原創 |野子
來源 |好心情
我是一名國家二級心理咨詢師,從業八年以來,咨詢群體以青少年爲主,抑郁症來訪者占了很大的比例。並不是我刻意把來訪者的群體定位于青少年,而是當今國人對于心理咨詢的認知和接受程度,還未達到一個科學客觀的狀態。即便是來求助的家庭,大多也是因爲孩子因病情導致不能正常上學,家長抱著“有病亂投醫”的心態,試試心理咨詢。
所以,我做的很多青少年抑郁症的案例,咨詢初期,需要花很多時間和家長溝通,普及抑郁症的基本常識,目的就是讓家長正確認識什麽是抑郁症,怎樣從內心真正接納孩子的病情,並給予不可或缺的配合與支持。
曾經有位確診爲重度抑郁症的16歲的男孩曾對我傾訴:
“……不知道從什麽時候開始,也許半年前,也許更早,老覺得自己會分神,聽課不在狀態,不能集中精力,老師在講台上滔滔不絕,我卻會忘記剛才他講了什麽,也不知道該記下什麽,做什麽作業。
我的邏輯能力並沒有喪失,還是可以做題,和同學討論,可是短期記憶和注意力喪失的很嚴重,但是,我自己並沒有意識到。
在我意識到我不是學習狀態不對,而是可能得病了的時候,是因爲我對周圍一切事物都感到厭煩,內心有無比的恐懼,不敢去學校不願面對老師和同學……
後來我在網上一個抑郁症患者群裏和一個網友講了自己生病的事情,那個網友淡淡地說:你知道自己生病了,那說明你已經踏上治愈之路了。而他得病多年,經常失控在家裏摔東西,可他和他的家人從來沒有意識到他是生病了,而是覺得他青春期叛逆,性情大變,不懂事、不感恩、不知好歹……”
根據世界衛生組織(WHO)于2017年發布的《抑郁症及其他常見精神障礙》(Depression and Other Common Mental Disorders)報告,目前世界範圍內有超過3.5億人罹患抑郁症,近十年來患者增速約18%。根據估算,目前爲止中國泛抑郁人數逾9500萬。
2019年7月24日,中國青年報在微博上發起針對大學生抑郁症的調查,在超過30萬的投票中超過兩成的大學生認爲自己存在嚴重的抑郁傾向。世界衛生組織也曾提出1/4的中國大學生承認有過抑郁症狀。中國學生群體的抑郁發病率在23.8%。
抑郁症患者的康複與社會支持系統非常相關。他們往往情感比較豐富,也比一般人容易受到身邊人情緒的影響,所以家屬對于抑郁症患者正確的理解、支持和愛護對于其康複幫助非常大。當我們身邊有親友患了抑郁症,尤其是一個家庭中孩子得病,親友首要做的是,先了解認識什麽是抑郁症。
01
抑郁症是一種疾病
抑郁症患者的腦部掃描能顯示出疾病的生物學證據。在神經間傳輸信號的關鍵大腦化學元素也表現出失衡的狀態。患者無法用“意志”趕走抑郁。和其他疾病一樣,抑郁症通過正確的治療,可以得到緩解。
很多家長可以接受孩子身體患有其他疾病時,如感冒發燒、腸胃炎、甚至痛經等發作時身體不舒服的狀態,會接納、理解、照顧孩子,允許孩子休息,直到恢複健康後再去正常學習。但往往有些認識不到抑郁症是種疾病的家長,會主觀認爲孩子抑郁就是“懶”、“不夠勤奮”、“不想努力”、“意志力不夠堅強”,認爲通過鼓勵、督促、要求、施壓讓孩子勤奮起來,就能恢複正常。你對一個高燒40℃的孩子說一句:“孩子加油!”他就能好起來嗎?這是不可能的常識,所以,家長只有對抑郁症這種病症有基本的、科學的認識,才能接納孩子“病了”這個事實。
02
抑郁症的主要病症反應
根據《美國精神障礙診斷與統計手冊第5版》,抑郁症是抑郁障礙的一種典型狀況,符合抑郁發作標准至少2周,有顯著情感、認知和自主神經功能改變。主要臨床表現包括核心症狀及其他相關症狀,核心症狀主要爲心境低落、興趣喪失以及精力缺乏。抑郁障礙患者在心境低落的基礎上常常伴有其他認知、生理以及行爲症狀,如注意力不集中、失眠、反應遲鈍、行爲活動減少及疲乏感。
所以如果你覺得孩子怎麽一得病就“不通情理”了,是因爲他是病人,認知是非常態的。如果家長因此生氣,甚至通過批評、指責、攻擊,以期望能“教育”孩子,讓其“改邪歸正”,這樣做的後果往往會導致家長和孩子之間的矛盾沖突升級,關系緊張,也不利于抑郁症患者的康複。
親友怎樣才能給到抑郁症患者正確的支持呢?
01
保持平穩的情緒
孩子患了抑郁症,家長緊張、焦慮,期望孩子快點好起來,這都是正常的,可以理解的。
但家長需要明白:焦慮的情緒會傳染,如果家長不能控制情緒,無論是刻意鼓勵“加油!”還是表達擔憂“你什麽時候能好起來?”或者提些並不專業的建議要求“你必須每天幾點起床,去鍛煉身體,堅持學習多少小時……”帶給孩子的感受都是否認、不被接納、不被理解、不被支持。甚至感覺自己受到了排斥、攻擊,激起他更強烈的愧疚和憤怒。
所以家長一定先學會調整自己的情緒,“欲速則不達”,明白康複需要一個複雜的過程,當下最好的做法就是先接納孩子的病情,放平心態,克制自己不過度關心,配合醫生,照顧好孩子的飲食起居,這就是最有力的支持。
02
接納孩子,也接納自己
很多抑郁症患者的家長會有“爲什麽是我的孩子病了?”這樣的困擾,內心有一種“病恥感”,覺得倒黴、恥辱,傳出去很丟面子,或總認爲是自己的教育出了問題,愧疚、自責。這都是內心不接納的表現。
抑郁症在全球有相當數量的患者,這就是一個普通的疾病,誰也沒有自信說誰這一生什麽病都不會得。抑郁症有複雜的成因,明白當下該做什麽,遠比去追究“孩子爲什麽會得病”要有意義得多。當然積極聽取心理咨詢師的建議,也反思糾正之前做的不當的地方,對治療是必不可少的幫助。
03
陪伴和守護
抑郁症的康複之路,是一個曲折或漫長的過程。需要患者、家屬、醫生、心理咨詢師形成聯盟。孩子患了抑郁症,家長不單是監護人,更要做好觀察者。作爲孩子最親近的人,朝夕相處的家庭成員,父母是給醫生和咨詢師反映第一手病情的人。患者出現問題,要鼓勵患者咨詢就醫,有問題及時求助溝通。
如果孩子出現強烈的情緒波動,如自責、愧疚、暴躁、痛哭及軀體化症狀惡化,或開始安排後事、有自殘行爲等,家長就要注意患者是否有自殺的風險了,這時如果不知道如何處理,一定要及時尋求專業的幫助。
04
愛的共情
很多抑郁症患者的父母,看到孩子被疾病折磨,內心也無比痛苦,但一定要相信,抑郁症是有治愈希望的,愛是人生至暗時刻的一道曙光。
“無條件的愛”,是愛的最高境界,不管孩子有病沒病,都一如既往地讓他感受到父母無私偉大的愛,這會給他注入重要的生命能量。
不評判、不施壓,只需告訴他“你對我們無比重要”“我們永遠都愛你”“不是因爲你健康、優秀我們才愛你,你只因爲是你,就是我們愛你的理由”。
孩子難受痛苦的時候,可以和他說“我看到你很難受,這種痛苦我雖然沒有親身體驗,但我明白你的痛苦”“我在這陪著你”“你需要我做點什麽,盡管告訴我”……
這種愛的陪伴和共情,能讓抑郁症患者療愈過程加快。愛能夠給患者傳遞這樣的信息:我不是孤獨的,我是被愛的,我要好起來,我的生命是有所期待的。
願所有的抑郁症患者都早日走出黑暗,未知的人生旅途,定會有更豐富多彩的風景等待你去經曆和體驗。活著,就有希望。
作者簡介:
野子,原名李榮,國家二級心理咨詢師、國家二級心理督導師、沙盤遊戲寫作導師、舞動治療師、全國多家公益組織心理疏導志願者、曆任十余年電台心理夜話類節目主播。山東省作家協會會員,出版《玫瑰生涯.女性幸福人生全攻略》、詩集《地脈》、《靜美之季》等。
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