記者 | 劉子象
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全球猴痘疫情持續擴散之際,亞洲各國保持高度警惕,開始篩查旅行者和部署緊急醫療隊。
亞洲國家報告猴痘病例最多的在新加坡。7月27日,新加坡又報告一例確診,該國感染總數達到11例。患者是一名32歲的當地男子。他在7月12日發燒兩周後,于26日就醫後確診。
據新加坡衛生部,11例確診中,5例爲輸入,6例本地,然而全部病例之間並無關聯。周一,衛生部長王乙康表示,不建議爲民衆大規模接種猴痘疫苗。
7月25日,印度確認了第四起猴痘病例,目前已處于高度戒備狀態。一名34歲男子因皮疹和持續兩周的發燒入院。前三例病例均在南部喀拉拉邦從阿聯酋抵達的旅行者中發現。印度此後加強了機場檢查,並部署了一支高級醫療隊到喀拉拉邦,以協助州衛生當局進行醫學研究。
同一天,日本發現首例猴痘病例。爲一名30多歲的東京居民,他于7月中旬從歐洲返回。日本已經發布1級傳染病風險提示,啓動了針對治療和預防措施的臨床研究,並對東京的一線醫務人員進行了疫苗注射。
泰國上周在普吉島發現了首例輸入性病例,是一名27歲的外國人。該患者得知其陽性檢測結果後逃往鄰國柬埔寨,之後在柬埔寨首都金邊被拘留。泰國衛生部長Anutin Charnvirakul表示,泰國醫院需要對潛在的患者進行檢查,並立即進行實驗室檢測。
中國大陸尚無病例報告。6月24日,中國台灣地區報告了猴痘確診病例7月24日,中國海關總署發布《關于防止猴痘疫情傳入我國的公告》,將對來自猴痘疫情發生國相關人員開展采樣檢測。
7月26日,世衛組織區域主任普南·辛格在一份聲明中表示,東南亞暴發猴痘的風險“中等”,但其進一步國際傳播的可能性是真實存在的。
雖然亞洲的病例數量相比歐美仍然很低,但專家表示,未來幾周“可能上升”。杜克-新加坡國立大學疫情防備中心的科學官員Khoo Yoong Khean說,更多亞洲國家發現猴痘病例只是時間問題。
他指出,現在亞洲國家面臨的真正問題是,早期檢測和監測系統和流程是否足夠強大,是否能夠在陽性病例出現時對其進行處理。他同時警告不要限制邊境,與新冠疫情一樣,邊境和旅行限制並不會真正阻止猴痘傳播,只能起延緩作用。另外,邊境限制“不可持續”。
7月23日,世衛組織宣布猴痘暴發構成“國際關注的突發公共衛生事件”,這是世衛可以發布的最高級別公共衛生警報。
據美國CDC數據,全球至少76個地區報告了超過1.9萬例猴痘病例,其中絕大多數發生在非流行地區,其中十幾個位于亞太地區。另據世衛組織最新報告,目前確診的病例,70%以上在歐盟,25%在美洲。約10%的患者入院治療,已有5例死亡報告。
7月26日,世衛組織歐洲區域主任Hans Henri P. Kluge表示,所有世衛組織成員國,無論是否發現病例,現在都必須緊急行動,充分利用每一個機會,預測、控制和阻止這種仍有很多需要了解的病毒的傳播。
他表示,雖然這次疫情將如何發展存在不確定性,但必須對擺在面前的流行病學做出反應,應重點關注最主要的傳播方式,性接觸期間的皮膚接觸,以及高風險人群。因此,阻止此次疫情暴發的責任必然是一項共同責任,由衛生機構和當局、政府以及受影響的社區和個人共同承擔。
衛生機構提醒,任何人都可能感染猴痘,但在全球暴發的病例中,“顯著部分”是同性戀和雙性戀男性。然而這並不意味著病毒是通過性傳播的,長時間的皮膚接觸也是猴痘現在傳播的主要方式之一。
27日,世衛組織建議對接觸過感染者和高風險接觸者(包括衛生工作者、實驗室工作人員和有多名性伴侶的人)進行針對性疫苗接種。總幹事譚德塞表示,天花疫苗MVA-BN已在加拿大、歐盟和美國獲批用于防治猴痘,而另外兩種疫苗LC16和ACAM2000目前正在考慮中。
然而相關數據仍然缺乏。譚德賽表示,目前仍缺乏猴痘疫苗有效性,以及需要多少劑量的數據。因此,敦促所有正在使用疫苗的國家收集和分享這些關鍵數據。他同時透露,目前在疫苗供應方面存在挑戰。雖然全球大約有1600萬劑天花疫苗MVA-BN,但大多數處于散裝狀態,仍需要幾個月的時間裝瓶。
他提醒,雖然疫苗是一項重要工具,然而,單靠疫苗不會結束猴痘暴發,高危人群也必須采取行動。接種了疫苗的人應該繼續采取措施保護自己。監測、診斷和降低風險仍然是預防傳播和遏制疫情的核心。
28日,澳大利亞宣布猴痘疫情成爲全國性傳染病事件。這意味著澳大利亞政府可以對猴痘疫情暴發做出緊急反應。截至目前,澳大利亞共確診44例猴痘病例,大多數有國際旅行史。
美國也正在評估是否進行類似宣布。27日美國CDC表示,計劃將猴痘列爲“全國通報疾病”,要求各州共享監測數據。
據該中心最新數據,美國已累計報告4639例猴痘,居各國首位。另外在26日到27日的24小時內,單日新增達到了創紀錄的1048例。美國國家過敏症和傳染病研究所所長福奇26日表示,猴痘對包括孕婦和兒童在內的群體構成“嚴重風險”。