注意力缺陷多動障礙,是一種較常見的兒童時期行爲障礙性疾病。臨床以與年齡不相應的注意缺陷、多動沖動爲主要特征。
本病可歸屬中醫 “髒躁” “躁動”,由于患兒智能接近正常或完全正常,但活動過多,思想不易集中而導致學習成績下降,故又與 “健忘”“失聰”有關。
多見于學齡期兒童,男孩多于女孩。發病與遺傳、環境、教育、産傷等有一定關系。本病預後較好,絕大多數患兒到青春期逐漸好轉,活動過多的症狀消失,但注意力不集中,性格異常可繼續存在。
本病的常見病因主要爲先天禀賦不足,後天失于護養,教育不當,環境影響等。其他如外傷瘀滯、情志失調等也可引起。病位主要在心、肝、脾、腎。病機關鍵爲髒腑陰陽失調,陰失內守,陽躁于外。
1. 心肝火旺
小兒 “心常有余”“肝常有余”,若教育不當,心理失和,或情志失調,五志化火,或素體熱盛,喜食油煎辛辣之品,助熱生火,擾動心肝,而見多動沖動,煩躁不安。
2. 痰火內擾
素體肥胖小兒,痰濕之體,平素喜食肥甘厚味之品,或偏食辛辣香燥之物,導致痰火內生,擾動心神,則見多動多語,沖動任性。
3. 肝腎陰虛
小兒稚陰稚陽之體,若先天禀賦不足,腎陰不足,水不涵木,肝陽亢盛,則表現爲多動難靜,神思渙散。
4. 心脾兩虛
若心氣不足,心失之所養可致心神失守而精神渙散,注意力不集中。脾虛失養則靜谧不足,興趣多變,言語冒失,健忘;心脾兩虛則神思不定,反複無常不能自制。
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