11月18日，新增確診1908起，無死亡病例。
本期報道主要內容：
一、“沒打疫苗的反而是重症最少的”二、新加坡已有18.6萬人預約完成二價疫苗三、住院新冠病患人數持續下降，ICU床位數驟降14%四、昨通報1起新增死亡病例，奧密克戎病死率維持在0.045%
五、普通輸氧病患降至20人，普通住院病患降至169人
新加坡的冠病重症病例
未有疫苗保護的比例是0.13
有疫苗保護的卻高達0.27
“新加坡眼”昨天的這篇爆款文章，有個讀者留言，“沒打疫苗反而是重症最少的”？
沒錯，確實如此。
截至11月17日的七天移動平均，在每10萬人口當中，出現冠病重症的，未有疫苗基本保護的有0.13人，有疫苗基本保護的有0.27人，有疫苗最新保護的有0.24人。
一看之下，有疫苗基本保護的，重症比例竟然比無疫苗基本保護的高一倍？那還接種什麽疫苗？
我們把這種現象稱爲“疫苗保護倒挂”，這個概念有點像當年所謂的“腦體倒挂”。
這種數據在新加坡已經存在一個多月了。剛開始看到這種數據時，我也很納悶。不過，參照其他數據一看，馬上一目了然。
在解釋“疫苗保護倒挂”的現象之前，先說一句，在新加坡，是否接種新冠疫苗，現在完全是看自己了。
在以往，未完成疫苗全程接種的，有一些限制，包括不能堂食，不能參與500人以上的大型活動等等。
從10月10日開始，新加坡全面取消疫苗接種差異化管理，至今已進入第40天，各個場所不再檢測新冠疫苗接種情況，不再掃場所碼，無論你有無接種疫苗，參與各種活動皆無限制。
爲何出現“疫苗保護倒挂”？
我們先考慮兩種極端情況：一、全人口未接種任何疫苗，二、全人口100%接種疫苗。
如果全人口未接種任何疫苗，每一起重症病例，都是“未有疫苗保護”。換句話說，“未有疫苗保護”的，重症率爲100%；而“有疫苗保護”的，重症率爲0。
如果全人口100%已接種疫苗，每一起重症病例，都是“有疫苗保護”。換句話說，“有疫苗保護”的，重症率爲100%；而“未有疫苗保護”的，重症率爲0。
但是，真實世界不會有全民100%接種，也不會有全民0接種。因此，在考慮“疫苗是否有效”這個問題時，就必須把疫苗覆蓋率考慮進去。
新加坡疫苗覆蓋率爲80%，換言之，80%人口有疫苗基本保護，20%沒有。
現在我們假設兩種情景：一、疫苗防重症完全無效；二、疫苗防重症完全有效。
01 情景一“疫苗完全無效”：既然疫苗完全無效，無論有無接種疫苗都不會有差別，那麽，在重症病例當中，有無接種疫苗接種比例，應該與全人口疫苗覆蓋率一致；既然人口80%已接種，在重症病患當中，已接種疫苗的比例應該是80%，未接種疫苗的比例應該是20%。 02 情景二“疫苗完全有效”：既然疫苗完全有效，那麽，所有重症病例應該就是未有疫苗保護的，不會出現任何接種過疫苗的人。
當然，真實世界不會出現疫苗完全有效，或疫苗完全無效的情況。唯一例外是天花，天花牛痘疫苗完全有效（但有嚴重副作用），因此，天花病毒是人類社會唯一徹底消滅的惡性傳染病病毒。
現在，我們來看看新加坡真實世界的新冠重症和死亡數據。所謂“真實世界”，指的是在現實疫情環境中取得的病患數據，而非實驗室數據。
新加坡人口20%未有疫苗基本保護，80%有疫苗基本保護。
截至11月17日的七天移動平均，在每10萬人口當中，出現冠病重症的，未有疫苗基本保護的有0.13人，有疫苗基本保護的有0.27人。換句話說，在重症病例當中，32.5%未有疫苗保護，67.5%有疫苗保護。
你也可以說，20%的“未有疫苗基本保護”的人，占了重症的32.5%，高于接種比例；80%有疫苗基本保護的，只占重症的67.5%，低于接種比例。
如果疫苗防重症無效，那麽，有疫苗保護的，出現重症的比例應該是80%。不過，新加坡的比例是67.5%。兩者之間的差異（12.5%），就是疫苗防重症的作用。
我們現在來看看死亡率，更爲清晰。
截至11月17日的七天移動平均，在每10萬人口當中，出現冠病死亡的，未有疫苗基本保護的有0.04人，有疫苗基本保護的有0.01人。換句話說，在死亡病例當中，80%未有疫苗保護，20%有疫苗保護。
你也可以說，20%的“未有疫苗基本保護”的人，占了死亡的80%，高于接種比例；80%有疫苗基本保護的，只占死亡的80%，低于接種比例。
如果疫苗防死亡無效，那麽，有疫苗保護的，出現重症的比例應該是80%。不過，新加坡的比例是20%。兩者之間的差異（60%），就是疫苗防死亡的作用。
有無疫苗基本保護，防重症的差異是12.5%，防死亡的差異是60%，因此，我們說，疫苗防死亡效力比防重症效力高。
還有一點。只要是死亡時檢測新冠陽性的，無論是否死于新冠（例如新冠導致的肺炎），新加坡一律定義爲“新冠死亡病例”。各國和地區對“新冠確診”、“無症狀”、“新冠死亡”的定義不一定一致，因此，無法直接比較。
新加坡延長疫苗接種時間
18.6萬人預約完成二價疫苗
與此同時，新加坡衛生部（MOH）在11月17日發布文告，指出聯合檢測與接種中心（JTVC）和兒童接種中心在周六的服務時間將延長至晚上7點。
如此一來，接種中心周一到周六的服務時間都爲上午9點至下午1點，以及下午2點至晚上7點。
（圖源：MOH官網） 除了服務時間的調整，現在還增加位于豐嘉中學舊校舍的裕廊西聯合檢測與接種中心，該中心將從11月21日起投入正式運作。到時候整個新加坡將會有10個聯合檢測與接種中心爲民衆服務。 
新加坡衛生部還宣布，截止到11月16日，全島有超過18.6萬人預約完成莫德納二價疫苗。在這之中，有1萬7000名兒童（6個月至4歲）預約或完成接種二價疫苗。7萬4000名孩童（5至11歲）也預約或接種了輝瑞疫苗追加劑。想及時了解最新新加坡疫苗資訊的小夥伴，歡迎用“新加坡眼”APP掃碼加群：
新加坡昨天疫情回顧新冠傳播率連續28天收縮
11月17日，新加坡新增2088起確診冠病病例，累計214萬8794起。
七天移動新增本土病例自前一天的1976起降至1873起，連續兩天維持在2000起以下。
七天移動病毒傳播率自前一天的0.76微降至0.75，意即前一個七天周期出現100起，本周期則出現75起，降幅爲25%。病例傳播率連續28天收縮。
ICU床位大降14%
衛生部數據顯示，過去28天，新加坡累計出現9萬6064起確診病例，其中99.6%爲無症狀/輕症，0.3%曾需要/正需要普通輸氧，0.05%曾是/仍是ICU重症，0.03%死亡。
昨天有1438人病愈出院/解除隔離。
新加坡公立醫院ICU病床保有量從過去幾個月的300張左右，昨天驟減至259張，降幅達到14%；其中，非冠病重症患者使用115張，占44.4%，冠病重症患者使用11張，占4.2%，另有133張備用，占51.4%。
衛生部並未解釋公立醫院ICU病床驟減的原因。“新加坡眼”推測，由于過去一兩個月內，除了10月19日，ICU病床備用率都在30%以上，現在有可能是把醫療資源重新分配，把ICU醫護人員分配到其他病房。
昨天有普通型住院病患169人（-8）、普通輸氧病患20人（-3）、ICU重症病患11人（-2）。括號內是昨天、前天的變化。
醫療資源占用情況穩定，奧密克戎XBB波形成的重症和死亡的增幅不比新增病例增幅來得高。
昨通報1起新增死亡病例
爲旬年長者
新加坡衛生部昨晚通報1起新增死亡病例，累計1699起，總體病死率維持在0.079%，與前一天同。
昨天的新增死亡病患是七旬或以上年長者，病逝于11月16日。近日死亡病例人數和年齡分布如下：
在每10萬人口當中，出現冠病死亡的，未有疫苗基本保護的有0.04人，有疫苗基本保護的有0.01人，有疫苗最新保護的有0.01人。
按病毒株的種類劃分，新加坡經曆了原始病毒波，去年進入德爾塔波，現在是奧密克戎波。
新加坡原始病毒波的病死率爲0.058%，德爾塔波爲0.363%，奧密克戎波爲0.045%。新加坡流感死亡率是0.1%，奧密克戎病死率爲流感病死率的一半。
原始病毒波感染的絕大多數是宿舍客工，年富力強，病逝2人；德爾塔波和奧密克戎波則主要感染社區，病逝者大多是年長者，年邁體弱。
ICU重症病患降至11人
ICU病房有冠病重症病患11人，比前一天少2人。
在每10萬人口當中，出現冠病重症的，未有疫苗基本保護的有0.13人，有疫苗基本保護的有0.27人，有疫苗最新保護的有0.24人。
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