7月23日,截稿較早,今日疫情數據後續報道。
本期報道主要內容:
一、新加坡首現BA.2.75“半人馬”本土病例
二、世衛組織:BA.2.75“可能重大免疫逃逸”
三、新加坡昨增2起年長者死亡,總體病死率降至0.089%
四、ICU重症病患降至14人,ICU病房占用率4.0%
五、普通輸氧病患增至68人,普通住院病患增至676人
新加坡首現BA.2.75“半人馬”本土病例
7月22日,新加坡衛生部通報,首次出現6起奧密克戎BA.2.75本土病例。
BA.2.75是奧密克戎BA.2的分支。世衛組織尚未給它單獨命名,但有網民自行以星座“人馬座”將之命名爲“半人馬”。這個昵稱後來開始流行。
新加坡這6起“半人馬”確診病例是衛生部通過全基因組排序檢測出來的。所有六名病患在檢測陽性之後都隔離,皆爲輕症。
幾天前,衛生部通報,7月14日首次出現2起奧密克戎BA.2.75病例,皆爲境外輸入。兩人近期曾到過印度,確診之後自我隔離,現已康複。
BA.2.75是奧密克戎的新亞型變異株,現已傳遍印度、澳洲、德國、英國、加拿大、新加坡等十多個國家。
同日(7月22日),台灣地區檢出首例BA.2.75輸入病例,是一名自印度抵台的30多歲男性,曾接種3劑疫苗,7月10日與2名親友自印度抵達,雖持有搭機前陰性報告,但3人都有發燒症狀,且入境後在機場采檢陽性;這名男子檢出BA.2.75,另2名同行者檢出BA.4。
世衛首席科學家:
可能表明“重大的免疫逃逸”
世界衛生組織目前仍在觀察BA.2.75,尚未將之列入“須關切”的病毒株名單。
但是,世衛組織首席科學家Soumya Swaminathan說,BA.2.75似乎已經發生了某種變異,可能表明“重大的免疫逃逸”,並補充說,它比印度的其他變體顯示出“明顯的增長優勢”。去年年底,當高變異的奧密克戎變種病毒出現時,全球衛生當局也發出了類似的警告。
新加坡衛生部指出,目前沒有證據顯示BA.2.75的毒性和重症程度與奧密克戎其他亞種有所不同。
BA.2.75是BA.2的分支。與BA.2相比,它的蛋白突刺有9處發生變異,科學家比較關注的是G446S和R493Q這兩處變異。
G446S有可能幫助BA.2.75形成對現有疫苗産生抗體的逃逸,R493Q則有可能讓BA.2.75更容易依附到人類細胞,換句話說,BA.2.75可能具有更大的免疫逃逸能力,也可能更易傳播。
BA.2.75是今年五月在印度首次發現的。德爾塔也是在印度首次發現。不過,專家從目前印度的疫情觀察,發現BA.2.75並未形成大的感染波和死亡波。
臨床微生物學與傳染病學亞太學會會長淡馬亞(Paul Tambyah)教授認爲,全球疫情發展到這個階段,新冠病毒應該變異得極具傳播力,但毒性大爲減低,就跟1918年的“西班牙流感”一樣,到了1920年至1957年就變異成人間常見的流行性感冒。
新加坡累計確診病例破164萬起本土病例增長率降至1.02
新加坡昨增8983起確診病例,含本土病例8635起,境外輸入病例348起,累計164萬5092起,破164萬起。另,共有1萬3600人出院/解除隔離。
同日,本土病例過去七天移動平均8919起,比前一周期少170起。
今晚病例增長率應該會
回落到1.0或以下
本土病例七天移動增長率自前一天的1.05降至1.02,意味著前一階段七天出現100起,本階段七天則出現102起;意味著本土病例仍在增長,但增速放緩。
從目前的數據走勢來看,新加坡本波疫情應該已經進入峰值的平頂階段,今晚病例增長率應該會回落到1.0或以下,但本周應該仍會繼續出現大幾千起的日增病例。
我們曾多次提出,增長率會在1.0上下波動,直至達到群體免疫。所謂“群體免疫”,並非病毒不再傳染,而是傳染的速度放緩,重症率和死亡率維持在低水平,不會擠兌醫療資源,民衆並不驚慌,心態平和,維持正常的生産、生活、學習秩序。
昨增2起七旬以上年長者死亡
總體病死率降至0.089%
衛生部昨晚通報2起新增死亡病例,累計1468起,總體病死率自前一天的0.090%降至0.089%。
所有新增2起死亡病例皆爲七旬或以上年長者,分別病逝于本月19日、22日。近期死亡人數和年齡分布如下:
按病毒株的種類劃分,新加坡經曆了原始病毒波,去年進入德爾塔波,現在是奧密克戎波。本波疫情病死率維持在0.047%,與前一天同,爲流感病死率的一半。
上述奧密克戎波只是《新加坡眼》的粗略劃分,其中有一些死亡病例是感染德爾塔株,但死亡時間出現在奧密克戎波期間,所以我們仍劃入奧密克戎波統計。
新加坡原始病毒波感染的絕大多數是宿舍客工,年富力強,病逝2人;德爾塔波和奧密克戎波則主要感染社區,病逝者大多是年長者,年邁體弱。
ICU重症病患降至14人
ICU重症病房有14人,較前一天少1人;ICU病房占用率爲4.0%。
按年齡分,七旬或以上年長者有10人(-1),六旬年長者有2人(=),40歲至59歲中年人有2人(=);括號內數字爲今昨日比較。
按病情分,ICU輸氧觀察有2人(=),病危插管有12人(-1)。
在ICU輸氧觀察的2人當中,1人未接種/未完成疫苗全程接種,1人已完成疫苗全程接種,並已接種加強針。
在病危插管的12人當中,3人未接種/未完成疫苗全程接種,9人已完成疫苗全程接種,其中8人已接種加強針。
99.7%爲無症狀/輕症
過去28天,新加坡累計出現23萬5526起確診病例,其中99.7%爲無症狀/輕症,0.2%曾需要/正需要普通輸氧,0.03%曾是/仍是ICU重症,0.02%死亡。
在國家疫苗接種計劃下,已完成疫苗全程接種人口比例爲93%,已接種加強針人口比例爲79%。五旬以上人口已開放免費接種第二劑mRNA加強針。
昨天各級住院病患的疫苗接種情況如下:
社區陽性率28.84%
昨天的新增確診病例當中,PCR核酸檢測陽性740人(8%),ART抗原檢測陽性8243人(92%)。
新加坡不做全員核酸檢測,而是讓民衆自行做抗原ART自測。抗原檢測雖然靈敏度不如核酸,但是速度快,成本低,而且避開集體檢測的風險,在已經爆發疫情的城市特別合適使用。
除了新加坡,還有很多國家也是采用這種模式。有些國家既不做全員PCR核酸檢測,也不做ART抗原自測,如俄羅斯、朝鮮。中國的香港特區本來也認定ART陽性爲確診,但後來認爲“假陽性”比例高,造成確診數據虛高現象,因此不再以ART陽性爲確診,而必須經過PCR核實才算確診。
《新加坡眼》根據衛生部數據計算,新加坡陽性率爲28.84%,換句話說,每10000人當中,有2884人確診。
衛生部多次指出,考慮到不少ART抗原自測陽性沒有上報,感染人數實際上肯定更多,總體陽性率肯定更高。有專家判斷,總體陽性率可能已經達到七八成。
陽性率越高,越接近群體免疫,病毒仍會傳播,但速度放緩、重症和死亡下降。當局制定政策考慮的不是感染人數,而是重症和死亡,並在醫療資源無擠兌風險的前提下,盡快盡可能大範圍的開放。
普通輸氧病患增至68人
普通住院病患增至676人
普通輸氧病患有68人,比前一天增5人。
在普通輸氧的68人當中,16人未接種/未完成疫苗全程接種,52人已完成疫苗全程接種,其中48人已接種加強針。
普通輸氧病人使用的是普通隔離病房和面罩式呼吸機,無創,無須建立人工氣道,不插管。
隔離病房的普通型病患676人,比前一天增13人。
在普通型住院病患的676人當中,139人未接種/未完成疫苗全程接種,537人已完成疫苗全程接種,其中473人已接種加強針。
德爾塔感染病人0.8%需要輸氧,奧密克戎感染病人需要輸氧的比例少于0.3%。
境外輸入昨增348起
近期,全球冠病確診病例飙升,歐美多地、東南亞興起了新一波感染。
在全球多地爆發新一波疫情的影響下,新加坡境外輸入病例新增348起,累計5萬5409起。
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