曾經因段譽一角紅遍大江南北的陳浩民,曾因妻子五年做了4次剖宮産,而被廣大網友诟病:把老婆當做生育機器!
但是也有網友認爲,陳太太是用實力打臉婦産科醫生。
婦産科醫生常說,剖宮産後至少嚴格避孕一年再懷孕,否則容易有子宮破裂的風險,婦産科醫生還常說,剖宮産次數兩次爲宜,三次太多,四次風險極高,容易産後大出血危及生命安全。
你看人家陳太太,産後不滿半年馬上懷下一個,剖了一次又一次,次次都是母子平安,這不是說明婦産科醫生都在胡說八道嗎?
慢著,慢著,作爲一個也常常這樣告誡産婦的醫生,我得仔細說道說道這件事。
首先我們來看一下,陳太太5年剖4次的時間安排:
2011年11月30日 大女兒剖宮産娩出
2013年9月23日 二兒子剖宮産娩出
2014年12月12日 三女兒剖宮産娩出
2016年3月30日 四女兒剖宮産娩出
仔細看時間表不得不更驚詫了,並不是五年剖宮産四次,而是四年四個月剖了四次,牛不牛氣?!服不服?
假設陳太太都是在預産期前後剖出寶寶,按照推算,第二胎是在剖宮産後11個月懷上,第三胎是在二次剖宮産後半年懷上,第四胎是在三次剖宮産後半年懷上。
啧啧啧,每一次都是高危操作,剖宮産不滿一年懷孕!可是次次都平安度過,這是爲何?
醫學概率問題
其實醫學和所有的事情一樣,話不能說滿了,臨床上的絕對事件非常少,哪怕是喝百草枯之類的致命毒藥,也存在劑量、濃度相關問題,並非一碰馬上致命。醫生是根據臨床經驗、循證醫學證據,根據風險值的大小給出建議。
根據文獻報道,子宮下段橫切口的子宮破裂率約爲 0.5%~0.9%,其他類型的子宮切口破裂率更高。當然這個概率並不是很高,屬于可接受的風險。可是在剖宮産術後不滿一年內妊娠,剖宮産疤痕並未完全愈合好,子宮破裂的風險將直線上升,但肯定不是100%。人生那麽長,生孩子何必急在一時半會?
剖宮産的次數有上限嗎?
一般來說,進行過兩次剖宮産後,醫生會建議進行避孕或者絕育手術,避免再一次懷孕。
手術是一個存在損傷的過程,開膛剖腹,大家所看到的皮膚疤痕僅僅是創傷的表面現象,內部的損傷往往更爲觸目驚心。
在手術過後,疤痕修複的過程中非常容易形成髒器粘連,從而導致內髒之間界限不清,下次手術過程中容易損傷周邊髒器,大大增加了手術難度和風險。
這麽說,大家很難理解,打個比方。比如有的人不幸骨折了,需要手術複位,有的時候複位並非能百分百恢複原來的位置和功能。大家可以看到,很多人骨折之後複位,關節還是不同以往,或者功能大不如前。
有明星成功案例,普通人可以嘗試嗎?
多次剖宮産、剖宮産術後不滿一年懷孕都屬于高危操作,具有極大的風險,比如說産前子宮破裂、早産、産時産後大出血等,每一項都可能對母嬰生命安全造成極大威脅。
有周到的醫療服務,可能在一定程度上能夠降低風險。
可是……不是明星的普通老百姓,確定能坐擁最優質的醫療服務嗎?別的不說,萬一新生兒早産,新生兒科一天五位數的救治費用掏得出不?
即使坐擁巨額財産和資源,也並非能保證萬無一失,很多風險並不能人爲規避,比如産後出血、羊水栓塞等,即使有資源搶救回來,也丟了半條命,此後的身體素質一定大不如前。
NO ZUO NO DIE,May you never try!(不作死不會死,希望你永遠別試!)
並不是明星做的事情都值得效仿,就像有的明星也會做顯而易見錯誤的事情,比如吸毒、抽煙、家暴。
總而言之,能順産盡量順産,如果一定要剖宮産,盡量不要超過兩次,每次剖宮産術後嚴格避孕一年再考慮懷孕。
我是婦産科小超人,三甲醫院婦産科執業醫師,婦産科學碩士,90後新晉寶媽,關注我,一起了解女性健康,一起探討育兒知識。