現在,很多國家和地區都已經逐步恢複了或者正在恢複大流行之前的生活,慕尼黑啤酒節的帳篷已經滿座,東京和紐約的遊客正在狂歡,地鐵裏的人們也摘下了口罩,而疫情真的不需要擔心了嗎?具有超強傳染性的 Omicron 已顯示出不同尋常的持久力,它産生了數百個亞譜系。
新變體XBB
世界已經了解到冠狀病毒是善變的,隨著病例再次開始蔓延,對不可預測的事態發展的擔憂也隨之而來。近日美國、英國甚至新加坡的病例急劇增加,基因組專家已經標記了最新的重組基因之一的 Covid19 變種,即 XBB。
XBB 是兩個 Omicron 亞譜系 BJ.1 和 BA.2.75 之間的重組譜系,已成爲最近研究中最突出的。
XBB 及其子系 XBB.1(帶有額外的 S:G252V)主要分布于新加坡,現在分布于孟加拉國,但也分布于歐洲、北美和亞洲。目前,新加坡的感染人數持續激增。
當兩種或多種病毒同時共同感染一個細胞時,就會産生病毒的重組變體。合並感染的機會很少,但仍然會發生。
北京大學 BIOPIC 助理教授 Yunlong Richard Cao最近的研究表明,XBB 可能是最具抗體規避性的變體之一。
Cao 博士說:“XBB卓越的抗體逃逸能力不僅來自會聚的RBD突變,它的NTD突變、V83A和144缺失,也非常擅長逃逸NTD靶向和中和抗體。”
數據表明,該變體可以逃避廣泛的單克隆抗體和通過疫苗接種、感染或組合産生的抗體。
斯卡裏亞博士在社交媒體平台上的帖子中說:“XBB 逃避廣泛的中和抗體的能力表明它可以壓倒所有以前的變體。”
國際專家還建議,XBB 和 BQ.1.1 可能很快就會在英國占據主導地位。
目前哪些變種最令人擔憂
稱爲BQ.1.1、BQ.1、BQ.1.3、BA.2.3.20 和 XBB 的子變體是主要 Omicron 譜系中傳播最快的。英國衛生安全機構 10 月 7 日表示,根據該國的數據,BQ 變體以及 BA.2.75.2 和 BF.7 因其增長優勢和免疫規避性而最受關注。BF.7還根據美國疾病控制和預防中心的數據,在美國取得了進展,在截至 10 月 8 日的一周內,它占 Covid 病例的 4.6%,高于前一周的 3.3%。這家總部位于亞特蘭大的機構指出,BA4.6 在 BA.5 之後最爲普遍,占 10 月第一周病例的 13.6%,高于前一周的 12.7%。在孟加拉國和新加坡,感染 XBB 的病例出現了激增!
(圖片來源:bloomberg.com)
Omicron 的持續發展導致大量“更合適”、傳播速度更快的子變體迅速、同時出現。每一種都包含不同的基因突變群,這些基因突變會影響抗體逃避、傳染性和可能的毒力。一些突變病毒既獲得了逃避抗體的驚人能力,包括那些爲治療新冠病毒而開發的抗體,又獲得了增強感染人類呼吸細胞的能力,使它們更善于在人與人之間傳播。
年輕人感染Covid增加患1型糖尿病幾率
一項新的研究表明,感染 COVID-19 會增加患 1 型糖尿病的幾率,尤其是在年輕人身上。
發表在 Jama Network Open上的研究發現,與那些經曆過非 COVID-19 呼吸道感染的患者相比,在感染 COVID-19 後長達六個月的 18 歲及以下患者中,患 1 型糖尿病的風險更高。
該研究由俄亥俄州克利夫蘭的研究人員完成,檢查了近 319,000 名 COVID-19 年輕人和約 776,000 名非 COVID-19 感染者。 傳染病醫生 Isaac Bogoch 博士周四告訴 CTV 新聞頻道,雖然這是 COVID-19 的一種罕見並發症,但也不容忽視。
Bogoch 說:“當人們感染 COVID-19 時,體內通常會産生級聯反應以引發免疫反應,我們知道 1 型糖尿病是一種自身免疫性疾病。”
在大約 80,000 名 COVID-19 患者中,糖尿病發病率爲每 100,000 人 中有316 人。研究表明,在該組中,患有 COVID-19 的人發生新的糖尿病病例的可能性比沒有感染的人高 166% 。
Bogoch 說,在 COVID-19 期間抗體的産生之間可能存在聯系,並且在“極少數但並非微不足道的人”中,有時會出現“交叉反應”,抗體最終可能會攻擊胰腺。
(圖片來源:CTV News)
安大略省 12 歲以上居民現在有資格獲得二價 COVID 加強劑
不難發現,青少年感染新冠的後果更嚴重,而針對 Omicron 變種而研制出的二價疫苗,也被一步步推上日程!
政府表示,在輝瑞公司的二價疫苗獲得批准後,12 歲及以上的安大略省居民現在有資格獲得二價COVID-19加強劑。資格在 10 月 17 日星期一擴大,適用于已完成主要疫苗系列的人。
上周,加拿大衛生部批准了輝瑞的更新疫苗,該疫苗旨在針對 Omicron 的 BA.4 和 BA.5 亞變體,它們是目前在全國流行的主要菌株。
它已被批准用于 12 歲及以上的加拿大人,並且可以在完全接種所需的兩劑疫苗或加強注射後至少三到六個月給予。它以 30 微克的劑量給藥。
(圖片來源:CTV News)
本季幼兒面臨更大的流感風險
秋季的新一波的新冠浪潮可能伴隨著流感一起襲來!專家表示,過去兩年流感的傳播率相對較低,這使得幼兒在今年秋季和冬季感染流感的風險比平時更大,他們也擔心減少大流行措施和減少疫苗接種將進一步造成病毒蔓延。
傳染病專家 Susy Hota 博士說,在較小程度上,成人對流感的抵抗力也低于其他情況,因爲最近冬季感染導致免疫增強的人數減少,並強調了本季流感疫苗的額外重要性。
學健康網絡感染預防和控制醫學主任 Hota 解釋說:“當我們更頻繁地看到這些病毒時,我們的免疫反應會在一定程度上得到增強,在過去的兩年裏,我們還沒有真正遇到過這種情況。所以人們可能會出現更多症狀並感染流感病毒。”
未來幾個月的潛在流通量增加對于兩歲以下的兒童來說是“一個非常大的問題”,因爲他們是第一次接觸病毒並且更容易患上嚴重的疾病。
漢密爾頓麥克馬斯特大學的免疫學家 Dawn Bowdish 說,對于 3 歲和 4 歲的孩子來說,情況可能也是如此,他們在嬰兒或蹒跚學步時可能會感染流感,但由于過去兩年 COVID-19 的緩解策略而幸免于難。
去年夏天呼吸道合胞病毒 (RSV) 的激增讓嬰兒、幼兒和學齡前兒童出現嚴重症狀,並導致兒科醫療資源緊張。
Bowdish 補充說,今年無數其他方面的情況繼續給醫療保健系統帶來壓力——包括許多專家擔心的持續感染 COVID-19 也會增加——但今年接種流感疫苗尤爲重要,兒童們應該盡早接種流感疫苗以做准備。