根據路透社4月8日的報道,一位消息人士透露,巴西正面臨著呼吸機嚴重緊缺的危機,希望從中國進口呼吸機。此前曾發表辱華言論的巴西教育部部長溫特勞布表示,如果中國願意以成本價賣給巴西1000台呼吸機,他願意在中國大使館下跪道歉。
根據統計,截至3月底,共有100多個國家和國際組織向中國提出相關物資需求,涉及防護服、口罩、護目鏡、測溫儀、呼吸機、藥品等。疫情使得全球制造業幾乎停擺,中國強大的産能成了許多國家的指望。但是工信部裝備工業一司副司長陳克龍在4月8日的新聞發布會上表示,想要以中國的呼吸機産能來滿足全球的抗疫需要是不現實的,“社會各界對中國的呼吸機的生産能力要有清醒准確的認識。”
一、巴西疫情告急 高層忙著“互踩”
截至北京時間4月9日,巴西新冠肺炎確診人數已經達到16188人,日新增死亡人數超過100人。根據巴西裏約熱內盧聯邦大學的調查數據,在對700名裏約熱內盧州的專業醫護人員進行檢測後發現,新冠病毒在醫護人員中的感染率高達25%。因爲疫情升級,防護用品吃緊,巴西甚至已經無法保證醫護人員的防護用品供應。長期在高風險的空間裏進行工作,卻沒有得到良好保護,是導致醫護人員感染的主要原因。
在疫情迅速蔓延之時,巴西內部卻因爲抗疫問題而吵到不可開交。巴西衛生部部長曼代塔早前呼籲民衆以保持“社交距離”來緩解醫療系統的壓力。4月2日,曼代塔還透露,在接連被四個國家拒絕緊急防疫物資采購訂單之後,中國承諾將爲巴西提供一批緊急物資。“第一個國家說不,第二個說不,這讓我們很擔心。昨天下午結束時,第五個國家同意了,並將在30天內交付。這是一筆非常大的采購,足夠維持60多天。”曼代塔說。
巴西總統博索納羅卻把新冠病毒稱之爲“小流感”,要求民衆盡快複工複産,並威脅如果曼代塔繼續要求人們居家隔離,就要將他撤職。
巴西教育部部長溫特勞布更是公開稱,中國試圖利用疫情“主宰世界”,並指責中國醫療設備制造商牟取暴利。隨後卻又表示如果中國願意以成本價出售1000台呼吸機給巴西,他願意跪在大使館門口大喊“我是白癡”。
4月6日,中國駐巴西大使館對溫特勞布的言論表示憤慨並予以回擊。4月7日,曼代塔與中國大使館進行了通話,以確保醫療設備訂單的完成。
無論是“積極抗疫”派的曼代塔,還是“親美反華”派的溫特勞布,說來說去都是爲了中國提供的醫療設備。巴西的這出“鬧劇”也可以看出,疫情之下,全球的醫療物資都宣布告急,包括巴西在內的許多國家都將希望寄托在中國身上。
但是,中國這次真的能拯救世界嗎?
二、中國産能難以滿足全球需要
隨著全球疫情蔓延,呼吸機成了比黃金還要緊俏的“稀罕物件”。根據東興證券研報,僅美、德、英、法、意五國的呼吸機缺口合計就超過100萬台,其中以有創呼吸機最爲緊缺。全球最大的呼吸機供應商之一瑞士哈美頓每日産量也只有80台左右,這還是産量提升30%-40%的結果,呼吸機供應遠遠跟不上需求。
有創呼吸機需要把氣管切開,接上導管,通過機器來替代病人自主呼吸,主要用于資料重度呼吸衰竭的無意識患者。無創呼吸機不需要對病人造成創傷,只需要戴上面罩,起到的是輔助呼吸的做用哪個,主要用于有呼吸意識的呼吸衰竭高危患者。
國內的最大的呼吸機品牌之一北京誼安的呼吸機訂單已經排到了8月份,而僅僅在兩周前,誼安的訂單也才排到五月份。魚躍醫療的海外訂單也大幅增長。魚躍醫療爲此開辟了一條全智能生産線,這條智能生産線的效率等于100名工人的2倍,呼吸機日極限産量已經達到了700台,但即便如此,魚躍醫療的訂單還是排到了4月底。
在國務院聯防聯控機制新聞發布會上,産業政策與法規司司長許科敏介紹,目前,我國有創呼吸機生産企業共有21家,其中8家的主要産品取得了歐盟強制性CE認證。
工信部數據顯示,目前向國外供應的呼吸機達到近1.8萬台,其中有創呼吸機達到4000余台。在關鍵零部件保障供應情況下,我國有創呼吸機的周産能約2200台,産能不足全球的1/5。
美國紐約州州長科莫表示,此前紐約州從中國訂購了1.7萬台呼吸機,每台售價爲2.5萬美元,但預計只能得到2500台,因爲加州、伊利諾亞州和聯邦政府都訂購了同樣的呼吸機。
三、技術仍是核心難題
疫情開始之前,中國呼吸機市場就對外國品牌的依賴度就非常高。2019年中國醫療器械行業協會數據顯示,外國品牌呼吸機占據國內市場75%以上。尤其是有創呼吸機的生産難度較高,美敦力、德爾格、西門子等國外知名品牌的市場占有率可以達到80%。近年來發展得比較好的邁瑞、誼安等國産品牌,也只能從國內二三線市場做起。
國內呼吸機“難産”,歸根結底是因爲核心技術長期受限于西方。呼吸機的核心部件涉及渦輪風機、傳感器、芯片等,例如渦輪風機,它相當于呼吸機的發動機,通過給患者提供正壓氣體,輔助患者呼吸,增強氣體交換和心肺耦合。而傳感器主要用于監測患者呼吸的壓力和流量,來自動調整輸出多少壓力和流量。
雖然上述材料大部分已實現國産,當仍然有部分材料需要依賴進口。此前,魚躍醫療在回應投資者提問時也提到,呼吸機産量主要受制于上遊原材料供應,公司已采取各種措施穩定供應鏈,尤其是在芯片部分,目前國內還需要依賴從德國等國家進口。
疫情爆發以後,上遊供應商的産能下降,國際航班的減少核心零件的供應得不到保障。“目前因爲受制于原材料供應,産量只有實際産能的三分之一。”魚躍醫療副總經理袁振在接受媒體采訪時表示。
“有創呼吸機是高端醫療裝備,設計、生産和臨床驗證,都必須經國內外醫用安全和標准嚴格准入和認證,周期很長。主要零部件的供應有國內的,也有國外的,隨著疫情蔓延,零部件已經受到了一定的沖擊。因此,在疫情影響下,通過擴産轉産實現大規模增産,短期看基本不可能,長期也有困難。”陳克龍說。
參考資料:
1. 科技日報. 中國呼吸機遭全球瘋搶:滿負荷生産,關鍵元器件核心技術待解
2. 華爾街見聞. 難産的呼吸機
來源:衆成醫械