11月26日，全國新增陽性達到3.8萬例，遠遠超過2022年4月1日的波峰，隨著BF.7,BA5.2,XBB等高傳染性變種的傳入，光靠嚴防死守已經很難應對，必須針對奧密克戎的特點優化防控策略。

在如何應對高傳染性變種上，新加坡已經摸著石頭過河，探索出如何最大程度減少疫情造成的損失。新加坡和我國有類似的國情，實踐是檢驗真理的唯一標准，他國摸索出的經驗教訓，我們完全可以取其精華，棄其糟粕，有效吸收。

一、新加坡的防疫策略

早在2021年6月，新加坡就主動調整防疫策略，一方面新加坡總理李顯龍親自向全國人民喊話，公開過渡期計劃，讓公衆做好心理准備。另一方面，新加坡迅速普及疫苗接種，極大降低了重症率和死亡率。2022年4月底，新加坡恢複正常經濟生活。

1、新加坡也曾嚴防死守

2020年，新加坡也曾采取嚴防死守的策略，20年4-6月，新加坡進入病毒阻斷期，阻斷期內，新加坡關閉了學校，大型商業區，娛樂場所，大部分辦公場所和堂食，但公衆必需的生活設施，如超市、餐廳、理發店都可以在滿足一定條件下開放。新加坡還要求公衆戴口罩，保持社交距離，避免大規模聚集，並嚴厲處罰違反防疫規定的市民。20年，病毒阻斷器有效阻止了病毒的傳播，最大程度保護了人民的生命健康。

2、新加坡設置過渡期

但到了21年6月，隨著德爾塔毒株的産生，新加坡開始調整防疫策略，新加坡是一個嚴重依賴外貿和海外勞工的國家，無力進行長時間的封控，這種情況下，新加坡三位衛生部長發文稱新加坡要改變策略，其中包括：

1、疫苗接種者一般只會出現輕微症狀，患者可在家中康複。

2、不必大規模追蹤密切接觸者，民衆自行篩查、隔離。

3、不再監控確診案例，著重關注重症。

4、逐步放寬限制，恢複大型聚會，企業正常運作。

5、重新放開出國旅遊。

20年底，新加坡就開始購置mRNA疫苗。2021年中旬，新加坡開始普及疫苗接種。2021年8月，新加坡衛生部長王乙康更將過渡期明確分爲四個階段，稱新加坡是摸著石頭過河，公衆要對可能出現的病例激增做好心理准備。

當時，很多新加坡人也質疑放開是否會引起醫療擠兌，但總理李顯龍多次定調稱新加坡不能永遠封閉下去。在過渡期，新加坡也曾出現過小規模的疫情反彈，遭受了很大的輿論壓力，但新加坡頂住壓力，仍執行原計劃。

3、疫苗接種、自測核酸和有序放開：最大程度降低損害

在過渡期，新加坡疫苗接種率大幅提升，到2022年1月，奧密克戎傳播的前夕，新加坡已經有80%的人接種了兩劑疫苗，49%接種了加強針，到2022年11月，新加坡有94%的人接種兩劑疫苗，91%接種加強針，基本實現全民免疫。除了接種疫苗，新加坡還普及了快檢自測，並鼓勵自我上報，新加坡沒有強制全員核酸檢測，而是充分信任公衆。

在准備做足後，新加坡以較低的代價頂住了奧密克戎的沖擊，奧密克戎傳到新加坡後，日增曾超過15000多例，但由于新加坡廣泛接種了mRNA疫苗，病死率僅爲0.1%左右。由于大多數患者都是輕症，沒有出現嚴重的醫療擠兌。

2022年4月1日，新加坡開放邊境，旅客和移民可以自由流動，4月26日起，新加坡完全恢複常態，一切娛樂活動恢複，大型活動取消人數限制，除了室內戴口罩的規定不變，其他防疫措施大多中止。

到11月，新加坡日增在1000多例左右，死亡每天爲0或者1。在2022年3-6月奧密克戎最肆虐時，新加坡的死亡率大概在0.05%-0.08%之間，目前則爲0.01%左右。

二、新加坡的經驗

爲什麽給大家介紹新加坡的經驗，是因爲新加坡與我國有類似之處，首先兩國都是東亞國家，文化相近，公民的服從性都很強，也願意配合政府，政府的計劃往往可以順利執行，這就有有序調整的基礎。像一些國家，比如美國，由于文化和州權的原因，聯邦的政策沒法執行，就很難有序調整。

還有，新加坡也是一個老齡化國家，65歲以上人口占比17.6%，而我國是13.5%，因此新加坡的病死率和重症率我們可以參考，新加坡的人口密度也大于我國，面對傳染的風險比我們更大。要說我國不如新加坡的，可能只有醫療資源了，新加坡非常富裕，人均醫療資源等于北京，上海，而我國的人均醫療資源要低得多，這是我們差距最大的地方。

雖然有些許不同，但新加坡的經驗仍然值得吸取，與美國的“躺平”不同，新加坡的放松並非無所作爲，而是一整套的過渡方案。新加坡的經驗簡單來說，就是四點。

1、官方設置過渡期爭取主動，穩住公衆心理預期

2、高疫苗接種率最大程度降低死亡率和重症率

3、分階段放開避免醫療擠兌和群衆恐慌

4、保留戴口罩和自測核酸，對疫情形勢有整體把握

這四點，很多都有益于降低疫情造成的傷害，都值得我們借鑒。

就目前我國的疫情形勢看，病毒的致死率確實進一步降低了，根據人民日報健康之前公布的數據，廣州超過3萬例患者，無一重症，北京近日新增陽性累計達到上萬例，死亡3例，都是80歲以上老人，重慶8000多感染者重症3例。

病死率比較低一是因爲病毒本身往高傳染低死亡的路徑演化，另一方面是我國疫苗接種率較高，90%的人接種兩劑疫苗，超過60%的人接種加強針。滅活疫苗和mRNA疫苗一樣，都可以有效降低重症率和死亡率，有差距但差距不大。

疫苗有多關鍵，可以對比下新加坡和香港，同是2022年3月-6月，新加坡病死率僅爲0.05%-0.08%之間，而香港卻高達0.5%，原因就在于香港疫苗接種率低，大量易感人群，尤其是老人，沒有接種疫苗，當時香港80歲以上老年人只有不到四分之一接種過兩劑疫苗，未接種過疫苗的老人大量死亡。

最嚴重時，香港每百萬人的新冠死亡率約是新加坡的13倍。截至3月22日，香港累計死亡病例中60歲以上老年人占95.9%，累計住院病例60歲以上老年人占86.0%。

香港的教訓再次告訴我們，必須要提高老年人的疫苗接種率，目前內地老年人的疫苗接種狀況不樂觀，我們必須盡最大努力提高他們的接種率，只要老年人的疫苗接種率上去了，病死率就能被壓到最低。

對新加坡的經驗，我們可以辯證吸取，最大程度的減少防疫對老百姓生活的影響，現在，老百姓對于一刀切和層層加碼的忍耐力越來越低，老百姓愈發希望更爲人性化，更爲精准的防控策略。

國務院頒布二十條是一個良好的開始，是對優化防疫策略的進一步探索，各地必須牢記，防疫始終有兩個目標，一個是最大程度保障人民生命健康，一個是用最小代價實現最大防控效果，防疫必須最大程度減少防控對老百姓生活的影響，只有避免影響老百姓的正常生活，老百姓才能理解防疫，支持防疫。

希望今後能有更多二十條，有更多優化防疫的措施，相信中國人有應對奧密克戎的智慧。