美國疫情除去確診患者人數增加很快之外，還有一個非常大的特點，那就是疫情狀況非常的混亂，旁觀者很難理清對美國疫情的認知。

美國疫情的發展速度太快了，每天新增三萬人左右。今天出一堆的消息，明天出一堆消息，這些紛繁複雜的美國疫情報導超出了非專業人士的認知統合能力。說起美國的疫情，大家都知道美國疫情狀況非常嚴重。但要真說美國疫情到底是什麽樣子，一時半會兒之間又理不清頭緒。

因此，筆者在本文中借助兩位本來不存在馬氏成員，將他們穿插在各個美國疫情事件當中，幫助朋友們像讀小說、讀故事一樣理順美國疫情，全面的了解美國疫情狀況。

兩位馬氏成員分別是代表政府的疾控中心成員馬德裏，代表紐約醫生的馬洛裏。

馬德裏——美國疾控中心成員，美國最早了解到相關消息的人

1月3日，馬德裏所在的疾控中心收到了來自東方的通知。東方出現了一種可疑的肺炎，有可能是一種傳染性病毒所致，但目前還不能確定，東方告誡美方也要提高警惕。

隨後，馬德裏等美國疾控中心成員仔細研究相關消息，並及時向上級通報。可由于沒有得到上級的任何有力回應，馬德裏等人無奈之下只能當作什麽都沒有發生。馬德裏等人1月6號給東方回了信，1月7日建立了COVID-19檔案，1月8日發出了衛生警告。一番例行公事的流程之後，馬德裏等人松了口氣，東方警告對美國的影響好像這樣就結束了。

可隨著東方確認病毒爲新冠肺炎病毒，大洋彼岸的美國也必須要提起對新冠病毒的重視。

馬德裏等人在1月17日開始檢測來自WUHAN的民衆，馬德裏等最高上司美國衛生部長在1月18日第一次給白宮打電話，這是美國醫護部門首次向白宮報告相關事件。隨後，馬德裏的上級私下表示，白宮認爲疾控中心以及衛生部舉動大驚小怪，讓大家“消停一會”。

疾控中心其他成員對白宮的無動于衷非常不理解，可是馬德裏似乎明白了什麽。馬德裏對股市有一定研究，他注意到巴菲特等大鳄去年末出售了大量高科技股票，轉而進行貨幣等較爲穩健的投資，這意味著這些投資大亨都預示到了美國股市即將迎來下跌。馬德裏知道白宮輕易不會退讓，它不想讓股市在11月大選前大跌，因爲這可能會拉低共和黨的大選成功率。

1月21日，東方采取了嚴格的隔離措施，這引起了美國的震動。美國衛生部立即組建全國新冠肺炎檢測網絡，馬德裏所在的美國疾控中心也准備大幹一場，保護美國人的安全。可由于沒有任何來自聯邦政府的醫療補助資金，馬德裏等人是勇士難爲無米之炊，一切措施都被迫停擺。

1月22日-28日，馬德裏等人沒有采取更多的防護措施，而白宮領導表示一切都在掌握之中。

1月29日，美國終于成立了一個新冠工作組，負責應對東方入境者，該工作組做了幾天工作。可在1月31日美國禁止東方國際航班之後，白宮又放松了重視，馬德裏等人再次無所事事。

2月4日，美國白宮發表國情咨文，這也是美國一年開始統計政府開支的時候。馬德裏的頂頭上司美國衛生部長向政府提交了40億美元的預算，用來購買各項醫療物資以及加大對國內疫情的監控。隨後該預算申請被駁回了，雙方甚至在白宮吵了好幾次，可預算依舊拿不到。

由于沒有足夠的醫療資金，馬德裏等人無法進行正常的工作，甚至沒辦法及時爲一些照顧新冠肺炎患者的工作人員提供防護服，更沒有辦法做什麽相關工作。由于各項應對措施不足，馬德裏等人在二月初被美國媒體揭發，舉報人認爲相關部門既沒有對去加州軍事基地照顧患者的人提供衛生培訓，也沒有提供全套的保護措施，更沒有管理相關工作人員的行動。

可馬德裏等人也沒辦法，他們沒有權力，甚至都沒有資金，美國就這樣渾渾噩噩的度過了幾個星期。

2月7日，馬德裏等人發布了一個公告“關于COVID-19：公衆應該做什麽”。馬德裏等人在公共中告誡民衆，老年人以及患有心髒病等嚴重慢性疾病人有更高的感染風險，並且容易出現重症患者。

這一個公告之後在不斷的更新，不過3月26日至今一直沒有任何變化。

2月18日，馬德裏等人發布了關于船只的管理COVID-19疑似指南，提供了一系列的告誡和技術。可由于該指南沒有得到政府支持，美國還是出現了至尊公主號事件，馬德裏等人的呼聲太弱小了。

2月末3月初，由于美國出現了一例社區感染患者，民衆發現了巨大的新冠肺炎檢測漏洞，馬德裏等人的工作開始忙碌起來。他們在2月27日到3月3日發布了5個通知，工作量比2月初高了一倍。隨後更是玩命的運轉，3月16號一天就發布了8個通知，涉及醫護人員、患者、N95口罩、寵物以及社區活動等方方面面。從此之後，馬德裏人等人就再也沒閑下來過。

3月18號，美國正式推動全民免費檢測新冠肺炎病毒，馬德裏等美國疾控中心成員也連軸轉：

18號發布了7個通知，指導護理工作、隔離工作以及教育機構的管理問題；

20號發布了9個通知，指導退休者、社會傳播、實驗室安全、醫療設施等方面；

21號發布了4個通知，指導新冠的相關症狀、血液等資源的采集等工作；

22號發布了4個通知，指導臨床治療方案、照顧美國流浪漢等防疫要點；

23號發布了6個通知，提供管理學校、工作場所以及社區等地點的建議；

……

4月1號發布了16個通知，指導學校、養老院以及旅行者等多項工作；

4月2號發布了16個通知，指導消毒、遮面以及死者等衆多防疫要點；

4月3號發布了19個通知，包含幼兒、老年人以及阻止謠言傳播等各個領域；

4月4號發布了15個通知，方方面面的解答或者指導美國的種種問題。

馬德裏等工作人員是越來越急，從2月的幾天發布一個通知，變成3月的一天發布幾個通知，現在變成一天發布十幾個通知。可讓馬德裏等人無奈的是，他們發布的通知只能讓普通人了解信息，難以真正的指導工作，美國聯邦政府以及地方政府無視馬德裏的指導。例如疾控中心曾表示東方的KN95可以代替美國的N95，可是受聯邦管理的食品藥品管理局就是拒絕接受KN95標准。

馬德裏等美國疾控中心成員的工作還是非常及時的，馬德裏1月3號接到通知，隨後就一直不斷向上級反應，但總是得不到重視。明明1月3號就收到東方警告，1月7號就建立病毒檔案，可3月18號才全面檢測，馬德裏等人也是“有心殺毒，無力回天”啊。

馬洛裏——紐約醫護人員，紐約最早接觸病毒的急診（症）醫生

1、馬洛裏與疑似患者的初次接觸：

作爲一名非常普通的紐約醫生，馬洛裏醫生接觸新冠疑似患者已經是二月末的事情了。美國2月26日確診首位社區患者之後，馬洛裏醫生所在的醫院也迎來了一位叫斯洛克張三的患者。該患者出現寒顫、發熱以及呼吸道相關症狀，胸部ct顯示可能有輕度肺炎，兩類流感測試爲陰性。

斯洛克張三是一位民主黨支持者，對新冠肺炎病毒有一定的了解，本人也非常害怕，他不安的問馬洛裏醫生：“新冠肺炎病毒已經在社區間流動了，我既然不是患有流感，那麽會不會是感染新冠肺炎呢？醫生你可以對我進行新冠肺炎檢測嗎？”。

馬洛裏醫生聽到這番話微微後仰一下，摸了摸自己臉上的口罩，想了想之後回答說：“本醫院目前沒有進行新冠肺炎檢測的資格，不過據我了解，有幾個地方可以提出核算檢測申請，你可以去試試”。斯洛克張三聽到這番話，繳納了費用後，就急急忙忙趕過去了，馬洛裏醫生也松了口氣，趕緊給自己換了一個新口罩（疫情爆發前，美國醫生要麽不帶口罩，要麽就換起來很快）。

可讓馬洛裏醫生沒有想到的是，斯洛克張三過了幾天就通過急診回來了。“你不是去接受檢測了嗎？不爲什麽不在那裏接受相關的治療呢？”馬洛裏醫生不解的詢問，同時微微保持了距離。

“可別提了，那裏不僅有很多人在排隊，而且工作人員還說要把檢測樣本郵寄到中心，等幾天後樣本寄到，中心才進行檢測。要等好長好長的時間，有這功夫，病早就好了”，斯洛克張三憤怒的吐槽美國新冠肺炎檢測系統的低效率，同時督促馬洛裏醫生對其進行治療。

2、馬洛裏與疑似患者的再次接觸：

隨著美國新冠肺炎已逐漸嚴重，美國相關部門進一步下放了新冠肺炎檢測權利，醫生可以自行決定患者是否可以檢測新冠肺炎。馬洛裏的工作因此突然忙碌起來，這天他遇上了名爲斯洛克李四的患者。該患者僅僅患有發熱、咳嗽以及胃部症狀，而胸部ct沒有任何異常。

斯洛克李四是一名擁有心髒病的美國老年人，他還有一個同樣身體不好的妻子。他非常擔心自己會感染新冠肺炎，擔心自己的生命健康，也擔心自己會傳染妻子。斯洛克李四先生迫切的請求馬洛裏醫生進行檢測，希望可以及時得到確診結果以及有效治療。

“斯洛克李四先生，我可以理解你希望及時檢測的心情，但政府分配的核算試劑是有限的，醫院的檢測能力也是非常有限的，不是誰都可以進行檢測。您的肺部沒有相關症狀，不符合本醫院的新冠肺炎檢測標准。”馬洛裏醫生的喉嚨有些幹疼，他最近已經說了很多次這樣的話了，“此外您前面已經排了近千位有資格檢測患者，即便您可以進入到檢測等待隊伍當中，也要排隊等上七天左右才能進行新冠肺炎檢測，還是直接接受治療吧”。

“醫生，如果我想要快點檢測，有沒有什麽辦法呢？真的沒有任何辦法了嗎？”斯洛克李四先生的聲音有些哽咽，“我的妻子非常愛我也非常固執，如果我不能確診，她肯定要堅持照顧我的，我必須搞清楚自己有沒有感染新冠肺炎”。

馬洛裏醫生想了想，“老先生，其實還是有一個辦法的，如果您足夠有錢的話，可以去私立機構進行檢測，那裏的檢測又快又准確，很快就能給您一個准確的結果”。

“唉”老先生歎了歎氣，“可惜我沒有足夠的錢，就像40%的美國人那樣沒有四百美元存款，或許這就是人生吧。希望我沒有感染新冠肺炎，希望我的家人也不會”。

針對美國窮人檢測困難，而富人無症狀也可以檢測的特權狀況，白宮領導人表示“這就是人生”。

3、馬斯洛醫生與新冠肺炎確診患者爆發：

美國3月18日開始大規模新冠肺炎檢測之後，美國確診患者快速增加，尤其是身爲美國重要城市，公共交通又很普及的紐約。紐約州目前的每日新增人數已經達到了8000人左右，這極大地超過了紐約醫院的承受能力，馬洛裏所在的醫院也不例外。

馬洛裏醫生每天都要見到很多很多的病人，甚至就連車禍送來的患者也出現了新冠肺炎症狀並被確診，急診室的接待人數翻了至少一倍，而且變得更加危險。

馬洛裏醫生已經記不清他的患者到底是斯洛克王五還是斯洛克趙六了，每天都有大量的新冠患者前來檢測或者直接就醫，每天都有不少的患者在醫院中死去。馬洛裏所在的醫院甚至調集了大量的收屍袋以及冷凍卡車，停在醫院外面來裝運新冠肺炎患者的屍體。聽說美國國防部計劃購買10萬個收屍袋，專家估計死亡數至少10萬（而且可能會更多），醫護人員心裏都很慌。

除去糟糕的醫療情況之外，馬洛裏醫生最近確實收到了一些好消息，例如美國國民警衛隊進入紐約修建臨時醫院，例如一些公益組織在外面搭建野戰醫療中心，例如美國派遣醫療船前往紐約救治患者，例如紐約州出現了八萬名醫護志願者。

可截止目前，並沒有任何一個醫療設施可以極大減少醫院的壓力。美國醫療船不許新冠肺炎患者以及其他幾十種患者上船，截至目前爲止僅僅接收了幾十位患者，仿佛就像一個大型玩具；戰地醫院的處理能力非常有限，容納的患者寥寥無幾；而美國國民衛隊改造的臨時治療中心條件非常簡陋，僅僅就是一張折疊床，關鍵目前還沒有正式的開始運營；醫護志願者也只是部分上崗，更多人還在等待紐約州的進一步分配和安排。

除去擔心患者會因醫療資源不足死在醫院之外，馬洛裏醫生還擔心那些沒有醫保的民衆，美國目前至今沒有推行新冠肺炎免費治療，2700萬無醫保民衆不會就醫，一些年輕人也習慣拖一拖再去治病，這些患者中又會有多少人病情逐漸惡化，又會又多少人死在家中呢？

4、馬洛裏醫生以及衆多的醫護人員：

馬洛裏已經連續工作很多天了，每天都要工作大約十三個小時，醫院雖然提高了醫護人員的工資，但真的非常累，像馬洛裏這樣連續工作的醫護人員還有很多，很多人難以適應。

更加危險的是，很多醫院的防護設備用完了，醫院已經不發口罩了。個別醫院不僅不發口罩，而且以防止恐懼爲理由禁止醫生在接觸患者時使用口罩。馬洛裏醫生本來想抗議這種事情，但聽說“華盛頓州的LIN醫生呼籲增強醫護人員防護，之後被醫院開除”的消息之後，珍惜工作和收入的他放棄了這種大聲呼籲的想法。

爲了保護自己的健康，馬洛裏醫生又准備使用自己的口罩，但同事說附近醫院的Ania醫生由于醫院沒有發口罩，自己准備口罩保護自己，卻被醫院以使用來曆不明的醫療設備爲理由停職了。前幾位醫生的悲劇擺在馬洛裏醫生面前，他最終放棄了使用口罩的想法。馬洛裏醫生以及一些同事變得非常小心，有些害怕見到患者，甚至有些害怕患者的呼吸。

由于缺乏足夠的醫療防護，馬洛裏醫生以及其他醫護人員很快就確診了，不過他確診時松了口氣，終于不用擔心感染了。可是，更大的厄運隨之到來了。

讓馬洛裏醫生萬萬沒想到的是，醫院沒有批准他的請假，更沒有讓他接受住院治療，反而讓確診的醫護人員帶病繼續工作。爲了抗議醫院虐待醫生的政策，馬洛裏醫生以及其他醫護人員走上街頭，控訴醫院要求確診醫護人員繼續工作的命令。

美國醫院現在是亂象不斷，有些醫院給醫生配發口罩和防護服，鼓勵醫生保護好自己，有些醫院發放簡陋口罩或者不發，同時禁止醫護人員自帶口罩，有些醫院不僅禁止醫護人員戴口罩，還要讓確診醫護人員帶病工作。由于美國醫療系統全盤私有化，缺乏政府監控，一些醫生可能還要煎熬幾天。

結語

截至4月6日，美國確診超過了33萬，累計死亡人數接近1萬，仍然處于疫情快速增長的初期，內部的抗擊疫情狀況非常混亂。各個醫院都有不同的標准，各個州的情況以及政策都不一致，國家、州政府以及各個醫院的分權狀況都非常嚴重，可以說是誰也不聽誰的。

從目前的情況來說，美國抗擊疫情的工作還沒有正式開始。就比如美國大規模購買呼吸機，但那些呼吸機竟然要等到七月左右才能交貨，白宮督促汽車和航空企業生存呼吸機，但是改造生存設備也需要很多的時間。說一句很多朋友或許都難以接受的話，美國確診33萬，但是國內抗擊疫情的工作還未能正式展開，還未能有序開始，很多工作都沒有拿出有效的章程，大家做事情非常隨心所欲。

由于美國沒有統一的領導，缺乏有序的章程，各級政府以及地方機構不夠團結，使得美國一個地方一個模樣，這讓美國疫情信息非常混亂，希望本文中出現的兩位馬氏成員可以幫助一些朋友增加理解。