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導言
妖塔很羨慕一些外科醫生可以一邊做手術,一邊放著自己喜歡的音樂,沉浸其中,享受手術和音樂帶來的雙重快樂。
那天做剖宮産,我也想裝一把小文藝、小清新,但結果讓我明白了爲什麽幾乎沒有一個産科醫生會在做剖宮産的時候放音樂,因爲「太吵啦」。
從刀碰皮到孩子出來,不到5min的時間,第二首歌還沒進入副歌部分,嬰兒的啼哭聲就充滿了整個手術室,助手斷臍,我把孩子交給助産士。
扭個頭的功夫,這邊就開始大出血,立馬投入到搶救中去,麻醉師、手術室護士都很緊張,整個手術室就像瞬間炸裂一樣,每個人都爭分奪秒地在進行手頭的工作,雖然嘈雜,但都有條不紊,很快,孕婦轉危爲安。
出血止住之後,我才發現我的音樂不知道被誰給停止了,算了,不聽也罷。松了一口氣的大家又開始聊天了,每每到了這個時候,我都是被詢問的熱門人選,「你兒子多大了呀」「誰給你看孩子呀」「你兒子聽話嗎」……
但是其中有一個問題,讓我非常佩服我們巡回護士老師的遠見,她說「你將來准備給你兒子打HPV疫苗嗎?我現在正托人打聽哪裏能給我兒子打疫苗呢」。
由此推斷,有這種想法的媽媽們應該不在少數,正好,我們今天就來聊一聊男性接種HPV疫苗的相關問題。
HPV病毒
首先我們來聊一聊HPV病毒,其實,就像大家熟知的,它的全名叫做人乳頭瘤病毒,有很多亞型,可以說是一個龐大的家族。相信通過我們多年的科普,絕大部分小仙女都知道HPV病毒主要是通過性生活來進行傳播的。
但是相信很多人並不知道,HPV病毒其實不僅會感染我們人類,一些鳥類、兩棲類動物也會感染或攜帶HPV病毒,曾經就有研究病毒的專家提出大膽的推斷——HPV病毒早在3億年前就存在在陸地上的脊柱動物身上了。當然,這也只是一種推斷,並沒有實證。
而就在上世紀30年代,美國科學家理查德·肖普通過實驗發現,如果從一些頭上長有角狀腫物的兔子的「角」裏提取出液體並將其塗抹在健康兔子身上,同樣會讓健康的兔子長出角狀腫物。因此,當時他大膽推測,該病毒可能引發腫瘤。經後人證實,導致兔子長角的確實就是HPV病毒。
到了20世紀70年代,德國科學家哈拉爾德·楚爾·豪森通過研究發現:人乳頭瘤病毒是導致宮頸癌發生的罪魁禍首。也正是因爲這一偉大的發現,不僅爲他贏得了諾貝爾獎,也爲人類對于HPV病毒、宮頸癌以及HPV疫苗的相關研究奠定了基礎。
以上這些可能是大家並不知道的,關于HPV病毒的一些相關研究,雖然籠統,但相信還是能增加大家對于HPV病毒的進一步認識。
▲圖片來源:包圖網
男性在HPV病毒傳播中的作用
正如大家所了解的,HPV病毒主要通過性生活來進行傳播,那麽既然涉及到了性,絕大多數情況與男女雙方相關,那麽男性在HPV病毒傳播的過程中,到底起到了怎樣的作用呢?
簡言之,就是「搬運工」。
男性持續感染HPV病毒一樣會導致疾病的發生,這個我們稍後再講,但其實,無論男性還是女性,絕大部分人感染HPV病毒都是一過性的,通過我們自身的抵抗力和免疫力,是可以把體內的HPV病毒清除的,而男性由于生理結構不同于女性,不具備長期持續感染的條件,所以,男性感染HPV病毒通常沒有症狀,而且比女性更容易清除病毒。
但是男性確實可以在自身感染HPV病毒的情況下,通過性生活,導致性行爲對象(女性或男性)的感染,無論這個HPV病毒是來自外界還是來自另一個女性或者男性。
對男性的傷害
雖然由于男性不同的生理結構,導致他們對HPV病毒的抵抗力強于女性,但不乏有免疫力低下或免疫力存在缺陷的男性,可能因爲HPV病毒的持續感染以及瘋狂複制,導致疾病甚至癌症的發生。
例如,前列腺癌、口咽癌、肛門癌、陰莖癌和生殖器疣等。曾經有一篇發表在JAMA腫瘤學上的一項研究表明,每年有9000多例與HPV病毒感染相關的癌症發生在男性身上,其中,陰莖癌占63%,肛門癌占91%,口咽癌占72%。
由此可見,無論是男性在HPV病毒傳播過程中所扮演的角色,還是HPV病毒本身可能對男性造成的傷害來說,男性似乎都應該,至少和女性一樣,接種HPV疫苗。
因爲導致這些惡性腫瘤以及生殖器疣發生的主要HPV病毒分別是HPV16、18、6、11,而無論是4價疫苗還是9價疫苗,都能夠針對對應的HPV病毒分型進行免疫。
▲圖片來源:包圖網
男性接種疫苗現狀
那麽目前男性接種HPV疫苗的現狀如何呢?
在美國、歐洲、新加坡,已經把男性特別是男童,加入到了接種疫苗的適用人群中了。
美國疾控中心就曾公布了一個關于接種HPV疫苗的指導意見:
1. 11歲或者12歲的所有男孩女孩都應該接種HPV疫苗;
2. 未接種的不滿21歲男性和不滿26歲女性需要補種疫苗;
3. 不超過26歲的男同性戀和雙性戀也應該接種;
4. 免疫系統不全的男性女性在不超過26歲的情況下也建議接種。
但是,目前,至少在大陸,通過正規途徑,超過年齡的女性朋友無法接種9價疫苗,而男性暫時更是無緣接種。
我們應該怎樣做?
無論是出于什麽原因,就我國目前的實際情況來說,超過26周歲的女性無法接種9價,妖塔的建議是:能打幾價打幾價,當然,打完疫苗之後也不是一勞永逸,做好防護和定期篩查仍然很重要。
而我國男性目前也確實無法接種HPV疫苗,但妖塔相信,隨著觀念的進步、醫學的發展、政策的改變,在不久的將來,HPV疫苗的接種會成爲一種常態。
但其實,即使所有人都可以接種HPV疫苗,以目前能夠預防HPV病毒種類最多的9價疫苗爲例,它最多也只能預防9種HPV病毒。如果感染了其余的HPV病毒,依然有可能導致惡性腫瘤以及生殖器疣等疾病的發生,因此,做好個人防護、定期篩查仍是重中之重。
目前研究表明,HPV病毒無法透過安全套,因此,性生活全程使用安全套仍然能夠在最大程度上避免HPV病毒的傳播,當然啦,除此之外,盡可能避免高危性生活,同樣重要。
最後妖塔想跟各位小仙女再啰嗦一下,盡管男性也應該接種HPV疫苗,但「慧眼識渣、性生活全程做好個人防護、避免高危性生活」才是保證我們自身安全的3大法寶。
完
好了,今天就到這裏。
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早安,我愛這個世界!
參考文獻
[1]MedSci梅斯. 比起女性,男人更應該打HPV疫苗![EB/OL].(2019-03-29)[2020-04-17].https://mp.weixin.qq.com/s/2D1aq8iblBbNt8OnsJ7tyQ.