（Covaxin），分爲PPP、PPM、PPC、MMP、MMM和MMC六個疫苗小組。
在未來，其他疫苗，如由美國制藥商諾瓦瓦克斯生産的冠病疫苗Nuvaxovid等，也可能參與進此研究。
新加坡3月17日疫情回顧
新加坡衛生部通報，截至3月17日中午1200時，新增確診病例1萬零713起，含本土1萬零585起、境外輸入128起，累計98萬6320起，破98萬起。
在昨天的新增確診病例當中，PCR核酸檢測陽性1198人（11%），ART抗原檢測陽性9515人（89%）。新加坡把ART抗原自測陽性計入確診統計，香港特區也是；中國大陸不把抗原檢測陽性列爲確診，但作爲核酸檢測的補充，核酸檢測依然是確診依據。不同地方對“確診”的定義和方式不一。增長率連續16天維持在1.0以下本土病例的前七天確診人數增長比例，相對再前七天是0.73，意即前一階段每出現100起，現階段則出現73起。
病例增長比例連續16天維持在1.0以下。昨天各級病例和疫苗接種情況如下：
在過去28天的新增本土病例當中，99.7%爲無症狀或輕症，0.2%曾爲/現爲普通輸氧重症，0.04%曾爲/現爲ICU重症（輸氧觀察+病危插管），0.05%死亡。百分比數據四舍五入。ICU重症兒童病患已好轉3月17日，新加坡衛生部通報，ICU重症病房有29人，比前一天少7人。按年齡分，七旬以上14人（-2），六旬7人（-4），40歲至59歲7人（=），20歲至39歲1人（=），原有0歲至11歲病患一人已轉出ICU病房（-1）。括號內數字爲今昨日比較。按病情分，病危插管有24人（-3），輸氧觀察有5人（-4）。
在病危插管24人當中，21%未接種疫苗，12%已完成疫苗全程接種，67%已接種加強針。輸氧觀察5人當中，40%未接種疫苗，20%已完成疫苗全程接種，40%已接種加強針。
3月17日按七天移動平均，新加坡每10萬人口當中，已完成疫苗接種的，0.55人爲重症；未接種疫苗的，1.78人爲重症；後者爲前者的3.24倍。
昨天通報12起新增死亡病例其中一人爲40歲至59歲中年人衛生部昨晚通報12起新增死亡病例，累計1182起。12起新增死亡病例當中，10人爲七旬或以上年長者，1人爲六旬年長者，1人爲40歲至59歲中年人。過去21天死亡病例人數、年齡段如下：
3月17日按七天移動平均，新加坡每10萬人口當中，已完成疫苗接種的，0.11人死亡；未接種疫苗的，0.28人死亡；後者爲前者的2.55倍。
總體病死率維持在0.120%本波病死率升至0.050%從2020年1月23日出現首起確診病例，至2022年3月17日，新加坡一共出現98萬6320起確診病例，其中1182起死亡，病死率維持在0.120%。按病毒株的種類劃分，新加坡經曆了原始病毒波，去年進入德爾塔波，現在是奧密克戎波。《新加坡眼》以1月6日爲奧密克戎波的開始，分析此三波的病死率如下：
以上只是按每一波疫情出現的時間粗略劃分出三個時期。本波疫情病死率自前一天的0.049%升至0.050%。普通輸氧病例降至146人出現兒童病患一人普通輸氧病人有146人，比前一天少25人。按年齡分，七旬以上103人（-17），六旬29人（-3），40歲至59歲11人（-5），20歲至39歲2人（-1），新增0歲至11歲兒童一人（+1）；括號內數字爲今昨日比較。
在普通輸氧146人當中，24%未接種疫苗，37%已完成疫苗全程接種，39%已接種加強針。普通輸氧病人使用的是普通隔離病房和面罩式呼吸機，無創，無須建立人工氣道，不插管。德爾塔感染病人0.8%需要輸氧，奧密克戎感染病人需要輸氧的比例少于0.3%。普通住院病患增至1055人隔離病房的普通病例1055人，比前一天增24人。按年齡分，七旬以上654人（-48），六旬175人（-4），40歲至59歲95人（-6），20歲至39歲41人（-3），12歲至19歲青少年7人（+1），0歲至11歲兒童59人（+11）。括號內數字爲今昨日比較。
在普通病例1055人當中，18%未接種疫苗，24%已完成疫苗全程接種，58%已接種加強針。醫療資源占用率平穩從衛生部數據判斷，醫療資源沒有出現擠兌迹象，占用率維持平穩，尤其普通輸氧和隔離病房，大部分爲輕症患者。ICU重症病房有350個床位，目前的占用率爲8.3%，仍處低位。《新加坡眼》盤點自2021年8月18日以來的新增確診病例、在治重症病例、死亡病例如下：
新增本土病例當中不足12歲兒童占13%昨天新增本土病例年齡分布如下：
在昨天的新增本土病例當中，不足12歲的兒童占13%。境外輸入病例128起境外輸入病例昨增128起。
新加坡目前已開通32個國家和地區的VTL，可入境免隔離；陸續還會開放。如果沒有出現傳播力更快的變異病毒，相信在未來一兩個月內，境外輸入病例會在每天小幾百起的範圍上下波動。社區護理中心（方艙醫院）在治病患增至4萬1807人
昨天，中症以上病患從醫院出院103人，累計2萬3628人；死亡病例新增12起，累計1182起。至于輕症和無症狀病患，在社區護理中心（類似方艙醫院）接受治療的，昨有4萬1807起，比前一天增715人；在社區護理中心隔離之後病愈9891人，累計91萬8473人。活躍病例4萬3037人，比前一天增707人。
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