近年來，兒童眼健康問題越來越嚴峻，也受到了衆多家長的關注。之前向大家征集了“你最關心的兒童眼部健康問題”，並後續采訪了亞太眼科界領軍人物香港眼醫林順潮教授。
林順潮教授解答關于兒童近視的10個須知問題
林順潮教授，香港希瑪眼科集團董事長，爲了將更好的國際醫療服務帶入內地，于2013年在CEPA(內地與香港關于建立更緊密經貿關系安排)框架下創辦了內地首家港資獨資眼科專科醫院——深圳希瑪林順潮眼科醫院。林順潮教授是英國皇家眼科學院院士，香港眼科醫學院院士，香港中文大學醫學博士，曾被授予“香港十大傑出青年”、“世界十大傑出青年”；世界眼科學會亞太區最佳眼科臨床教授獎，以及亞太眼科醫學院最高成就獎、亞太眼科最高學術成就獎項；曾連續3屆入選世界眼科100強人物；劉德華的老花眼、郭晶晶的視網膜脫落，都是他親手醫治的。
征集回來的問題，意料之外卻又是情理之中，大家問得最多的是“孩子近視”。這和官方數據其實是統一的。
2017年世界衛生組織調查數據表明，我國近視眼人數多達6億，青少年近視率約70%，高居世界第一，整體趨勢是近視發生的年齡越來越小，高度近視的比例逐年上升。具體到青少年近視，不同年齡段的發病率約爲：小學生30%，中學生60%，高中生85%。
根據征集回來的問題，給挑選幾個大家都比較關心的問題，並邀請了林順潮教授針對這些問題給出專業的回答。
問題1：有人注意到近年來學琴和近視的孩子是在同步增長的，于是有了“學鋼琴會導致近視”的說法，對此您的觀點是?
林順潮：學鋼琴本身是一件陶冶情操、開發智力的好事，真正導致孩子近視的，是練琴過程中錯誤的用眼習慣，具體說就是距離近、時間久。琴譜上的音符往往印得很小、很密，孩子爲了不彈錯，要長時間、近距離、緊盯著音符，久而久之眼睛出現疲勞，近視的發生就難以避免了。
問題2：大家都意識到了電子産品對視力的損害，開始對孩子使用電子産品加以控制，但是看書、玩玩具、畫畫也是近距離用眼，是不是就沒有問題呢?
林順潮：你提得很對。電子産品泛濫對近視高發有影響，但是，長時間處于狹小的室內空間中、近距離用眼、缺乏戶外活動，對近視高發也有至關重要的影響。所有近距離、得不到放松的用眼活動，都應該注意，而不是一味歸咎到電子産品那裏。
問題3：很多家長聽到醫生建議孩子配眼鏡，都有一種“不甘心”的心情，試圖通過針灸、儀器按摩等方法讓孩子恢複視力，對于“近視不可逆”的說法不願接受。近視真的不可逆嗎?爲什麽那些方法沒有用?
林順潮：近視最常見的病因是眼球過長，光線因此只是聚焦到視網膜前，而非視網膜之上，以致患者看遠距離景物時會感到模糊。
懷疑兒童近視，應先排除假性近視。它是指由于各種原因導致睫狀肌的持續收縮，過度調節，形成調節痙攣，使晶體曲度增加，眼球處于近視狀態。
如果是假性近視，那麽不需要戴眼鏡，可以通過注意用眼衛生，輔以一些調節手段來改善它。
如果是真性近視，目前沒有特效方法和藥物可以把它治好。因爲眼軸長度不可逆，針灸和儀器按摩並不能縮短眼軸、恢複視力。
問題4：大家還有一個根深蒂固的認識：近視不能戴眼鏡，越戴越壞。到底是不是這樣?
林順潮：不是。不光要戴眼鏡，而且要盡早戴，度數要准確，還要堅持戴，不能一會兒戴一會兒摘。
不戴眼鏡，眼睛看不清楚，長久處于疲勞狀態，視力會進一步下降。反而是戴上眼鏡，視物清晰，眼睛不疲勞，度數才能穩定。
事實上，隨著兒童生長發育，身體會長高，眼球也會生長，近視度數會因此逐漸加深，並不是因爲戴眼鏡的緣故。
問題5：對于已經近視的孩子，父母都很頭疼應該如何幫助他們控制度數增長?
林順潮：有些話聽著很簡單，簡單到很多人都不太重視，實際上這就是行之有效的方法。再次重申，近視不能根治，無論是預防還是控制，都需要這樣做。
看書寫字，眼睛和書本距離至少40厘米。
使用計算機，距離至少80厘米。
近距離用眼10分鍾，遠眺放松1分鍾。實在做不到，至少做到近距離用眼40分鍾，遠眺放松5~10分鍾。
以及上面講到的，要配眼鏡堅持戴，不要讓眼睛繼續“累著”。
增加戶外運動。只要是戶外運動，都是對眼睛有益的。特別一點，放風筝可以松弛眼內肌肉，放松睫狀肌。羽毛球、乒乓球、網球，可以讓追著球的眼睛遠近調節，促進血液循環，提高視敏度，消除眼疲勞。
問題6：您又一次提到戶外運動的重要性。我們都知道戶外運動對身體好，爲什麽對預防、控制近視也有用呢?
林順潮：因爲充足的陽光可以給孩子的眼睛補鈣，有助于眼球鞏膜的“加固”，還能夠刺激視網膜分泌多巴胺，有效預防近視的發生，控制近視的發展。
每天至少1小時戶外運動，能夠2~3小時更好，記住不是夜間運動，而是在日光下，這是非常有效的自然療法。
常有人問我近視有沒有食療方法，實話講，我們的營養狀況比幾十年前好多了，但是近視增長這麽厲害，現代化的城市建設在很大程度上壓縮了活動空間，代步、代購、代勞等等新式生活方式的出現，削減了我們的體力活動。我真的非常建議大家盡量增加戶外運動。
問題7：聽說低濃度阿托品眼藥水可以減緩孩子近視，這種方法可靠嗎?
林順潮：1%濃度的阿托品是當今最有效防止近視加深的藥物。從上世紀70年代起，美國、新加坡、中國港台地區，全球各地分別有就阿托品的成效進行研究，結論皆指出它能有效減緩兒童近視的加深。在香港本地研究中，有效率達80%以上。
它尤其適合有深度近視(600度以上)家族病史、在6歲以前即患上近視、9歲以前已大于或等于300度、以及度數加深得很快的兒童。
但是並非所有兒童都適宜使用阿托品，家長不應自行購買使用。少數兒童會過敏，有心髒問題的兒童需要同時征詢心髒科醫生的意見。使用阿托品，睫狀肌得到麻痹，失去調節能力，像患了老花一樣，在戶外還會畏光，因此需要到醫院驗配一副特殊的變色眼鏡平時戴，雖然有點麻煩，但是阿托品控制近視的效力是最強的。
問題8：角膜塑形鏡的技術成熟、安全嗎?很多孩子在戴，就這樣一直戴下去可以嗎?能戴到多大年齡?
林順潮：如今的角膜塑形鏡在材料、驗配、設計、護理方面都有很大改進，只要做好清潔、消毒、除蛋白，整體講安全性是可以接受的。
在國外，角膜塑形鏡主要是成年人戴，所以年齡不是需要擔心的問題。
需要注意的是，作爲隱形眼鏡的一種，它的潛在風險和隱形眼鏡一樣，包括角膜缺氧、磨損、敏感、以及感染，處理不當會有並發症，所以一定要定期複查。出現任何不適，第一要做的就是停戴。
問題:9：市面上宣傳的“兒童防藍光眼鏡”，自稱可以過濾掉電子産品屏幕中部分的短波藍光，緩解看屏幕對視力造成的損傷。還有投影儀，據說看它比看電視讓眼睛更舒服。這兩樣東西您認爲值得投資嗎?
林順潮：從個人使用角度，如果它們讓你感覺眼睛舒服，買不買你可以自己考慮做決定。從醫學角度說，目前還沒有足夠有力的臨床數據證明它們能讓眼睛更健康。
看電子産品、看電視，我們要強調的是，時間不要太長，屏幕不要太亮，而且周圍環境不要全黑，這樣會對眼睛好一些。
問題10：多數父母還沒有養成定期帶孩子查眼的習慣，通常是患病後才開始跑醫院。不知道這樣的檢查有多大必要性?適合幾歲的孩子?都查些什麽項目?
林順潮：孩子滿3歲就應該定期做眼睛檢查了，每半年一次。包括散瞳驗光、眼壓、眼軸等相關檢查。這樣做等于是爲孩子建立一個眼睛發育檔案，可以跟進他的眼睛發育情況，便于醫生評估，有異常早發現、早治療。尤其是有家族眼病史的，更應該重視。
最後提醒家長，爲了孩子視力健康，很有必要帶孩子去專業的眼科醫院做一次正規、全面的眼部健康檢查。
台灣眼科教授吳佩昌：孩子可以不近視，父母必須知道的18個知識！
1、近視只是看東西不清楚，沒有大關系？
答：錯。近視可能導致失明，不能掉以輕心。
事實是，失明人口中，高度近視已經高居失明的第二大原因；日本及中國在這一兩年的研究結果顯示，高度近視的視網膜黃斑退化也已經是老年人失明的第二大原因。甚至在日本，年輕成年人單眼失明的第一大原因，就是高度近視造成的，所以近視當然可怕。
你一定會好奇，造成失明的第一大原因究竟是什麽？答案是白內障。目前白內障是可以治療的，只要摘除白內障，置換人工水晶體，大部分人的視力都會得以恢複。
但近視的可怕之處也在于此：高度近視引起視網膜黃斑退化所導致的失明，就算是再高明的眼科醫師也愛莫能助。
遺憾的是，爲人父母老對孩童的近視一向掉以輕心，這不僅使得近視兒童越來越多，也讓孩童近視的惡化程度越來越快。
“預防勝于治療”，對近視來說，預防與防止度數惡化都是相當重要的課題。
2、怎樣知道小孩的視力如何？
答： 使用視力表。孩子到了3歲後就會辨別視力表的缺口，俗稱“比視力”，正常視力的小孩可以比到1.0。
兒童健康手冊列有視力檢測的項目，3歲以後就要做視力檢查。如果視力有問題，3至6歲是治療弱視的黃金期，萬一父母忽略而未及時發現幼兒有先天性弱視，等視神經發育一旦完成，視力要再恢複正常就很困難了。
目前的視力表通用的有E字表和C字表，非英語系的國家常用的是C字表。
如何教導3歲幼兒看視力表呢？
有個簡單的方法，先用馬克筆沿著飯碗的邊緣畫一個大大的C字，然後在這個大C裏面畫一只小螞蟻或小烏龜，問小朋友螞蟻或烏龜要從哪裏爬出來？
這樣子玩一會兒後，再換一個方向問孩子，然後慢慢把C字牌拿遠一點兒，逐漸拉遠距離，用玩遊戲的方式練習，小朋友很快就會比缺口了。
3、我的視力很好，我的小孩不會得近視？
答： 錯。近年形成近視的主因是環境因素，少部分才是遺傳。
事實上，近視雖然和遺傳有關，但是也取決于後天的用眼及生活習慣。我們父祖輩的那個年代，近視人口很少，在那時近視的人大都是因爲家族遺傳，所以早期的眼科醫學認爲近視的主要原因是遺傳。
但近年來，外在環境的改變，大家居住的環境越來越狹窄，戶外活動越來越少，升學壓力大，再加上電視、電腦、手機等近距離的用眼活動增加，以環境爲主因所造成的近視人口越來越多，使得本來老一代近視率還不算太高，在這二三十年之間，卻迅速增長。
所以，目前形成近視的原因主要還是環境因素，而較少部分是因爲遺傳。20世紀70年代，有學者把猴子關在一個小房間裏，讓它不能到戶外活動，只能看近不能看遠，幾個月後，猴子的眼睛就被誘發成近視。
所以，如果能讓成長中的孩童白天可以常常到戶外看較遠較寬闊的地方，而不是窩在公寓住家，長時間近距離看書、打電腦或看電視，或許我們孩童的近視比率會減少很多。
4、我是高度近視，我的小孩也會近視？
答：可能。有近視家族史的家庭成員，發生近視的比率確實較一般人高些。父母雙方都是高度近視，小孩得近視的概率更高。
有部分人的近視是遺傳，約占所有近視人口的20%而受環境影響造成的近視則更高，約占80%。從遺傳造成的近視人口中(近視跟基因有高度關系)，可以發現具有家族性，爸爸、叔叔、伯伯，或媽媽、舅舅都有高度近視，而且可以往上追溯至好幾代都有高度近視。
如果是先天性近視，在小孩出生或是上幼兒園時的度數就有400～500度，長大後可能多達一兩千度。
目前80%近視的人口都是後天性近視，也就是從幼兒園或小學後才開始近視一兩百度，之後只要每年持續增加，到20歲時就可能成爲高度近視者。這些人的父母親或祖父母往往都沒有近視，可知近視主因往往是後天環境所造成的。有家族遺傳性近視的人，先天不足，後天更不能失調，尤其需要治療與控制。度數若不控制，不論是先天或後夭的高度近視，並發症都一樣很嚴重。
2007年美國加州有一個著名的研究報告顯示，如果孩童每周的戶外活動少于5小時，父母親有近視，小孩就容易近視；反之，如果孩童每周的戶外活動可以達到14小時以上，就算父母親有近視，小孩仍不容易近視。
因此，有近視的父母不要消極地認爲自己的孩子一定會近視，如果能給孩子足夠的戶外活動時間就不容易近視。
5、近視的惡化程度，會隨著年齡趨緩？
答：對，兒童一旦近視，每年平均會加深度數100度；然後隨著年紀增長，度數增加幅度會縮小。
孩子一旦近視，就像走上了一條不歸路，也像爬樓梯一般，度數每年會持續增加。有研究指出，近視度數在小學初中階段，每年會增加100度；高中階段每年也會增加50度，等到大學以後度數才會慢慢穩定下來。
爲什麽年紀越小，度數增加越快？這可能和青春期發育過程長高長大有關，要注意的是，度數越深，並發症也越多。兒童一旦近視後就會持續惡化，若不加以控制度數的增加，等成年後得到高度近視的機會很大。
至于成人以後，因爲生長發育的速度趨緩，近視度數就比較穩定。然而，如果一天到晚看書、打電腦做近距離用眼的活動，一旦眼睛過度疲勞，度數仍有可能增加，視力會持續惡化。
6、孩子近視只要戴眼鏡就好，不需要治療？
答：錯。配眼鏡看得清楚只是治標，戴眼鏡無法控制小朋友的近視度數持續增加。
有些家長認爲小朋友近視只要幫他配副眼鏡，這樣就沒事了，也算是治療近視。類似這樣的觀念是需要改正，因爲配眼鏡只能治標，並沒有治本，孩子的近視會一直惡化。
在門診，有時會碰到因爲這種觀念的耽誤，而讓一些只有19、20歲的年輕人，近視發展到近千度，挽救都來不及。
近視眼鏡只是輔助視力的器具，用來讓孩子能看清楚東西，但對兒童近視度數的惡化沒有幫助。小孩一旦近視，如果沒有適當管控，度數就會像爬樓梯一樣，持續增加下去，一直要到20歲才會緩和下來。不趁小時候積極控制，等日後度數越深，並發症就會越多，這時候再治療就來不及了。
7、孩子眯眼或斜眼看電視，到底是近視還是斜視？
答：都有可能、要帶至眼科檢查眼睛，找出問題。
小朋友若有屈光異常，不論是遠視、近視或是散光，可能在看電視時會習慣將頭歪向一邊、斜眼、眯著眼或是用瞪視的方式看電視。
這是因爲當他端坐著看電視時，無法看得很清楚，必須找一個角度或是眯起眼睛，讓眼睛産生針孔效應，就能看得較清楚。
幼兒在發育階段，除了視覺以外，觸覺也正在發展，看到五光十色的電視會想要到前面觸摸，這是正常情形。但有的幼兒會因爲視力不良，看不清楚而走到電視前面看，這就必須帶去醫院讓眼科醫師做進一步的檢查。
有些小朋友會不由自主地頭歪一邊來看東西，如果有歪頭現象，可能是斜視，也可能是斜頸造成的，除了到眼科檢查，還要到兒童複健科檢查斜頸。當這些原因都排除以後，孩子還是經常眯眼、斜眼或歪頭看電視，可能就是不良習慣，需要父母常常注意並提醒。
有時看電視看太久了，小朋友也會出現以上情形。因此，看電視要把握3010法則：看30分鍾休息10分鍾，廣告時間也可讓小朋友起來走一走，看看遠處，以免長時間看電視而産生假性近視，基至養成眯眼、斜眼習慣。
8、眯眼看東西，近視會加深嗎？
答：有可能，保護枧力要以輕松看清楚爲原則。
每個人大概都有眯著眼睛看東西的經驗，稍微眯一下眼就會看得比較清楚。然而，這種行爲卻可能隱含屈光不正(近視、遠視或散光)的情況，家長若發現孩子經常眯著眼睛看書或看電視，可能有度數問題，要盡早帶孩子做視力撿查。
眯著眼睛看東西，就像是照相機把光圈縮小的道理，透過小洞觀看，影像會較清楚。只是長時間眯眼用力看東西，眼睛的睫狀肌會過度收縮，可能導致近視度數增加。動物實驗也發現，若將猴子的眼皮縫小，縮小它的視野，一段時間後也會誘發近視。
所以一發現孩子有眯眼看東西的習慣，必須盡快檢查是否近視，或是眼鏡度數不夠，建議以輕松就可以看清楚爲原則。
9、何謂假性近視？
答：因爲睫狀肌過度緊張引發的視力模糊，一般在散瞳檢查後會發現沒有近視，因此稱爲假性近視。
近視大部分是因爲眼軸(眼球前後徑)增長太快，使得影像無法准確投射到視網膜上，就像照相機“對焦不准”，讓遠方的物體看起來模糊不清。
有些小朋友因爲長時間近距離使用眼睛，眼睛內部的睫狀肌太用力也會造成對焦不准，視力變得模糊不清。或是在驗光時，因爲機器迫近而造成睫狀肌緊張、過度用力，量起來的度數看起來就像有近視。這兩種情況都不是因爲眼軸真的有增長，只是眼睛自我調節的結果，所以稱之爲“假性近視”或“調節性近視”，也是一種屈光性近視。
孩童的眼睛調節能力比成人強，出現假性近視的機會也較高。兒童出現假性近視時，眼睛若能適當休息或點用睫狀肌松弛劑(散瞳劑)，視力大都可回複正常。
10、何謂遠視，與近視有何不同？
答：遠視是指光線聚焦在視網膜後面，大部分是因爲眼軸較短；近就是因爲眼軸拉長，光線聚焦在視網膜前面。
遠視的情況與近視恰好相反。遠視因爲眼軸較短，光線聚焦在視網膜後面，看近物時非常吃力；而近視通常是眼軸較長，看遠方物體像霧裏看花，模模糊糊。
一般而言，除非有散光，否則有近視的眼睛就不會同時又有遠視；同理，有遠視的眼睛不會同時又有近視，因爲眼軸不會又長又短。遠視與近視都可用度數來表示輕重程度，但要注意的是，度數與視力是不一樣的。視力是指視覺的能
力，與每個人的大腦功能有關，所以就算一個人沒有近視也不一定視力正常，矯正後視力達到視力表1.0才算正常，若小于0.8則可能爲弱視。
11、散光與近視有何不同？是否也會持續加深？
答：散光是進入眼球的光線無法聚焦在視網膜成爲一點，而産生雙影的現象；近視是光線聚焦在視網膜前方而導致影像模糊。一般來說，散光度數不太會増加。
散光(亂視)與眼角膜的弧度有關，是眼睛一種屈光異常狀況。由于眼球前面(眼角膜部分)呈橢圓形，光線經過眼求屈折(折射)後，水平光線和垂直光線在視網膜上死成多個焦點(正常的焦點只有一個)而産生雙重影像。
不像近視，大部分人的散光不會持續加深，就算加深也不會太多，除非有先天性圓錐角膜的疾病(隨著年紀，收光度數會慢慢增加到400～500度以上)。如果散光度數300-400度，而且還在持續增加，就需要請醫生檢查，注意是不是有圓錐角膜的毛病，否則惡化時可能需要移植眼角膜。
近視的成因是因爲眼球增長增大，光線經過眼球屈折(折射)後，聚焦在視網膜前方(正常是聚焦在視網膜上面)，所以影像不清楚。
12、我的小孩是遠視，視力是否不正常？
答：錯。只要矯正後視力達到1.0，輕度遠視是正常的。
兒童一般都有遠視，遠視100多度都還算正常，最重要還是要看矯正後的視力是不是1.0或0.8以上。如果用鏡片矯正後，視力還在0.8以下稱爲弱視，遠視若超過200～300度以上就有可能不正常，有弱視的可能。由于經由視神經傳送不清晰的影像至腦部，會讓發育中的腦部誤以爲模糊的影像是正常的，導致視力發育較弱，因此一定要趕快治療。
要提醒家長的是，弱視的治療黃金期是3～6歲之間，6歲以後等腦神經發育定型了，治療效果就很不好。
如果遠視200～300度以上，但矯正後視力是1.0的話，也算是正常的。所以不能只看度數而定，還要看矯正後的視力，才能判定視力是否正常。
13、有遠視的孩子，以後是不是比較不會近視？
答：是的。遠視度數較深的兒童，將來比較不會近視。但如果遠視度數過深，可能導致弱視。
一般而言，大部分幼兒及兒童都是輕度遠視，有遠視當然不會同時又有近視。但幼兒如果遠視度數太深會導致弱視，看遠及看近都是模糊的。
在醫學上，遠視是用正號來表示，比如說，遠視100度表示爲“+1D”，D(diopter，屈光度)表示一個百度；而近視用負號表示，近視100度就是“-1D”。如果沒有近視也沒有遠視，就是正視，以0來表示。
遠視（正值)可以被近視（負值）抵消。先前提到初中小學孩童的近視會以每年100度(-1D)增加，所以若是一個原本遠視100度(+1D)的兒童，若沒有多從事白天的戶外活動，且用眼習慣不良，過了一年，遠視(+1D)就會被近視抵光了，並慢慢變成近視。
用一個簡單的例子來比喻，遠視就像存款簿裏面的存款，幼兒幾乎大部分都是正值。如果缺少戶外活動，且近距離用眼過多，這些存款就會越來越少，基至變成負值，如同負債，就是近視。而且這些負債會像銀行欠卡債有利息一樣，負債累積越來越多，也代表近視度數不斷地加深。
14、我的小孩遠視25度，快要近視了嗎?
答：對。已經到了近視前期，你必須特別注意孩子的生活用眼習慣，増加戶外活動。
文獻的報告，兒童近視會以一年增加100度的速度惡化。如果你的孩子現在遠視25度，未來一年如果沒有足夠的戶外活動，並好好注意用眼習慣，長時間從事近距離用眼的活動，例如看書、打電腦電玩、使用3C産品或看電視，一年後近視會是100度(-100)，扣掉原先的遠視25度(+25)，就變成近視75度了。
因此，如果兒童在散瞳驗光後，遠視只剩下25度或0度的話，就是快要變成真近視的警訊了(很有可能明年就會成了近視族)。所以爲人父母者，要把握孩子來得近視之前的這段時間，要增加孩子的白夭戶外活動。在學校時，下課時間要離開教室去戶外，達到每天戶外活動2小時，並督導孩子注意日常生活的用眼習慣，遵守3010護眼法則，中斷長時間近距離用眼活動，並定期去眼科讓醫師做檢查，否則變成近視之後就回不去了。
15、太好了，我的孩子視力1.0，表示他沒近視？
答：錯。檢測視力1.0，並不一定表示沒有近視。
孩子在學校視力檢查的結果是1.0，就表示小朋友沒有近視嗎?這可不一定。因爲比視力表時，站的距離是6米，如果小朋友有輕微近視、散光或輕度遠視，眼睛還是能自己調節，基至有時候稍微眯個眼睛，或是旁邊的同學偷偷打pass，就能猜個大概，所以測得的視力1.0，未必是小朋友真正的視力。
由此可知，對兒童來說，雖然測得的視力是1.0，但父母還是要小心，因爲有可能你的小朋友已經近視了，所以視力檢査最好是半年檢查一次。倘若覺得有疑慮，最好是點散瞳劑後再驗光檢查度數，這樣是更准確的做法。
16、一戴眼鏡就要戴一輩子，真的嗎？
答：是的，只要確認近視就再也回不去沒近視的狀態了。但並不是戴眼鏡造成度數增加，而是因爲兒童近視度數會一直加深，對眼鏡會更加依賴。
有些家長不讓小孩配戴近視眼鏡，是因爲聽說一戴眼鏡就要戴一輩子，而錯以爲戴上眼鏡反而讓度數增加了。事實上，兒童一旦近視後，如果不加控制，度數每年會增加100度，今年100度，過了一年變成200度，這時如果不戴眼鏡，看中遠距離就會很吃力，所以經常會眯著眼才看得清楚。而長期眯眼的結果，度數可能增加得更快，最後不配眼鏡已經看不到黑板的字，也影響到了日常生活。
等配了眼鏡後再經一年，度數又增加了100度，就像這樣，度數一年比一年深，必須更依賴眼鏡來看清楚東西，眼鏡更拿不下來了
所以，眼鏡需要的時候還是要配戴，但是一定要控制好度數增加的速度。這樣做，最顯而易見的好處是可以省下每年幫小孩換鏡片的費用，讓你有余裕考慮幫孩子換功能多一點的鏡片(如變色鏡片)，或是多准備一副太陽眼鏡而更長遠的好處，則是降低孩子日後成爲高度近視族群的概率。
17、近視多少度，才需要配眼鏡？
答：一般來說，近視約150度就需要配眼鏡，或是小朋友常眯眼看東西也要配眼鏡。
一般來說，度數在150度左右就需要戴眼鏡了。這個時候遠距離的東西看不清，或常常會眯著眼皺著眉，借由針孔效應來暫時看得清楚。如果不配戴眼鏡，不僅會影響到學習，而且經常眯著眼看東西，度數增加的速度還可能會更快。
以作者的門診經驗，有些近視的小朋友一直撐著不配眼鏡，度數仍然增加得很快，等到了300度看不清楚了，才不得不配眼鏡。
國外有一種導致近視的理論，稱之爲“模糊理論”。他們在雞、猴子等動物的眼睛前面加了一個半透明眼罩，讓它們看東西都模模糊糊的，過一陣子後就會誘發近視。同理可知，“模糊理論”套用在沒有配眼鏡的近視兒童身上，也可能會誘發近視度數加深。
此外，一直看不清楚影像，會習慣用力眯著眼看，這會讓眼睛負責調節能力的睫狀肌一直在收縮用力，形成假性近視的情況，日子一久，可能誘發真近視及近視度數加深。
對于輕度近視的兒童來說，可以在看遠物不清楚時才戴上眼鏡，看近物時可以不戴眼鏡，也就是以看得輕松又清楚爲原則。
如果小朋友看電視都要貼近電視前面，或抱怨看不清楚及有眯眼看東西的習慣時，適時配一副眼鏡是有幫助的。要注意的是，眼鏡只是輔具，幫我們減少日常生活因爲看不清楚帶來的不便，但兒童近視是一種慢性會惡化的疾病，不能
只有輔具的協助，仍須配合醫師來做疾病惡化的控制。
最後，如何爲孩子打造一個不近視的環境？
書中，吳佩昌醫生還給爸爸媽媽們總結了6點建議：
1、戶外活動好處多
- 戶外均勻且明亮度高的光線，可預防近視
- 課間休息時，可到教室外活動或讓眼睛望遠休息
- 每天戶外活動2小時，每周14小時
- 假日全家一起去踏青，接觸大自然
2、隨時遵守3010法則
- 看書、看電視、打電腦，用眼30分鍾要休息10分鍾
- 使用計時器協助
- 善用時間管理軟件
3、3C用眼好習慣
- 距離熒幕越遠越好
- 每天看熒幕總時長少于1小時
- 不當低頭族，不讓孩子玩手機成爲習慣
- 3010法則要牢記
4、看書寫作業有要領
- 姿勢要正確，保持35-40厘米的距離
- 不躺著看書，也不在搖晃的車上閱讀
- 3010法則要牢記
- 早睡早起，充分休息
5、燈光照明要適當
- 光線不過亮也不要太暗，室內光線約300-350米燭光即可
- 台燈選用不會刺激眼睛的偏黃色光
- 慣用右手寫字，光線要從左後方或左前方投射
- 使用電流穩定器的台燈，不要有燈光閃爍的現象
6、定期檢查要做到
- 孩子滿3歲應到眼科進行視力檢查
- 每半年或一年定期檢查視力
- 有眯眼、斜眼等視力問題時，要到眼科求診
- 一旦近視要積極控制，3個月及6個月定期追蹤檢查
- 遵照醫師指示配合矯正，定期回診追蹤