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辟謠丨早起抽血檢查連藥都不能吃?關于空腹抽血的五大謠言

2020 年 3 月 6 日 十三楼医生

很多患者早上去醫院抽血做檢查時,都會被抽血的護士們問到這樣幾個問題: 早上吃東西了嗎?喝水了嗎?

問題來了:多長時間算空腹?

“空腹”是指“晨起已空腹10~12小時”,也就是指抽血的前一天晚上,體檢人員保持平時的生活習慣,維持正常的飲食結構,並做到晚飯要清淡,不飲酒、咖啡、濃茶,不吃夜宵,休息好。

辟謠丨早起抽血檢查連藥都不能吃?關于空腹抽血的五大謠言

空腹抽血的五大謠言!

很多患者要是因爲自己臨時沒有管住嘴,還會被叮囑:化驗要求空腹,下次記得不要吃東西來!可是有的時候,護士也會跟你說,你的血太濃了,抽不動,你是不是早上沒有喝水來醫院?你到旁邊喝杯水再來找我抽血吧!

而有些老患者因爲怕自己的不注意而耽誤一天的檢查甚至連日常都在服用的降壓藥、降血糖的藥物都不敢吃,那麽,這次我們就來聊聊抽血檢查的幾大謠言!

辟謠丨早起抽血檢查連藥都不能吃?關于空腹抽血的五大謠言

一、空腹必須連日常用藥都不能吃嗎?

“空腹”並不代表不能服用藥物,例如每天必須要服用的藥物,如果停用會導致危急重症,是千萬不能隨意中斷的。

例如:降壓藥,貿然停用會引起血壓驟升;減慢心率藥,貿然停用會導致心率驟快;降糖藥,貿然停用會使血糖升高和波動;甲狀腺相關藥物,停用會引起心慌、手抖等甲亢症狀的加重;其他需長期服用的藥物,如抗凝藥、抗心律失常藥、抗癫痫藥、強心藥等。

二、空腹能不能喝水?

實際上,空腹的目的就是要保證體檢時靜脈血實驗室檢查結果的准確性。

體檢前如果大量飲水會稀釋血液,導致諸多檢測值出現誤差,但這並不代表一點兒水也不能喝。一早口幹喝50至100毫升水沒有問題,只要別大量地一次性喝幾百毫升,就不會影響體檢結果。

三、前一天不吃晚飯對于空腹抽血檢查更好?

有的患者怕吃飯會影響化驗結果,甚至在抽血的前一天晚上就開始不吃晚飯等著去化驗,這是錯誤的!

因爲身體若處在過度饑餓狀態,體內各項機能指標數會有非正常變化,這樣就會導致采集的血樣與正常情況有所不同。所以,這樣化驗出來的結果即使“正常”,卻可能並未准確反映病人的真實情況。

尤其對糖尿病患者的影響明顯,因爲餓的時間過長,就會有出現低血糖休克風險,因此糖尿病患者在化驗空腹血糖前,前一天晚上一定要正常吃晚飯。

辟謠丨早起抽血檢查連藥都不能吃?關于空腹抽血的五大謠言

四、不是所有的抽血都要空腹!

空腹通常是肝功能、腎功能、血糖、血脂、血生化(各種離子)、血流變等檢查項目的要求。

如果你要做這些檢查,千萬不要把空腹抽血的叮囑當作耳邊風!

否則,攝入了食物中的蛋白質、糖類、嘌呤等物質,數小時內就會對待測指標的含量出現顯著影響!

但是,像血常規這樣的檢查,幾小時乃至一天以內進食並不會對待測血細胞的數量造成變化,所以,如果您需要化驗的只是血常規,就不必空腹。

辟謠丨早起抽血檢查連藥都不能吃?關于空腹抽血的五大謠言

注:

嚴格空腹項目

空腹血糖、血脂、腎功能(主要是血尿素和血尿酸)、肝功能(主要是膽紅素、轉氨酶)、血粘度。

小空腹項目

凝血功能、糖化血紅蛋白、血常規、血沉,免疫所有化驗項目如乙肝三系、肝炎全套、各類激素、心肌標志物、甲狀腺功能、腫瘤標志物、自身抗體、類風關等。

“小空腹”主要是指早上沒吃高蛋白、高脂肪類食物,只喝了稀飯這類低脂食物,這類人可以推遲在中午或午後時間(早餐後4小時以上)抽血化驗。

餐後項目

餐後0.5、1、2、3小時血糖、C肽、胰島素,請嚴格遵照醫囑服糖後掐准准確時間抽血。

辟謠丨早起抽血檢查連藥都不能吃?關于空腹抽血的五大謠言

五、空腹體檢空腹的時間越久越好?

體檢空腹采血的最佳時間是在早上6:30~9:30,最遲不宜超過10:00。

若空腹超過12小時,雖然仍是空腹血,但由于體內生理性內分泌激素的影響,可使血糖等指標發生變化,不能反映平時的水平,從而失去化驗的意義。所以,空腹的時間並非越長越好,早晨體檢還是宜早不宜遲。

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