我是心比較大的媽媽，平時孩子有個頭疼腦熱的，能不去醫院就不去醫院，即使要去醫院也都是看鄰裏的家庭醫生，而且大多是爲了拿一張病假條才去。新加坡鄰裏醫生的那一套我也清楚的很，手足口、普通發燒這類，既不會驗血也不會開抗生素，每次開的最多的就是小兒用paracetamol（撲熱息痛）和Ibuprofen（布洛芬）這兩種常見退燒藥而已。
我家大寶1歲前只得過一次病，幼兒急疹，當時發燒到39.8，我也只是在家給他連吃三天退燒藥而已，之後燒退疹出一切安好。第二次生病就是近兩歲時得手足口，才帶他第一次去看鄰裏醫生，結果也就是確診了手足口然後開了點退燒藥而已。弟弟呢，出生1年多以來，雖然多次被哥哥傳染幼兒園的病毒，什麽幼兒急疹、發燒咳嗽、疑似手足口、impetigo都經曆過了，也從來都是在鄰裏診所解決的。
然而上周三（3.9）晚上，我們卻不得不帶著還不到14個月大的弟弟去了一趟NUH childemergency，這是爲啥呢？還是得賴我這個心（cū）大（xīn）的麻麻…
8pm
小子吃了兩三顆並順利吐出果核後，可能是餐廳裏還在和爸爸鬥爭的哥哥分散了他的注意力，突然間，我發現他不對勁，一陣很難受的樣子，然後一直噢噢噢的做幹嘔狀，並且很難受的大哭起來。肯定是噎住了。我先觀察了一下，小子哭聲響亮，也沒有嘴唇發青臉發紫的情況，再加上他不斷的有幹嘔的症狀，基本可以排除危及生命的氣管阻塞，異物卡在食管的可能性非常大。試著用手電筒照他的喉嚨，看不見異物，估計在下面一點的部位。雖然不立刻危及生命，但是看孩子很難受的樣子，不停的一陣陣幹嘔，往外吐出好多泡沫樣的口水，不吐的時候就拼命大哭。雖然知道不是氣管阻塞，還是讓他趴在我腿上試了幾次海姆立克急救法，果然也沒用。于是，大約在家折騰了10分鍾不到，我們決定先帶他去看看鄰裏醫生，看有沒有辦法幫孩子把異物搞出來。
8.15pm
我們找了離家最近的一間鄰裏診所，護士挺好的，我們說明情況後，沒有排隊立刻就讓我們進去先看醫生，醫生大致檢查了一下，建議我們帶孩子去看NUH急診，說這種情況得照X光才能確認。醫生很良心的沒有收我們一分錢。出了診所，lg猶豫了一下，因爲一直聽說新加坡的醫院急診要排隊排很久，而且一去就是100SGD起，而且孩子的毛病暫時不未及生命，要不要回家再觀察一下，明天早上去看普通醫院門診？可是我看著弟弟趴在我肩頭時不時嘔一下，吐出來的口水還是什麽粘液都浸濕了我半個肩頭了，還是決定立刻打車去NUH。
8.40pm
打車順利到達NUH，急診在一個看似獨立的小樓的一樓，大人的在一邊，小孩的在另一邊。進門就有個staff問我大體的情況，我簡單說明後，就讓我去一個counter做registration。估計看我們的樣子不是那麽急吧。登記完成後，給我們一個裝著孩子資料的folder，讓我們投到childemergency的一個slot裏面。投完了，就在等待區等了。不一會兒，出來一個護士，把我們的folder收走了。等待區看樣子就四五家人，沒有傳說中那麽可怕嘛。很快，護士就喚弟弟的名字讓我們過去，在護士台給他做了基本的檢查，量了體重，像鄰裏醫生一樣，也問我們孩子有沒有呼吸困難的症狀。因爲在打車來醫院的路上，我們手機查了查食道異物的處理，爸爸不知哪兒看到有人說可以給孩子吃點饅頭之類的把異物頂下去，于是我帶孩子等待的時候爸爸去買了點餅幹什麽的。護士可能是看到爸爸手裏的餅幹，特意關照我們，不要給孩子吃任何東西，水也不要喝；並且說如果孩子突然有呼吸困難的情況的話要立刻通知她。。。好吧，那就只能等醫生看啦。這期間，弟弟從車上開始就一直趴在我肩頭，一會兒迷迷糊糊的睡，醒來就一陣陣幹嘔。
9pm
出乎意料的快，我們見到了醫生。急診室的房間很小，尤其裏面還塞了兩個大概是NUH醫學院的實習醫生。醫生問了一下發生的時間，孩子的反應，重點還是排查是不是卡在氣管。結果，正如鄰裏醫生所說，安排我們去做X光了，而且說要照兩個X光，一個看胸部，一個看腹部。既然都來了，那只能聽醫生安排啦。我正擔心排隊的問題呢，醫生說我立刻帶你們過去，直接就引著我們去X光室。急診醫生走路超快的，幸虧X光室很近，拐個彎幾步路就到了，不然我估計得跟丟了。急診醫生進去和X光醫生交流了幾句，就讓我們填了單子進去了。這裏要表揚一下lg，雖然出門很倉促，卻很機智的帶了一個當時吃的龍眼核來，不光和醫生解釋時很直觀，照X光的時候，醫生就把龍眼核放在孩子身邊一起照了進去，既可以很容易的看出大小來，還能看到X光下顯像的效果。此時弟弟已經趴我肩頭睡著了，不得不把他弄醒，讓他躺在X光台上，我套上了一件很厚重的大概是鉛衣，然後幫忙按住弟弟的手，很快就完成了，X光醫生和lg在裏面大致看了一下片子，然後說會把片子發給急診醫生，讓我們會去急診區等待
9.30pm
弟弟照X光的時候大哭了一場，一抱起來很快哼哼唧唧的又睡著了，所以等待的時候也不算痛苦。兒童急診區陸陸續續的又來了一些人，有些孩子看起來已經很大了，有中學生模樣的，也有看起來和我家弟弟差不多大的嬰兒。不過兒童急診區完全沒有我原先想象中哭聲此起彼伏的狼狽樣子，大家都安安靜靜的坐著等待，有些孩子鬧騰起來，家長就抱著孩子四處轉悠。有些孩子好像是發高燒來就診，看到有護士大約是經過初檢後直接給孩子餵退燒藥的。等了一陣子，剛剛接待我們的急診醫生就叫我們去原來的診室看片子了。這次，房間裏還多了一位年紀大些的印度裔醫生，估計是急診當晚的大醫生。他給我們講了一下片子，說片子裏面看不到異物的位置。他也解釋了一下，如果吞的是硬幣之類的金屬物品，X光就會看的很清楚，因爲金屬的密度和人體組織差異很大，很容易在X光下顯現出來。但是吞的這個果核，由于密度的關系，在X光片上成像的顔色不是那麽明顯，所以如果卡在身體的某些部位的話，和組織的密度類似，即使真在那兒也看不出來。然後，醫生又問了孩子的症狀，我強調孩子每次只要醒來就會做出幹嘔的狀態，往外吐口水。爲了更好的診斷，我們弄醒了弟弟，他迷迷糊糊的醒來後，果然又時不時的嘔一下，醫生弄開他的嘴巴，照裏面，喉嚨口有好多泡沫狀的口水，不知道是嘔出來的，還是口水咽不下去堵在那裏。
檢查完，大家沉默了一下。然後大醫生就說，不然就再照一個X光，照脖子這裏，因爲只有這一片還沒照到了。我們表達了這麽小的孩子連續照X光是不是不太好的擔憂。大醫生就說，照一次X光的輻射，相當于6weeks staying onearth。如果你們坐飛機去一趟中國，基本就相當于照了兩次X光了，你說危險不危險呢。目前孩子的這種狀況，如果直接release他回家觀察，我感覺很不comfortable。另外他還說已經聯系了ENT（當時沒明白，後來想了下應該就是Ear NoseThroat，耳鼻喉）的醫生，說這種情況最好要做食管鏡檢查，檢查的時候順便就能把異物取出了，不過這麽小的孩子沒法配合，必須要puthim tosleep。我和lg聽得面面相觑，雖然之前在來的車上查手機，我就看到有些要食管鏡才能取出異物，可是弟弟這麽小就要全身麻醉？有點嚇人啊。Anyway，來都來了，那就繼續遵醫囑去照X光吧。
10pm
這次我們自己帶孩子去了X光室，把單子交給那裏的醫生，等了一小會兒，又進到X光室。這次因爲是照頭的側面，要弟弟側躺在床上，很難搞定，于是我，lg，還有一個X光醫生一起穿著鉛衣上陣，一個按頭，一個按手，一個按住下半身，把可憐的弟弟嚇得哇哇大哭，他喉頭還有很多口水，哭的時候咕噜咕噜的，我真擔心他別哭的嗆到自己。。。還好很快就照好了，趕緊抱起來安撫一下，小子很快就趴我肩頭睡著了。拍完片子，我們先在X光室看了一眼片子，弟弟的整個頭骨都清晰可見，我還仔細觀察了一下他的牙齒，小孩真是乳牙和成人牙兩套牙齒都在嘴裏生著的，好神奇~然而，X光醫生表示還是看不到異物，說會把片子發給急診醫生，讓我們回去繼續等。于是，又抱著睡著的弟弟回到急診區繼續等
10.30pm
這次沒叫我們去診室，一開始接待我們的急診醫生直接來等待區找我們了。他說片子看了下，還是看不到異物在哪裏。目前就有兩種方案，第一種，就是嘗試給孩子餵點水、奶，然後食物，看看他的反應。但是這樣做有一定的風險，就是如果異物還堵著，孩子進食的時候可能就會嗆到，把水或食物嗆到氣管。而且，如果進食後還是不舒服，有幹嘔的反應的話，還是需要做食管鏡，而食管鏡需要3小時的禁食，如果他現在吃了東西，就得再等三小時才能去做食管鏡了。第二種方案，就是立刻聯系ENT的醫生安排做食管鏡，因爲弟弟上一次吃食物是8pm左右，等安排好食管鏡時應該已經滿3小時了，就可以直接做了。但是呢，風險就是這麽小的孩子，要給他打鎮靜劑麻醉，有一定的風險。聽著醫生的話，我和lg都很猶豫，感覺兩種都不是啥好方案啊，想著再把弟弟弄醒看看反應吧，果然，我稍微把他從我肩頭挪開，他有點醒了，就立刻又哦哦哦的開始一陣陣幹嘔，醫生又說，你們看他這樣子，最好還是不要冒險給他吃東西。弟弟這次嘔的好像挺厲害，我正猶豫著到底該咋辦時，lg突然大叫出來了出來了！他伸手到我肩頭去拿，我定睛一看，哇塞，果然這個折騰了我們一晚上的罪魁禍首正靜靜的躺在lg的手心裏呢。
就是這貨！
弟弟吐出來以後，感覺立刻舒服了很多，趴在我肩頭特別安靜的睡了，沒有之前哼哼唧唧和喉嚨裏呼噜噜的聲音了。我們也都感覺心頭的一塊大石頭落了地。醫生似乎也輕松了，還感慨了一句，到底藏在什麽地方呢？然後醫生讓我們給孩子喝口水看看反應，雖然弟弟迷迷糊糊的睡著，但是估計之前幾個小時一直在吐口水，很渴了，我把鴨嘴杯塞到他嘴裏，他就條件反射似的叽咕叽咕的一口氣吸了好多水喝下去，喝完也是眼皮都不擡繼續睡。本來醫生還想讓我們再給他餵點奶試試，但是孩子我們不想折騰了，水和奶區別不大吧？而且看他舒服的樣子應該也不會再有其他的東西卡在食道了，所以決定就這樣打道回府了。醫生想了想同意了，就叫我們等一下，又回去診室大概做了些paperwork，然後出來告訴我們說安排了3天後的複診，lg說應該不需要，如果有問題我們會自己再來的。然後又讓醫生開了第二天的MC，我好在家再觀察下弟弟的情況。然後就此告別了急診醫生，排隊付錢。因爲弟弟很爭氣的在關鍵時刻給自己避免了麻醉、食管鏡這一系列麻煩的東西，我和lg都覺得好幸運。最後看到賬單，也沒有高的嚇人，不知是不是孩子是PR的關系，居然還有近200的governmentsubsidy，簡直要被感動了。單位醫保能cover的A&E的上限就是100塊，這樣算下來自己只要出8塊錢，今年給孩子交的醫保差不多賺回來一半了哈哈。
原來單純看一趟A&E起價就要200多，說好的100起呢？
11pm
前後折騰了整整三個小時後，終于走出了醫院，排隊等taxi坐回家快要11點半了，然而孩子有驚無險，安然的度過了這次小風波，我心中還是充滿了喜悅和感恩。雖然多受了12weeks onearth的輻射，總比上麻醉查管子到喉嚨裏要好的多啊。。。回到家，弟弟放到小床繼續呼呼大睡，這娃也累壞了吧。淩晨兩三點吃夜奶，我發現他還發燒了，半夜懶得用耳溫計量，估計至少38吧。不過心大的我繼續讓他睡了，所幸早上起來一切安好了。
後記：回頭想想這件事，首先當然是要檢討我這個當媽的太粗心大意，雖然小吃貨很會吃東西，但不該給娃吃的還是堅決不能給啊。去醫院這個決定，現在想想也沒啥可後悔的。如果在家，孩子還是這樣一陣陣的幹嘔和哭鬧，我們又沒有切實可行的方法幫他取出異物，估計早晚還是坐不住要去醫院的。至于他最後到底是出于什麽機緣巧合，在差點就要去插管的前夕，自己吐出了那個龍眼核，我只能說阿彌陀佛了萬幸萬幸了~~~
趁記憶還鮮活，把當媽近4年來，第一次拜訪新加坡大醫院的兒科急診經曆記錄在此，給大家參考，也給衆爸媽們提醒，千萬別像我這麽大意了，折騰孩子也折騰大人啊。。。
（感謝作者致致投稿）