很多女性朋友懷孕早期都會出現孕吐反應，雖說不是所有的孕媽媽們都會有，但是大部分的孕婦都要經曆這個過程，這是懷孕長征中的第一道坎，孕期基本上都要經曆的一個坎。家裏的老人也會告訴您妊吐不是病，但吐起來要人命，今天就讓魯大夫帶您正視它，孕吐不是病，但是妊娠劇吐就是病了。
妊娠反應常伴有惡心和嘔吐，也就是說電視劇裏常見的，前一秒還說話好好的，後一秒就捂著嘴巴要吐了，這時長輩總會會心一笑，有喜了。
這種惡心嘔吐症狀通常從孕5周開始，有的人甚至3周是時就出現，在孕9周時達到高峰，孕16～18周時緩解。嘔吐常發生于晨間（所以稱爲晨吐），也可發生于一天中的任何時候，存在個體差異，每個人情況不一樣。這種惡心的感覺，部分原因是快速上升的雌激素和孕酮水平，導致胃排空減慢，出現惡心嘔吐感。另外，懷孕女性的嗅覺也會增強，堪稱一台環評檢測儀，各種味道——比如空氣渾濁異味、食物、香水或者香煙——都可能引起懷孕早期不適，從來導致陣發性的惡心。
一般這種輕微症狀，通過自我飲食調節，都會減輕好轉的。飲食上少食多餐，選擇脂肪含量低和易于消化的食物，避免接觸容易引起惡心感覺的味道，保持空氣的流通，每天飲用足量的液體也有所幫助，調整好作息時間，保證足夠的睡眠，也可以幫助緩解症狀。如果您通過上述的調整，能逐漸恢複，平穩過渡這個時期那是最好的。但也有的孕婦會症狀加重，越吐越嚴重，甚至到了無法攝取流食、站立時頭暈、排 尿量少、尿色深、開始嘔血。用魯大夫好友的一句話形容“我媳婦快吐瘋了。”這種情況就要引起重視了，這不是簡單的孕吐反應的，而是妊娠劇吐，是需要住院治療了。
妊娠劇吐指孕期無法控制的嘔吐，造成脫水、體重減輕和酮症。臨床上對于妊娠劇吐的診斷：1、重減輕（>5%體重）2、脫水3、酮症（ 尿酮體陽性）4、電解質紊亂（發生于多數患者）。同時妊娠劇吐可造成輕度暫時性甲狀腺功能亢進。持續至孕16～18周後的妊娠劇吐少見，但可能會嚴重損害肝髒，造成嚴重的小葉中心性壞死或廣泛脂肪變性，也可能引起Wernicke腦病或食管破裂。如果准媽媽們出現無法控制的劇烈嘔吐，一定要引起重視，及時就醫檢查明確。
那麽就會有孕婦擔心了，我這麽吐的血都出來了，對寶寶有影響嗎？該如何治療治療了？
首先，胎兒在母體內生長發育所需的營養，全部靠母體的胎盤供給。所以孕婦的營養，直接關系到胎兒在子宮內的生長發育和出生後的健康，而妊娠的前3個月，是胚胎初步分化的關鍵期，人腦發育的第一個高峰期就在妊娠10～18周，這個時期需要大量的蛋白質和核酸，如果此時妊娠劇吐嚴重，母體不能有效的攝入充足營養，造成胎兒缺乏營養，腦細胞的數目就不會分裂增殖到正常人的水平，將來的智力發育就可能受到影響，導致智力低下。如是嚴重營養不良，還可能引起流産、早産、畸胎、宮內發育遲緩，甚至胎兒死亡。所以妊娠劇吐不是小事，要引起重視及時就醫治療。
其次，針對妊娠劇吐孕婦的治療：1、要求孕婦暫禁食。先大量的靜脈補液靜脈補液，維持尿量>100mL/h。如果給予輸 葡萄糖，應先靜脈補充100mg維生素B1，以預防Wernicke腦病。應每天給予該劑量維生素B1，持續三天。
2、及時糾正電解質紊亂，根據檢查結果，給予相應電解質的。需注意不要過快糾正低鈉血症，因可能造成滲透性脫髓鞘綜合征。
3、經過初次補液和補充電解質後仍持續嘔吐者，根據需要給予止吐藥物，包括： 維生素B6、多西拉敏、異丙嗪、胃複安、昂丹司瓊、氯吡嗪。
4、當孕婦症狀緩解，能夠耐受口服液體時，可以開始進食少量流食，隨著耐受力增強，逐漸增加飲食。治療開始時需要靜脈給予維生素治療，直到能夠完全口服爲止。
5、如果通過上述積極治療後，仍有極少數孕婦出現進行性體重減輕、黃疸或持續性心動過速，這種情況，您可能就在長征的第一道坎就倒下，需要終止妊娠。但是孕媽媽們也不用過分擔心，這種情況只是極少數。
今日總結下，孕吐反應可輕可重，正確認識它，早期調理好，平穩度過長征第一關。做到少吃多餐，多飲水；空氣流通，心情暢；適量鍛煉，體質強。
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你要相信，只要你認真對待終有一天，你的每一份努力，都將絢爛成花。