吳尊友：中國贏得寶貴的三年時間
出台“新十條”在時機上最合適
12月17日上午，在《財經》年會“2023：預測與戰略”上，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友指出，“這三年不容易，非常艱難，我們等待病毒的致病性減弱，等待病毒對人民生命健康的威脅下降。”
他說，中國贏得了寶貴的三年。在這三年期間：
一、新冠病毒致病性減弱了，對人民生命安全的威脅性降低了
二、中國人群新冠疫苗接種率達到92%，六旬以上年長者達到86%
三、經過三年的抗疫實踐，中國有了一定的應對能力
重症、危重症比例降幅高達99%
從16.47%暴降至0.18%
吳尊友說，在中國，重症、危重症的比例從2020年的16.47%下降到2021年的3.32%，到了2022年至12月5日，則是0.18%。
換句話說，在這三年內，新冠重症、危重症的比例暴降了99%，從2020年每6名確診病患有1起重症或危重症，到2021年是每30名有1起，到現在則是每555名才有1起。
同時，吳尊友也注意到，在今年上半年，同是奧密克戎，在同個時間段，但是，上海的病死率是0.094%，而全國（上海除外）的病死率則是0.0016%。爲何上海病死率是全國除上海的59倍？
吳尊友解釋，中國在控制疫情規模之後，預防了感染，發病的人少了，死亡人數也就自然減少。他說，中國大陸觀察到的病死率更多的是防控效果，並非新冠的自然病死率。
吳尊友還對上海疫情死亡數作出解讀。他說，上海當時62萬人發病，588人死亡，另一方面，還造成367.62%的超額死亡，其中，七旬人員超額死亡276.5%，八旬或以上人員超額死亡475.8%。
參考閱讀：
對于過去三年，吳尊友說，“我們等待有足夠的時間讓廣大的人民群衆能夠接種上新冠疫苗，能夠形成一定的保護力，經過三年的鬥爭，我們也取得了一定的應對能力”。
他說，從全球過去三年每周報告死亡的人數來看，中國現在選擇的“新十條”出台的時間，是三年來全球每周報告死亡數最低的一個時點，而且也是三年曆史上連續幾周全球每周報告病例死亡數低于一萬。
如果”新十條“提前到今年年初
中國大陸將多死86.6萬至103.9萬人
吳尊友推算，如果把“新十條”提前到今年年初，中國大陸就會多死亡86.6萬至103.9萬人。所以，此時出台“新十條”，優化防控策略恰到好處，在時機上最合適。
這個“86.6萬至103.9萬”是如何算出來的呢？我們來看看：
吳尊友以2022年全球、美國、中國香港、中國台灣四個地區的奧密克戎死亡數，推算出中國大陸奧密克戎死亡數。
他說，如果以全球數據推算，中國大陸將出現25萬2984起死亡，這是低估；如果以香港數據推算，則將出現208.9萬起死亡，這是高估。
吳尊友于是采取中國台灣/美國的數據推算，認爲這個比較合適。按台灣地區數據推算，中國大陸將出現86萬5586起死亡。按美國數據推算，將出現103萬8743起死亡。
這就是“中國大陸就會多死亡86.6萬至103.9萬人”的出處。
今冬疫情將是“一峰三波”
病死率大約爲0.09%至0.16%
吳尊友預測，中國今冬疫情將出現“一峰三波”，分別爲：
一、第一波疫情：從12月中旬到1月中旬，以城市爲主，逐漸會上升起來
二、第二波疫情：從1月下旬到2月中旬，春節前的人員流動造成第二波疫情上升
三、第三波疫情：從2月下旬到3月中旬，春節後返崗返工
這三波疫情構成了今冬的新冠流行峰，持續大概三個月左右。
他預測，今冬新冠感染率大約爲10%到30%，病死率大約爲0.09%到0.16%。
不少讀者感到納悶，現在微信、微博上不是到處在曬全家陽性嗎？怎麽跟“10%到30%感染率”感覺對不上啊？
大家要注意，吳尊友實際上已經說得很清楚，這是全國範圍的感染率，並非現在第一波疫情當中個別城市居民所感受到的局部感染率。
另，“0.09%至0.16%病死率”是怎麽得出的？
我們看看吳尊友的報告ppt，就很清楚了。0.09%來自今年上半年上海的數據，62萬人感染，588人死亡，病死率0.09%；而0.16%則來自台灣地區今年元旦至12月12日的數據，842萬人感染，1萬3867人死亡，病死率0.16%。
換句話說，他是以上海和台灣地區的病死率爲參考，推算出中國大陸今冬疫情的病死率。
編注：0.09%至0.16%病死率基本與新加坡差不多，新加坡爲0.078%，後文詳。考慮到新加坡是城市國家，中國幅員極大，在如此迥異的國情下，0.09%至0.16%病死率應該說是比任何國家都優秀的成績了。
張文宏：老年人接種疫苗非常關鍵
12月17日，在2022年中美臨床微生物學與感染病學高端論壇上，中國國家傳染病醫學中心、複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授表示，在現階段感染高峰期馬上來臨之際，對老年人要有非常好的保護。
他引用上海數據指出，奧密克戎毒株已經出現顯著的毒力降低趨勢，但是對于脆弱人群的攻擊性還是存在的。尤其是對于年齡大于80歲以上的人群，他們也是主要的重症病人。除了年齡以外，慢性腎病、高血壓以及一些神經系統疾病，都是成爲脆弱人群患病的一個主要原因。大多數死亡或者是重症病人多發生在沒有接種疫苗的人群當中。所以，疫苗的接種對保護脆弱人群非常關鍵。
他說，目前工作重點就是對老年人進行充分地保護，具體要做好三個方面，第一，就是一旦感染如有症狀要給予他們充分的藥物治療；第二，建議他們充分地接種疫苗；第三，在大流行期間對他們形成一個反向的保護，避免病毒進入他們生活的空間。
他說，“如果老人沒有打過疫苗，應該降低他們的活動度，出來的時候一定要戴口罩。而去見老年人的時候，也要戴好口罩再去。最終希望老年人能夠注射疫苗，有更好的藥物能夠去保護他們。”
很難再誕生傳播更快的毒株
張文宏說，新冠病毒的傳播速度遠遠超過了流感病毒，而且人類普遍對這個病毒沒有免疫力。
他說，人類從來不以消滅一種物種來達到控制傳染病的目標。所以，流感從世界上誕生以後，它跟人類的免疫系統逐漸達成了平衡，隨著人類接種疫苗和普遍感染，它會與傳染病維持在一定的穩態。新冠病毒也面臨同樣的局面。
張文宏說，目前各種研究可以看出，人們接種了疫苗以後，對病毒的演變有非常大的壓力，使得疫苗接種以後病毒演變的數量大幅度減少。
最終，今天看到的只有奧密克戎毒株最終勝出。張文宏說，奧密克戎毒株對人類的免疫具有一定的逃逸作用，而且它的R0值已經接近16-18左右的水平，從奧密克戎毒株家族跳躍出來再誕生一個傳播更快的毒株現在已經很困難了。
三項工作守住疫情防控底線
吳尊友建議，要守住“疫情要防控”這道底線，要做好幾項工作：
第一，要防止疫情“海嘯”的發生，打加強針、戴口罩、保持手衛生，每個人都要保護好自己。他也說，不要過分糾結哪種疫苗更好，其實疫苗沒有哪個特別好，沒有哪個特別不好。最重要的是打加強針，沒有打加強針的抓緊去打。
第二，要防止死亡堤壩“破潰”，重點保護好脆弱人群，家裏有老人，有基礎性疾病的人，一定要注意防護，出現了感染一定要多睡覺、多喝水，病情加重了一定要及時就醫。
第三，要防止輿情風暴，每個人都要做到不造謠、不傳謠、不信謠。
病情不重無須吃藥
不要跟風過度囤藥
在昨天的會議上，有人提問“今年疫情在城市蔓延很快，出現了一些醫療資源的擠兌,出現買退燒藥難的情況，究竟是大家反應過度還是藥品准備不充分？”
吳尊友答複，本波疫情來得太快、太凶猛，短時間內出現了大量的感染者，藥品跟進方面總體來說還是可以的。
他說，實際上，對于絕大多數人來說，感染以後主要以休息爲主。藥品只是起到輔助作用，大家千萬不要跟風，一看到藥就拼命買、儲備。
吳尊友建議，要是感染了，要冷靜對自己的病情進行研判，如果不是很嚴重，就沒有必要吃藥；一定要觀察病情的發展情況，如果病情加重，則需要及時就醫。
— END —