隨著新冠疫苗的接種,新冠病毒感染率已經下降,感染病毒的病例轉爲重症的幾率也較前下降。但全球疫情防控形勢依然嚴峻,病毒變異、傳染力增強、人員流動等都是導致病毒傳播擴散的因素。
近期各地不斷檢測出新的病例甚至爆發局部的疫情,給大家的生活和社會經濟發展造成了不利的影響。在病毒變異的年代,如何進一步預防新冠病毒感染,尤其是患有基礎疾病的高危人群(如糖尿病、高血壓、冠心病、腦血管疾病、腫瘤等)如何預防感染?如果已經感染,如何防止感染者病情加重惡化、有效降低死亡率?大家又會不約而同地想到一種力量,那就是抵抗力。提到抵抗力,那就不能不提維生素D。
早在2020年疫情爆發之際,青島內分泌糖尿病醫院就根據大數據臨床分析和國內外研究進展,提出了要重視維生素D在抗擊新冠病毒肺炎感染中的作用。回顧分析青島內分泌糖尿病醫院近20年來大數據發現,本地區糖尿病、高血壓等慢病人群維生素D不足或缺乏率高達90%,而長期補充維生素D者感染率大幅度降低,住院抗生素使用率下降50%,感染性糖尿病足截肢率低于5%。在臨床觀察中,包括對所有抗生素均耐藥的綠膿杆菌肺炎老年患者,恢複抗生素敏感性,幫助患者獲得良好病情控制。
2021年2月份,內分泌與代謝領域的權威期刊《中華內分泌代謝雜志》刊發了青島內分泌糖尿病醫院專家撰寫的《維生素D抗感染機制研究進展》的論文,詳細闡述了維生素D從多個方面提高機體的免疫防禦能力,對抗和抑制病毒、細菌、真菌等病原微生物感染、調控超敏反應,減輕器官、組織免疫損傷等作用。也著重強調了對于新冠病毒感染的防治,維生素D的抗感染作用應該引起高度重視。論文發表後,立即引起了國內外專家的關注和討論,對這一理念表示認可和支持。
很快,有關維生素D與新冠病毒感染的研究結果不斷呈現。尤其是來自疫情重災區的一系列研究結果再次讓維生素D對抗新冠病毒感染的作用成爲“實錘”。美國波士頓大學醫學院研究顯示,患新冠肺炎的病人如果體內維生素D儲備充足,那麽他們死亡或患重症的幾率就會大大降低。研究人員對235名患新冠肺炎住院病人的血液樣本進行了分析,發現那些體內“維生素D充足”的病人“出現不良臨床結果的風險顯著減少”。包括來自新加坡、東南亞、歐洲各國的研究也一致性地證實,在有基礎病變的易感染人群中,維生素D越低越容易感染病毒,感染以後死亡概率也比維生素D正常的感染者升高64%;而在日常補充維生素D的新冠病毒感染者中,需要氧氣治療或者轉爲重症進入ICU治療的比例顯著下降。2022年最新的研究也證實維生素D缺乏可導致新冠病毒感染加重。這項研究彙總了全球27個來自不同國家的研究,在8100余例新冠病毒確診病例中發現,維生素D缺乏可以使患者住院、死亡的風險顯著升高。
兩年的時間,疫情反反複複,病毒的變異,缺乏特效藥,從理論到實踐,青島內分泌糖尿病醫院專家呼籲再認識維生素D對于抗擊和預防新型冠狀病毒感染的作用。在常態化疫情防控、人類將與病毒長期共存的情況下,對合並糖尿病、高血壓、冠心病、腦血管病、腫瘤等基礎疾病的新冠易感高危人群、老年人群、兒童青少年,除了接種疫苗、加強防護、控制原發病、基礎病以外,應主動篩查維生素D缺乏或不足,根據缺乏情況積極補充維生素D,提高機體免疫功能,增強機體抗病能力,在未出現特效抗新冠病毒藥物前,乃至預防未來可能發生的其他病毒感染,是十分重要的選擇。
還不僅于此,青島內分泌糖尿病醫院在診療過程中發現,維生素D在調節細胞免疫、降低自身免疫病、減少延緩器官損害、維護內分泌功能、合理替代治療、防治各種感染都具有明顯效果,有利于延緩衰老、維護健康、提高生活質量。
呼籲再次重新認識維生素D的原因在于:中國人普遍缺乏維生素D。有統計數據顯示,我國大城市人群(20歲及以上)的維生素D正常的人僅0.67%,嚴重缺乏者達21%。如何補充呢?人體中90%以上的維生素D是依靠陽光照射皮膚合成,人們常說“多曬太陽身體好”,但問題在于現代人的戶外活動偏少,加上霧霾等天氣的增多,有效曬太陽也成爲一種奢侈品;保健品更是套路不斷,通過口服維生素D或肌肉注射的方式補充維生素D,是提高體內維生素D含量行之有效的方式。