高血壓≠一定需要藥物治療
高血壓的治療方式包括藥物治療和非藥物治療兩種。其中,非藥物治療措施是治療輕度高血壓的首選方法和基礎療法。目前的研究證明,有效的非藥物療法有:控制體重;限鹽;戒煙;避免情緒波動;合理運動。
能降低血壓的藥≠理想藥
降壓不是治療高血壓的惟一目的,也不是評定藥物療效的惟一標准。理想的降壓藥物,應該在降壓的同時,不影響脂肪代謝和糖代謝,保護心腦血管等器官,且無明顯不良反應,適合長期服用。
降壓越快、越低≠越好、越安全
一般來說,除高血壓危象、高血壓腦病患者需緊急降壓外,其他高血壓患者,即使血壓較高的Ⅱ、Ⅲ期中、重度高血壓患者,也應平穩而逐步降壓。血壓下降過快、過低,極易發生腦缺血、體位性低血壓等。
血壓降至正常≠治愈
臨床上有不少高血壓患者,經住院或門診治療後,血壓降至正常範圍就自認爲治愈,不再用藥。結果沒過幾日又複發,再服藥。這樣治療對身體是非常不利的。目前,醫學專家們推薦依據患者不同病情靈活選藥的階梯治療方案,即所有藥物初用時都應自小劑量開始,待血壓下降至預定水平,且穩定一段時間(6個月)後,再減少用藥種類、劑量,以最大限度地減輕或消除不良反應。
自我感覺良好≠不需要治療
由于老年人有生理性退變,對高血壓的反應不敏感,在服用某種藥或經系統治療後,血壓暫時處于機體可以承受的限度,頭暈、頭痛等症狀不明顯,但不要被這種“無異常”和“良好”的表面現象所迷惑,更不要擅自停止治療。
高血壓病是中老年人常患的疾病,爲合理使用降壓藥,病者服藥應注意以下幾點:
一、忌擅自亂用藥物 降壓藥有許多種,作用也不完全一樣。有些降壓藥對這一類型高血壓有效,有些降壓藥對另一類型高血壓有效。服藥類型不對路,降壓作用不能充分發揮,有時會誤以爲“降壓藥不靈”。高血壓病人的藥物治療應在醫生指導下進行,應按病情輕重和個體差異,分級治療。
二、忌降壓操之過急 有些人一旦發現高血壓,恨不得立刻把血壓降下來,隨意加大藥物劑量,很容易發生意外。短期內降壓幅度最好不超過原血壓的20%,血壓降得太快或過低都會發生頭暈、乏力,重的還可導致缺血性腦中風和心肌梗死。
三、忌單一用藥 除輕型或剛發病的高血壓外,盡量不要單一用藥,要聯合用藥,複方治療。其優點是産生協同作用,減少每種藥物劑量,抵消副反應。
四、忌不測血壓服藥 有些病人平時不測血壓,僅憑自我感覺服藥。感覺無不適時少服一些,頭暈不適就加大劑量。其實,自覺症狀與病情輕重並不一定一致,血壓過低也會出現頭暈不適,繼續服藥很危險。正確的做法是,定時測量血壓,及時調整劑量,維持鞏固。
五、忌間斷服降壓藥 有的病人用降壓藥時服時停,血壓一高吃幾片,血壓一降,馬上停藥。這種間斷服藥,不僅不能使血壓穩定,還可使病情發展。
六、忌無症狀不服藥 有些高血壓患者平時無症狀,測量血壓時才發現血壓高。用藥後頭昏、頭痛不適,索性停藥。久不服藥,可使病情加重,血壓再升高,導致心腦血管疾患發生。事實表明,無症狀高血壓危害不輕,一經發現,應在醫生指導下堅持用藥,使血壓穩定在正常水平。
七、忌臨睡前服降壓藥 臨床發現,睡前服降壓藥易誘發腦血栓、心絞痛、心肌梗死。正確的方法是睡前2小時服藥。