高血糖對人體的影響是顯而易見的,但是餐後血糖與空腹血糖哪個升高會更嚴重?
空腹血糖指的是空腹8個小時以上的血糖,既不受進食的影響,還因爲夜間人們普遍處于休息狀態,也排除了體力活動、情緒變化等因素的影響。因此數值比較穩定,特異性比較強,空腹血糖高基本上就是糖尿病。
空腹血糖是人體的基礎血糖值,反映的是一夜不進食後的基礎血糖狀態。影響空腹血糖的主要因素是存儲在肝髒中的肝糖元分解情況,而不是胰島素的分泌功能,更不是胰島的儲備功能。
餐後血糖一般指的是餐後2小時血糖,從吃第一口飯計時2個小時測得的血糖。
餐後血糖與空腹血糖不同,進食在其中扮演了重要角色。我們進食後,食物經過腸道,會刺激胰島素的分泌。
對于胰島功能完好的健康人來說,雖然進食後血糖上升,但是由于胰島素很快分泌,血糖便很快降回正常範圍。而對于糖友而言,雖然和健康人進食相同的量,但是由于胰島素功能受損,食物刺激的胰島素分泌不足以使血糖降回正常範圍,便出現了餐後高血糖。
舉個通俗的例子來說,健康人的胰島是小夥子,而糖友的胰島是體質弱的老人。在走平路時,小夥子和老人可能沒什麽區別,但是爬樓梯時,小夥子輕松就上去了,而老人可能氣喘籲籲卻上不去。這就是空腹血糖和餐後血糖的差異所在。
因此,與空腹血糖相比,餐後血糖的敏感性更高,更容易發現糖尿病。
無論是空腹血糖高還是餐後血糖高,對人體産生的影響都很大,只不過空腹血糖和餐後血糖反映的是糖尿病的不同階段。
早期糖尿病的敏感指標是餐後血糖。
同樣還是以爬樓梯舉例,空腹血糖就相當于休息狀態,而餐後血糖就相當于爬樓梯。體質變差時,休息狀態時不會很明顯,但是開始爬樓梯時就會感到力不從心;進一步變差後,即使是休息也會感到明顯的疲勞。
反之,推理糖友也是如此。早期胰島素的分泌遲緩,主要表現餐後血糖升高,而空腹血糖升高不明顯;胰島功能進一步受損後,胰島素分泌明顯減少,此時空腹血糖升高才會逐漸體現出來。
也就是說,在空腹血糖正常的人群中,可能餐後血糖已經升高了。如果只是檢測空腹血糖而不測餐後血糖,一部分糖友會被漏診。
據統計,我國新診斷的糖尿病患者中,將近一半只是表現餐後血糖升高。空腹血糖對糖尿病的診斷而言特異性更強。當空腹血糖升高時,證明患者的胰島功能已經發生了一定程度的損害,病情更加嚴重了。
總的來說,早期糖友要多關注餐後血糖,晚期糖友要多關注空腹血糖。
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