埃科塞解釋:“團隊目前正探討以其他方式提供問卷,如病患在前往診所前通過網絡鏈接,選擇在自己的智能設備上回答問題。這將減少在診所執行問卷所需的資源。”
新加坡眼科研究院自2015年開始爲青光眼患者設計電子問卷,涵蓋12組與生活素質有關的題目,了解患者在行動能力、活動限制、眼部症狀、治療、心理健康和顧慮等領域的狀況。
青光眼是指眼壓持續升高,逐漸損害視覺神經的一種眼疾,也是排在全球首位造成不可逆轉失明的原因。本地超過50歲的人當中,約3%患有青光眼;超過70歲的年長者則有近10%患病。
“診所不常使用紙筆問卷來評估青光眼患者,因爲問卷結果須靠人力計算並輸入數據,醫生也不能在複診時立刻爲病患分析結果。”
醫生:能更有效解答病患顧慮
電子問卷采用電腦化適應性測驗(Computerized Adaptive Test,簡稱CAT)系統,可按照答題者所選擇的答案,提供下一道有針對性的題目。
這份名爲GlauCAT的電子問卷得出的結果,可以直接納入電子醫療記錄,讓醫生與病患在複診時參考,幫助醫生更准確地了解患者的狀況和顧慮,評估治療對改善患者生活素質的效果。
每組問題從10多道至50多道不等,參與電子問卷的病患一般只要在一個領域花約兩分鍾時間回答六至九道題目,便可得到評分。測評結果分爲不同顔色:紅色代表相應領域的生活素質差、黃色代表存在一些問題,綠色則代表生活素質良好。
近三分之二的答題者與醫生討論了問卷結果,當中58人覺得有用。參與調查的醫生則大致上對問卷給予正面評價,包括“簡單的問卷結果讓我迅速了解病患如何看待自己的情況,助我更有效地解答他們的顧慮”,以及“凸顯未能滿足的病患需求”。
GlauCAT電子問卷前年完成研發後,前年7月至去年4月在美國麻雀眼耳醫院的青光眼診所展開試點。試點計劃涵蓋六組與生活素質相關的題目。
新加坡眼科研究院與澳洲研究員合作設計一份電子問卷,讓青光眼病患可以評估病情對自己生活各方面的影響。
傳統的紙筆問卷最多只涵蓋兩到三個生活素質領域,每個領域包括約八至10道概括性題目。新加坡眼科研究院人口健康研究組主任埃科塞(Ecosse Lamoureux)教授指出,紙筆問卷的涵蓋範圍小,因此捕捉到的細節沒有電子問卷全面精准,也不像電子問卷可以針對不同能力水平的病患。
216名疑似青光眼或確診患者參與試點計劃,平均年齡爲64.8歲。他們都是在診所內等待看診前,采用所提供的平板電腦完成問卷。其中,94.4%的人認爲問卷容易進行,200人推薦使用。八成病患能夠獨立完成問卷,其余的人則因視力障礙或不谙科技等原因,須由研究團隊協助完成。
一些醫生則指出,診所事務多,無法抽空與所有病患討論生活素質問題,或者不知如何解讀和處理報告等。
涵蓋12組生活素質問題 如行動能力心理健康等
團隊計劃今年在新加坡眼科研究院旗下的青光眼診所推出電子問卷。
研究團隊指出,GlauCAT未來可納入屏幕朗讀等功能,確保視障者也能用來測評生活素質。