1月5日，新加坡增916起確診，無新增死亡。
本期報道主要內容：
一、新加坡全人口“基本疫苗保護”覆蓋率高達83%
二、mRNA疫苗接種占比高達95%
三、未有疫苗基本保護的，死亡風險高達2.87倍
四、新加坡疫苗接種的三個關鍵：品種、劑量、間隔和版本
五、未有疫苗基本保護的，重症風險高達1.77倍
今天是1月5日，是中國啓動新冠“乙類乙管”的倒數三天，屆時，入境旅客執行目前的“5+3”“2+3”等一律取消，只須提供48小時行前檢測陰性證明，不再需要隔離。
新加坡最新重症率、病死率出爐
新加坡衛生部通報最新重症率、病死率和疫苗接種情況，涵蓋9月1日至12月15日三個半月期間的新增病患。
9月至10月是新加坡的奧密克戎BA.4/BA.5波向XBB波過渡的時期；整個10月，XBB已占主流，到了11月至12月，XBB占大多數甚至絕大多數。
新加坡新冠疫苗接種
“有疫苗基本保護”覆蓋率高達83%
在分析重症率和病死率之前，我們先說明一下，各國對“有疫苗保護”的定義不同。
在一些國家，接種兩劑滅活疫苗即視爲完成疫苗全程接種，但是，在新加坡，18歲以上人口必須完成三針mRNA或重組蛋白疫苗接種/四針科興滅活疫苗，才視爲“有疫苗基本保護”。
以上是新加坡對“有疫苗基本保護”和“有最新/及時保護”的定義。未達到“有疫苗基本保護”的，例如18歲或以上人員只接種了三針科興滅活疫苗，即視爲“未有疫苗基本保護”。
截至2023年1月3日，新加坡人口（6個月大嬰兒以上）的“疫苗基本保護”覆蓋率達到83%，而在這個基礎之上，過去一年內接種了最新版本疫苗的人口，高達59%。
新加坡50歲以上人口
三針mRNA/四針科興覆蓋率達90%以上
爲了保護高風險人群，新加坡新冠疫苗接種優先人群是高齡老人、長期基礎病病患，然後按年齡往下排，年齡越大的越是優先。
新加坡新冠疫苗接種率很高。例如，50歲以上人口，完成三針mRNA/四針科興的比例介于90%至92%之間。
mRNA疫苗接種占比高達95%
截至2022年8月31日，新加坡一共接種1580萬2991劑疫苗，其中，屬于mRMA技術路線的輝瑞-BNT和莫德納有1514劑9498劑，占95.86%；屬于滅活技術路線的科興和中國國藥有63萬5420劑，占4.02%；屬于重組蛋白技術路線的諾瓦瓦克斯有1萬8073劑，占0.11%。
知道了新加坡對“疫苗保護”的定義和新加坡的疫苗覆蓋率之後，我們現在來看新加坡最近三個半月的總體情況。
在9月1日至12月15日的三個半月內，無疫苗基本保護的，病死風險爲2.87倍，ICU病危風險爲1.78倍，普通輸氧風險爲1.37倍。
接下來，我們看看死亡病例、ICU病危病例、普通輸氧病例各年齡的情況。
未有疫苗基本保護的
死亡風險高達2.87倍
從9月1日至12月15日的死亡數據來看，奧密克戎BA.4/BA.5和XBB病死率很低。綜合來看，有疫苗基本保護的，病死率爲0.023%；即便是未有疫苗基本保護的，病死率爲0.066%,爲前者的2.87倍。
相比之下，新加坡季節性流感病死率是0.1%；據CCTV報道，全球流感的平均病死率爲0.1%。
換句話說，即便沒有疫苗基本保護，這個時期記錄的病死率是流感的三分之二；如果有疫苗基本保護，病死率能降至流感的四分之一。
不過，如果考慮到流感的檢測率遠遠不如冠病檢測率高，不排除流感病死率0.1%有高估的可能性。
現在，我們來看9月1日至12月15日死亡病例同個年齡組的橫向比較。
50歲至59歲的，未有疫苗基本保護的，0.034%病患死亡，有疫苗基本保護的，0.0051%死亡，前者是後者的7.1倍；60歲至69歲的，未有疫苗基本保護的，死亡風險是19.4倍；70歲至79歲的是5.1倍；80歲以上的是3.9倍。
總體來說，未有疫苗基本保護的，死亡風險是2.79倍。
如果在不同年齡組當中比較，無論有無接種疫苗，年紀越大，死亡風險越高；未有疫苗基本保護的，80歲以上的死亡風險（1.9%）是五旬年齡組（0.034%）的55.88倍。
全球病死率最低之一
新加坡疫苗接種的三個關鍵：
品種、劑量、版本
截至2023年1月3日，新加坡冠病病死率爲0.078%，全球平均爲1.02%，新加坡是全球平均的7.6%，是全球最低的之一。
新加坡之所以能維持這麽低的病死率，疫苗提供的保護應該是主要關鍵之一。
而疫苗的保護力則與三個因素有關：疫苗的品種、疫苗接種劑量、疫苗接種間隔時間和版本。
在國家疫苗接種計劃下，新加坡選擇的是較好品種的疫苗，即輝瑞—BNT、莫德納、科興。即便是世衛組織認證的其他疫苗，如英國的阿斯利康、美國的強生，新加坡並不選用。
新加坡對疫苗接種劑量的要求比一些國家高。一些國家把兩針滅活疫苗視爲完成疫苗全程接種，而新加坡把四針滅活視爲基本保護，劑量是前者的一倍。
新加坡很注重疫苗接種間隔時間，鼓勵人們在五個月至一年的時間內接種最新版本疫苗，以獲得最新的保護力。在一年之前接種的，不算是具有“最新疫苗保護”。由于疫苗效力隨時間流逝而降低，適時接種最新版本的疫苗，是保護健康和生命的重要醫學手段之一。
盡管新加坡很重視疫苗保護，但是，在人口取得一定的疫苗接種率之後，于2022年10月10日全面取消疫苗接種差異化管理，不再以無接種疫苗限制人們參與各種生産、生活，包括大型宴會、大型室內或室外活動，如2023年跨年，有超過50萬人參加，並不檢查疫苗接種狀態。每個人都是自己健康的第一責任人。
新加坡維持病死率低的另一個關鍵，則是在分層治療系統下的醫療資源不擠兌，本文不展開闡述。
未有疫苗基本保護的
重症風險高達1.77倍
說了病死率，現在我們來看看ICU病危或在ICU病亡病例的情況。
在同個年齡組的橫向比較。30歲至39歲的，未有疫苗基本保護的，重症風險是疫苗基本保護的8.0倍；40歲至49歲的是5.1倍；50歲至59歲的是2.5倍；60歲至69歲的是5.4倍；70歲至79歲的是3.1倍；80歲以上的是3.3倍。
總體來說，未有疫苗基本保護的，ICU病危或ICU病亡風險是1.77倍。
如果在不同年齡組當中比較，無論有無接種疫苗，年紀越大，病危風險越高；未有疫苗基本保護的，80歲以上的病危風險（2.5%）是三旬年齡組（0.012%）的208倍。
未有疫苗基本保護的
普通輸氧風險達1.4倍
最後看看普通輸氧病例。所謂“普通輸氧”，指的是只須在普通病房使用面罩輸氧，不是病危，無須插管。
在同個年齡段當中，普通輸氧病患的情況分布較爲均勻，有無疫苗基本保護的差異介于0.8倍至4.8倍之間。
不過，橫跨不同年齡組比較，差別還是相當大，未有疫苗基本保護的，80歲以上的普通輸氧風險（7.7%）是三旬年齡組（0.012%）的642倍。
新加坡昨天重現“黑色星期三”
1月4日，新加坡新增1535起確診冠病病例，累計220萬5237起。
由于前幾天是元旦長周末，不少診所正常休息，一些輕症病患等到昨天（1月4日）診所上班之後才去看醫生，集中到昨天。因此，前幾天確診數據偏低，而昨天數據偏高，形成節假日之後的“黑色星期三”。
1月4日，新加坡七天移動新增本土病例自前一天的678起降至670起，連續21天維持在三位數。
七天移動病毒傳播率自前一天的1.0降至0.92，意即前一個七天周期出現100起，本周期則出現92起，降幅爲8%，連續21天不高于1.0，意味著病毒傳播率在收縮中。
新加坡99.6%病患爲輕症或無症狀
新加坡衛生部數據顯示，過去28天，新加坡累計出現2萬2916起確診病例，其中99.6%爲無症狀/輕症，0.3%曾需要/正需要普通輸氧，0.06%曾是/仍是ICU重症，0.01%死亡。
昨天有597人病愈出院/解除醫學隔離。
昨天有普通型住院病患61人（-3）、普通輸氧病患8人（-3）、ICU重症病患3人（=）。括號內是昨天、前天的變化。
ICU重症病患人數已連續30天維持在個位數。
昨通報無新增死亡病例
本波病死率維持在0.032%
新加坡衛生部通報無新增死亡病例，累計1712起，總體病死率維持在0.078%，與前一天同。
近期死亡病例人數和年齡分布如下：
按病毒株的種類劃分，新加坡經曆了原始病毒波，去年是德爾塔波，今年初至今是奧密克戎波。
新加坡原始病毒波的病死率爲0.058%，德爾塔波爲0.363%，奧密克戎波爲0.045%。在奧密克戎當中，自10月中旬至今的XBB波的病死率爲0.032%。以上劃分是“新加坡眼”按時期粗略劃分，僅作參考。
原始病毒波感染的絕大多數是宿舍客工，年富力強，病逝2人；德爾塔波和奧密克戎波則主要感染社區，病逝者大多是年長者，年邁體弱。
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