1，哈佛醫學院鄒力團隊揭示端粒延長替代通路的分子機制
來源：小柯生命
1月16日淩晨0時，美國麻省總醫院癌症中心/哈佛醫學院鄒力實驗室在Molecular Cell雜志發表題爲“Alternative Lengthening of Telomeres is a Self-Perpetuating Process in ALT-Associated PML Bodies”的文章。
研究發現端粒延長替代通路(ALT)存在一個自我強化的信號環路：在ALT相關PML小體（APB)發生的斷裂誘導複制（BIR）自身會産生複制壓力，並通過SUMOylation修飾介導的正反饋環路，促進DNA損傷修複蛋白的富集和APB的形成，從而進一步增強ALT通路的信號。
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哈佛醫學院鄒力團隊揭示端粒延長替代通路的分子機制
2，幹細胞移植治療失明再添“新路”！科學家發現，這類新型細胞可恢複猴子視網膜功能
來源：生物探索
視網膜色素上皮（RPE）是存在于神經感覺視網膜下的單層上皮，在維持正常視覺傳導方面起著重要的作用。1月14日，《Stem Cell Reports》發布了一篇題爲Surgical Transplantation of Human RPE Stem Cell-Derived RPE Monolayers into Non-Human Primates with Immunosuppression的報告。新加坡國立大學、美國西奈山伊坎醫學院等處的研究人員嘗試用人RPE幹細胞衍生的RPE（hRPESC-RPE）來治療眼部疾病。在非人靈長類動物模型（NHP）中的研究表明，該療法不僅穩定、安全，並且有望爲視網膜異常患者帶來治愈疾病的新希望。
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幹細胞移植治療失明再添“新路”！科學家發現，這類新型細胞可恢複猴子視網膜功能
3，“臭雞蛋”可以預防阿爾茨海默病？
來源：阿爾茨海默病
硫化氫的典型特征是有毒、腐蝕性和臭雞蛋的氣味。霍普金斯大學醫學院研究人員的一項新發現表明，硫化氫可以保護腦細胞免受阿爾茨海默病的傷害。研究結果發表在1月11日的《美國國家科學院院刊》（PNAS）雜志上。
一系列的生化實驗揭示了一種叫做糖原合成酶β(GSK3β)的常見酶的變化。在健康水平的硫化氫存在的情況下，GSK3β通常作爲一個信號分子，爲其他蛋白質添加化學標記並改變其功能。然而，研究人員觀察到，在沒有硫化氫的情況下，GSK3β會被大腦中的另一種稱爲Tau的蛋白質過度吸引。當GSK3β與Tau相互作用時，Tau就會在神經細胞內形成纏結和結塊的形式。隨著Tau纏結的生長，纏結在一起的蛋白質會阻礙神經之間的通訊，最終導致它們死亡。這會導致阿爾茨海默病的特征——認知、記憶和運動功能的退化和最終喪失。
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“臭雞蛋”可以預防阿爾茨海默病？
4，休斯頓大學提出BCI-機器人(腦-外骨骼接口系統）可以改善運動恢複
來源：腦機接口社區
以腦電圖爲基礎的BMI控制MAHI外骨骼中風康複
近日，由休斯頓大學的一個研究小組牽頭，聯合德克薩斯州一些醫學研究機構的研究人員開發出一種BMI系統，該系統結合了腦機接口和機械手臂，可以對接受治療的患者的實際意圖做出反應。該系統可以改善那些不再從傳統的中風康複治療中獲益的患者的手臂和手部運動。
休斯敦大學德克薩斯大學教授GerardFrancisco博士表示：”這是一種測量大腦對治療幹預反應的新方法。這項研究表明，某些類型的幹預(在這裏表示的是使用機器人)可以觸發大腦的某些部位來形成運動的意圖。這意味著未來我們可以加強現有的治療方案，更多地關注激活大腦特定區域的重要性，從而放大對治療的反應。”
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休斯頓大學提出BCI-機器人(腦-外骨骼接口系統）可以改善運動恢複
5，JAHA：未破裂顱內動脈瘤壁增強的意義
來源：梅斯神經
血管壁磁共振成像掃描圖像上未破裂的動脈瘤壁增強(AWE)可能是預測腦動脈瘤破裂傾向的有效手段。近日，心血管疾病領域權威雜志JAHA上發表了一篇研究文章，這項研究旨在評估AWE與組織病理學改變之間的關系。
結果表明，雖然血管壁磁共振成像掃描結果上AWE可能與未破裂的顱內動脈瘤的粥樣硬化病變有關，但動脈粥樣硬化炎症細胞浸潤、腔內血栓和血管擴張可能是與AWE相關的主要病理特征。然而，AWE潛在的病理機制仍需進一步研究。
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JAHA：未破裂顱內動脈瘤壁增強的意義
6，腦腫瘤相關性癫痫的臨床特點及影響癫痫相關腦腫瘤鑒別的因素
來源：ActaEpileptologica
癫痫通常是顱內腫瘤的首發症狀，也可以在腫瘤病程中出現，稱爲腦腫瘤相關癫痫。腦腫瘤相關癫痫患者中有一部分因腫瘤生長緩慢且不易察覺，臨床多以癫痫爲首發及主要症狀，藥物大多難以控制，手術完整切除腫瘤後通常預後較好，這樣的腫瘤稱爲癫痫相關腦腫瘤。
綿陽市中心醫院神經內科唐宇鳳主任團隊在AE發表研究論文Clinical characteristics of brain tumor-related epilepsy and factors influencing the identification of epilepsy-associated tumors。該研究分析了腦腫瘤相關癫痫的臨床特點，探討了癫痫相關腦腫瘤的獨立影響因素，爲臨床認識腦腫瘤相關癫痫及癫痫相關腦腫瘤提供了證據。研究發現腦腫瘤相關癫痫病竈多位于腦實質，主要以全面性起源發作爲主。癫痫發作類型與病竈的腦葉分布有關，而與腫瘤來源、腫瘤位于腦實質或腦膜無關。此外本研究還發現癫痫相關腦腫瘤的獨立危險因素爲膠質瘤及低級別膠質瘤。
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研究|腦腫瘤相關性癫痫的臨床特點及影響癫痫相關腦腫瘤鑒別的因素
7，Stroke：合並腦微出血的房顫優選直接口服抗凝劑
來源：腦血管病及重症文獻導讀
心房顫動（AF）是急性缺血性卒中（AIS）的主要危險因素，可致殘和致死。口服抗凝劑（OACs）是AIS和AF患者複發性缺血性卒中和全身性栓塞的最有效的二級預防方法。然而，OACs也會增加出血的風險，特別是腦出血（ICH）。腦微出血（CMB）通常被認爲是出血性血管病的標志物。
2020年12月來自韓國的Kang-Ho Choi等在 Stroke 上公布了他們的研究結果，他們根據是否存在CMBs、CMB 的負荷和位置來研究其對AIS 後接受OACs治療的AF患者的臨床效果（評價方法爲主要不良腦血管和心血管事件[MACCE]）的臨床效果。同時還探討了CMBs對不同亞組（比如服用維生素 K 拮抗劑[VKA] vs 直接口服抗凝劑[direct OACs，NOAC]）患者臨床結局的影響是否不同。根據結果，作者認爲，對于接受OACs治療的AIS和房顫患者，隨著CMB負荷的增加，發生MACCE的風險增加，而CMBs的解剖位置不影響發生MACCE的風險。這種風險在服用華法林的患者中似乎更爲明顯。
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Stroke：合並腦微出血的房顫優選直接口服抗凝劑
8，外泌體在缺血性卒中領域的治療應用
來源：SVN俱樂部
Stroke & Vascular Neurology（SVN）最新上線文章“Therapeutic application of exosomes in ischemic stroke”（Review），來自上海交通大學Med-X研究院楊國源講席教授團隊。
本篇綜述首先簡要介紹了缺血性卒中的病理生理過程、外泌體的來源和生物合成、缺血性卒中後外泌體中內含物的變化，重點介紹了來自于骨髓間充質幹細胞、神經幹細胞、脂肪幹細胞以及星形膠質細胞、內皮細胞和小膠質細胞的外泌體對缺血性卒中的治療研究。在外泌體給予途徑中，分爲系統性給藥和局部給藥。在系統性給藥中，尾靜脈注射最爲常用，其他的還有經股靜脈、頸內靜脈、頸總動脈注射，腹腔注射和鼻腔給藥，並進行了比較。局部給藥途徑相對較少使用，主要是腦室內給藥。對于外泌體的標記和示蹤，主要介紹了MRI、CT以及SPECT/PET成像、熒光顯微鏡成像、生物發光成像，進行觀察和示蹤。外泌體靶向修飾中，介紹了靶向神經元和腦內皮細胞等外泌體修飾方法。基于外泌體的臨床試驗仍在起步階段，目前已有一項臨床試驗進行了注冊，試驗仍在進行中。
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出版簡訊｜外泌體在缺血性卒中領域的治療應用
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