經絡系統不僅是人體健康最大的調節控制系統,也是醫生通過經絡來幹預人體健康,調整人體健康的一個最大的系統。
中藥的性味、歸經要講經絡,針灸的選穴要講經絡,推拿的選區要講經絡,古人的養生導引心氣也要講經絡。經絡在中醫的方方面面,從診斷到治療無處不在無處不有。
經絡之說,不知髒腑經胳,開口動手便錯
“經絡”一詞最早見于《黃帝內經》。《黃帝內經》中的《靈樞·邪气脏腑病形》里说:“阴之与阳也,异名同类,上下相会,经络之相贯,如环无端。”又如《灵枢·脉经》中说:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。”中医是这样描述的:“经络是人体经脉和络脉的总称。经,有路径之意,经脉贯通上下,沟通内外,是经络系统的主干。络,有网络之意。络脉是经脉别出的分支,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。经络内属于脏腑,入络于肢节,沟通于脏腑与体表之间,将人体脏腑、组织、器官联结成为一个有机的整体,并借此行气血、营阴阳,使人体各部的功能活动得以保持协调和相对平衡。”
經絡學說的形成,是以古代的針灸、推拿、氣功等醫療實踐爲基礎,經過漫長的曆史過程,結合當時的解剖知識和藏象學說,逐步上升爲理論的,其間受到了陰陽五行學說的深刻影響。《黃帝內經》的問世,標志著經絡學說的形成。《黃帝內經》中系統地論述了十二經脈的循行部位、屬絡髒腑,以及十二經脈發生病變時的證候;記載了十二經別、別絡、經筋、皮部等的內容;對奇經八脈也有分散的論述;並且記載了約160個穴位的名稱。經絡系統,由經脈、絡脈、十二經筋和十二皮部所組成。經絡在內能連屬于髒腑,在外則連屬于筋肉、皮膚。中醫把經絡的生理功能稱爲“經氣”。其生理功能主要表現在溝通表理上下,聯系髒腑器官;通行氣血,濡養髒腑組織;感應傳導;調節髒腑器官的機能活動四個方面。經絡學說在臨床上可以應用于解釋病理變化、協助疾病診斷,以及指導臨床治療三個方面。古名醫曾說:“不知髒腑經胳,開口動手便錯。”
劉建新、倪如寬合著的《百歲不是夢》一書中敘述了這麽一件事:1971年的一天,一位重感冒患者來到中國人民解放軍三0九醫院就診時,醫生給他紮合谷穴進行針灸治療。針剛紮下去不久,奇怪的事情便發生了:這位重感冒患者突然感覺到好像有什麽東西沿著體表在走,繼而有一種麻酥酥、熱乎乎、又酸又脹混合在一起的難以言狀的感覺。像流水一樣的一條線從針刺的合谷穴沿著食指,經過前臂的上緣,再向上從上臂外側一直走到肩上,最後上至頭部到達唇上方。其實這種現象許多中醫針灸醫生都遇到過,有一些患者在針灸的過程中也有這種感覺,他們把這種現象叫“得氣”。也許是他們經常遇到的原因,沒有引起他們的注意,更沒有人對這一奇特的現象去認真地想一想,大部分人認爲針灸就應該有“得氣”現象,從古代醫家到現代一直是這樣介紹針灸的。至于爲什麽紮下針就會産生得氣現象?爲什麽有的人有“得氣”的感覺,有的人感覺不大,有的人感覺卻非常強烈?就無人深究了。而三○九醫院中醫科的醫生們抓住了這一現象。他們認爲,這個得氣現象就與我們祖先所知而今被忽視了的經絡有關。實際上,是經脈具有的“行血氣”的一種現象。由此,他們也得出針刺之所以能夠産生麻醉作用,除了神經、化學和電的作用外,再一個重要因素是由于經絡存在的結論。有感覺必有現象,有現象必有本質。要想搞清楚針刺麻醉的得氣現象,必須從研究經絡開始,于是他們開始了對針灸敏感人的調查。他們到工廠、到農村、到機關、到商場調查了男女老少1000人,結果其中有13個經絡敏感人。這一下轟動了全國搞針灸經絡研究的人,掀起了一個尋找經絡敏感人的熱潮。在全國29個省市調查了二三十萬人,結果都和三0九醫院的調查測試結果差不多。可以講,現代經絡研究工作就是從這裏搞起來的。
如湯潑雪,針灸治病就如熱水潑在雪上,雪很快融化一樣
運用人體經絡系統治療疾病,療效往往超出我們一般人的想象,古人喜歡用“如湯潑雪”來形容針灸的效果,針灸治病就如熱水潑在雪上,雪很快融化一樣,快捷、有效。現在的人更願意用“神奇”來形容針灸療效。一些較輕的病,往往只需一次治療就能獲效。如流行性腮腺炎,針灸的效果非常好,一般是一次而愈,少數需要兩次治療;麥粒腫(針眼)一般也是一次而愈,少數需要兩次治療;還有青春痘,雖說要消除臉部全部青春痘比較難,但要消除臉部一半以上的痘痘,只需2~3天。
不用紮針的經絡治療,療效也是讓人歡欣鼓舞。如腰痛、腰椎間盤突出、頸椎病、骨刺、風濕病等引起的疼痛,5~10分鍾就會有緩解;對老年常見慢性病,如高血壓、糖尿病、前列腺疾病、冠心病、哮喘、肢體麻木等,持續治療半個月內就會見效;多年的四肢發涼,一個星期內開始緩解……
許多醫學上的難題也逐漸依靠經絡獲得很好解決。如植物人的蘇醒問題是一個國際性的醫療難題,北京軍區總醫院的植物人促醒中心目前已經使一批患者恢複了意識,他們采用的就是一種全新的針灸刺動療法,通過對患者進行針灸和胸腹按壓來達到蘇醒的目的。人體經絡系統真的就有這麽神奇的作用!
郝萬山:經絡是中醫診斷疾病、治療疾病的依托
郝萬山教授,主任醫師,中醫臨床基礎專業博士生導師,研究方向:六經辨證的理論和應用研究、經方防治常見病和疑難病的研究、《傷寒論》文獻研究。主編有《白話傷寒論》、《中醫學問答題題庫·伤寒论分册》、《医宗金鉴·伤寒心法要诀白话解》、《 21 世紀全國高等中醫藥教學輔導叢書 · 傷寒論》等 8 部著作,副主編或合編有《實用經方集成》、《傷寒論校注》、《傷寒論講解》、《傷寒論诠解》等 12 部著作,發表《論傷寒學科的確立及其內涵建設》、《傷寒論用方思路》、《傷寒論字詞訓釋劄記》、《柴桂溫膽定志湯治療精神抑郁症》、《論少陽腑實證和仲景用大柴胡湯》等論文 60 余篇。
中醫中的經絡理論是中醫學體系中非常重要的組成部分,完整地記載經絡內容的是在《黃帝內經》裏。在《黃帝內經》的“靈樞經”裏面,詳細記載了12正經、奇經八脈,也記載了很多穴位,那麽在整個《黃帝內經》裏記載了經絡的功能,有“行血氣、營陰陽、調虛實、處百病、決死生”的作用。人體的虛經實經都可以通過經脈來調,除百病。所有的疾病都可以通過刺激經絡調整經絡來處理,決死生。人的生命能夠不能夠延續也是通過調整經絡來實現的。
所以經絡系統不僅是人體健康最大的調節控制系統,也是醫生通過經絡來幹預人體健康,調整人體健康的一個最大的系統。所以中藥的性味、歸經要講經絡,針灸的選穴要講經絡,推拿的選區要講經絡,古人的養生導引心氣也要講經絡,經絡在中醫的方方面面,從診斷到治療無處不在無處不有。
那麽比《黃帝內經》更早的是馬王堆出土的叫做《竹臂十一脈灸經》,這個出土文物,它沒有提到具體的穴位,他只提到了經脈的大體循行和經脈的主壁,從這個角度來說,那麽他應當比《黃帝內經》更早,可以說是我們現在能夠找到的最早記錄經絡的文獻。因爲從《黃帝內經》裏頭有了具體的穴位,有了准確的循行,而且不是十一經而是十二經。從《黃帝內經》以後,曆代醫家對學習經絡,運用經絡都十分重視,並作爲醫官考試的必修課。
到了宋朝,醫官王唯一,他主持醫官考試,爲了考試的方便,經過研究專門鑄造了針灸銅人模型,這個模型鑄造的像一個真人那麽大小,把人體的十二經脈和任督二脈,十四經的循行部位和重要穴位都標志出來。他這個銅人是中空的,把這個穴位的地方用蠟封上,外面塗上漆。在考試醫官的時候,就讓醫官在這個銅人上取穴,然後拿針來刺。如果你選的穴位很准確,針刺以後它會流出水來。那麽你就合格了,如果選穴不准確的話,它紮在那個銅人上他就流不出水來,那麽這個考試就不合格。
所以從古到今,凡是學中醫的,沒有不學經絡的,但至于古人是怎麽發現經絡的,現在有多種說法。中醫有一個很重要的認識問題的角度和方法,就是仰觀天文俯察地理,中知人世,因爲中醫學認爲人類是大自然的化身,人類是大自然的子女,就像《黃帝內經》所說:“人生于地,旋命于天,天地合氣,命知于人,人能應四時者,天地爲知父母”。我們日常生活都知道,龍生龍鳳生風,老鼠的兒子會打洞,所以我們要在少年中選拔一個兒童作爲運動員,他能不能成爲優秀的運動員,我們就要看他的父母的身體的各種素質狀況。
所以中醫在研究人的生理病理的時候,也像我們選拔少年運動員一樣,要上觀天,下看地,這就叫仰觀天文,俯察地理,中知人世。從經絡的角度來說,因爲地面上有江河,所以江河湖海的這種水系的流暢就滋養了這一大片土地,保持了生態環境的穩定,所以人也應當有類似于地球江河上的這種經絡,縱的稱經,橫行的成網絡狀的叫絡,合起來就叫經絡。那麽經絡中應當是運行氣血的,人體中經絡氣血的流暢,就保證人體健康的穩定。
當然經絡真正被發現,應當是歸功于長期的大量的臨床實踐。直到現在我們在臨床上,比如說100人之中,第一次接受針灸治療的就可能有那麽兩個三個敏感的人,紮針之後這種酸麻脹痛的針感,就沿著經脈來傳導,當這種感覺一直傳達到效應器官,那麽效應器官就感受到疼痛。
我們今天用生物物理學的方法,用生物化學的方法,能夠測到的十二經脈,加上奇經八脈中的任脈督脈,這就是我們通常用的十四經脈的准確循行路線,對一個人來說,這個循行路線是終生不變的。
像祝總骧教授用生物物理學的方法所測定的結果,他用聲學的方法測,經脈循行線有高震動的特性,他用電學的方法測,經脈循行線有高冷尖輻射的特性。有的人用熱學也就是紅外輻射的方法測,那麽經脈循行線,就是正常的經脈循行線有高紅外輻射的特性,用放射性同位素來測定,把放射性同位素注射到穴位以後,放射性同位素在體內會向四周擴散,但它有一個優勢擴散線,而這個優勢擴散線是沿著經絡循行的。而有人用生物化學的方法測,經脈循行線有高二氧化碳釋放的特性,有高鈣離子重複的特性。所以經脈循行線的客觀存在用現代的生物物理學的方法和生物化學的方法都測得到的。尤其是針刺後,這種針灸感傳很多人都能體會到,也能夠測得到。
經絡一直是中醫在診斷疾病、治療疾病、針灸治療、推拿治療、氣功導引,中藥歸經方面起著指導的作用,所以中醫學的理論體系中是離不開經絡的。
前兩天我們門診來了兩個來北京觀光的北歐人,其實他們沒有什麽疾病,來我們這裏就是想體驗一下中醫。他跑到我們門診,說我們就想體驗一下中醫的針灸是什麽感覺,中藥我們已經喝過了,味道很不好。
其實自然界誕生了人類,並給人類的生命延續提供了必需的條件,空氣、飲食這是必需的條件,自然界那些味道甘美的植物動物礦物,則是我們賴以生存的食物。而自然界那些味道不夠甘美的那些植物動物礦物,我們在平常情況下不作爲食物,但他可以糾正我們健康的偏差,這就是藥物。所以中醫學和大自然是密切相關的,有了人類就有了中醫學,所以人類不滅亡,中醫學就不會滅亡。