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萬事通說
網友曝料：手術後情況更嚴重，該怎麽辦？！
新加坡雖然以醫療發達而聞名于世，但也少不了醫療事故的存在。去年年底來新加坡做斷骨增高手術的長短腿女孩葉子，到現在還難以正常行動。詳情請點擊：中國姑娘來新加坡花60萬增高成長短腿，醫生回應：陳述不實！
而近日，又有一名通心粉向我們曝料稱：他在新加坡Khoo Teck Puat hospital醫院譚醫生（化名）那裏做了2次手術，但沒想到第二次手術做完以後情況更糟糕了！醫生不僅沒有明確告知手術風險，還未經溝通增加手術內容，手術失敗後反而說自己和病人溝通過了！
膝蓋受傷尋求第二次手術，
手術失敗導致膝蓋嚴重受創
這件事說起來還要追溯到2019年。
我平常很喜歡徒步，喜歡戶外運動。因爲一次意外，膝蓋受傷，不得不進行手術治療，就在新加坡Khoo Teck Puat hospital醫院譚醫生（化名）那裏進行了手術治療。
手術後恢複的還好，可以正常行走，可以做複健運動，但還是有一些遺留問題。我再次找到了這位譚醫生，在2020年最後一個季度進行了第二次手術，希望能有更好的修複。
但進行第二次手術後，我的右腿不僅沒有變好，反而更差了。走路一段時間就會感覺膝蓋前方和內側刺痛、腫脹，轉向時能明明顯感覺到髌骨的移動，上下樓都會感覺到膝蓋位置痛。
出現這種情況，我多次向譚醫生尋求解釋，以及解決方案，但對方一直在推卸責任。他說是我自己的原因，說出來的話和手術前的說辭根本就不一樣。
我也上報了SMC，但相關人員只是對醫生進行了詢問，並未對整個事件進行調查，而醫生說的是：手術風險完全和病人說過了。
現在我只希望能用自己的親身經曆提醒大家，在找醫生看病時要注意保留書面文檔，以防萬一碰到我這樣的情況。
第二次手術過程複盤，
醫生手術前未告知風險
爲此，我複盤了整個尋醫的過程，就第二次手術流程進行了分析，發現了以下幾點問題。
1.膝蓋半月板修複失敗
第二次手術前，醫生和我說好的是：用BMAC(Bone marrow concentrate aspirate) 的方法來再次修複半月板，成功率很高在85-90%左右，手術後，只需要拄拐3周就行。這讓我很心動。
但這次手術並沒有成功，現在我的前十字韌帶還有點松，從2020年做完手術到現在，都已經1年多了，半月板上的裂痕一點也沒恢複。
我身體一向來沒什麽問題，也沒什麽病史。膝蓋在受傷前也是完全健康的。如果這個BMAC修複半夜版的手術真的是有85 -90 % 的成功率的話， 就算不能完全100%修複我的半月板，我也應該感覺到一些明顯的改善，不是嗎？
2.膝蓋上膝內扣風險未告知
第二次手術前，譚醫生告訴我：右腿的kneecap tracking（膝內扣）有問題，可以用lateral release（外側放松手術）解決，即割掉膝蓋裏面的 joint capsule（關節囊）。
而且他強調，就算這個手術沒有成功，也不會傷害膝蓋。
但在第二次手術後，我的膝蓋骨變得很松。一直我投訴時，醫院和醫生才告訴我手術風險，lateral release（外側放松手術）會造成膝蓋變松和移動！
這讓我很生氣，手術前醫生只說這個手術可以解決問題，根本就沒說風險，讓我對手術有了錯誤的判斷和認知！
而且事後我才發現，從第二次手術前的MRI可以看到，膝蓋前方/膝蓋骨周圍是完全沒有問題的，怎麽會在做手術時出現問題？
而且kneecap tracking的診斷很草率。譚醫生只是隨便用他自己的手移動我的膝蓋骨 （就往上下左右的移動一下下）,幾秒鍾的時間，就下定論說我的kneecap tracking 有問題了，要做lateral release 割掉膝蓋裏面的東西。
這豈不是很草率。
3.膝蓋一側的韌帶影響未說明
第二次手術後，醫生告訴我，kneecap（膝蓋骨）和trochlear groove（滑車溝）的距離太近，會産生很多摩擦，需要割掉韌帶來增加距離。于是在手術過程中割掉了膝蓋旁邊的retinaculum（韌帶）。
這和第二次手術前說的完全不一樣。二次手術前譚醫生說是什麽kneecap tracking有問題，手術後故事改變成什麽kneecap和trochlear groove距離太近産生很多摩擦。
這特別奇怪，我的kneecap 和trochlear groove距離怎麽會突然變得太近，近到會産生所謂的軟骨摩擦？
但在手術後膝蓋部分出現了異常疼痛，反而是在手術前，我的膝蓋前方和膝蓋骨周圍沒問題，但現在，我的膝蓋很疼。
我很直觀就能感受到，手術後的膝蓋更糟糕了。只是簡單的走路就一陣陣刺痛，膝蓋骨還會莫名錯位，走一段距離就痛的走不動，必須得休息才行，而第二次手術前沒這些問題的。
而且在動第二次手術前醫生說，割掉膝蓋裏面的joint capsule。直到動完第二次手術後我才知道割掉的那塊是retinaculum。 我到今天還搞不清楚retinaculum 和 joint capsule 是不是一樣的東西。
膝蓋受創 示意圖
第二次手術過程複盤，
醫生未告知患者
自主對軟骨進行了修複
第二次手術後，譚醫生突然告訴我，手術中發現了2個小小的軟骨裂痕(少于5mm)，其中一個在膝蓋骨（kneecap）下面。另一個在股骨的滑車溝（trochlear groove），已經在手術中給予了修複。
但結果卻是自那以後，軟骨變得很糟糕。術後四次MRI也顯示 ：軟骨變得越來越薄和凹凸不平，增加很多其他的磨損和更大裂痕。
這兩處的軟骨修複，從未和我溝通，一直到手術後我才知道。而在手術前，無論是MRI 報告，還是醫生，都沒說軟骨會出現問題。
2020年9月22日，第二次手術前的核磁共振成像。在這張MRI圖像中可以看到，膝蓋前部的軟骨很厚，看起來正常，與MRI報告一致，沒有軟骨缺損。
注：軟骨是大腿骨邊緣和膝蓋骨下面的淺灰色的東西。
2020年12月31日，第二次手術後的第一次核磁共振成像。第二次手術後，核磁共振成像突然發現我的膝蓋前部有許多軟骨缺損（紅色圓圈）。在第二次手術前的任何時候，我都沒有被告知膝蓋軟骨撕裂的可能性，半月板也沒好到（藍色圓圈）。
手術後一年仍未有任何改善，
2年4次MRI檢測圖就能看出
就我自己現在的身體情況而言，不是很好，已經影響到正常生活了。
第二次手術後，我也問了很多醫生，他們有些不建議我進行第三次手術，也有醫生說軟骨問題沒辦法治好，要我接受現在的生活狀態，以現在的樣子生活。
雖然也有醫生說可以進行第三次手術，但收費價格很高，而且軟骨和半月板可能需要專門培養、更換。
如果不進行第三次手術的話，以後我的右腿可能永遠都是這樣了，或者越來越差。軟骨和半月板只會越磨損越少，不會增加。而我的軟骨已經在二次手術後磨損越來越大了。
以下是我自2020年12月底到2022年4月初的4次MRI檢測圖，一年多以來，可以看到，膝蓋部分並未有任何改善！
1）2020年12月31日，第二次手術後的第一次核磁共振成像。
在第二次手術後，軟骨（紅色圓圈）已經磨損到骨頭了，可以看到半月板上有一條模糊的白線（藍色圈部分），要知道，半月板沒問題的話，在MRI上看起來是黑色的。第二次手術失敗。
2）2021年4月5日，第二次手術後的第二次手術MRI。4個月過去了，與第二次手術相比，完全沒有改善，半月板未曾愈合。
3）2021年10月14日，第二次手術後第三次MRI。與前一次MRI相比，也沒有任何改善，半月板受傷的症狀依然存在，軟骨也依然凹凸不平。
4）2022年4月14日，第四次核磁共振成像。一年多過去了，仍然沒有任何改善，半月板撕裂在第二次手術後很長時間內仍未愈合。
手術失敗，我不但要忍受身體上的傷痛 尤其對醫生的不負責任很氣憤。
希望大家能在以後尋醫求診時，能夠盡可能留下書面文件，以及溝通內容，以防萬一出現我這種情況。
通心粉們有知道好的能幫助這位小哥的方法嗎？大家可以留言告訴萬事通，我們會及時告訴對方~
– The End –
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