癌症是一個令人爲之色變的詞彙,可我們卻聽到身邊越來越多的人罹患癌症。
以本人爲例,至少有三分之一相熟朋友家中都有直系親屬在這幾年被診斷患上了癌症。一人患癌,影響的並不只有病人自己,還有病人的全家。
癌症在某種程度上可以稱爲老年病,因爲隨著年齡的增加,癌症的發病率也會大大增加,這一點已經得到了大量研究數據的支持。
之前網上有個段子說“騎摩托車戴安全帽也能增加得癌症的概率”就是基于這個原理,因爲騎摩托車戴安全帽會減少因爲交通事故死亡的幾率,人的壽命增加,因此得癌症的概率也就增加了。
▲示意圖
癌症有許多種,幾乎可以說除了頭發不會得癌症,身體的所有部位都有可能發生癌變,但是不同國家和地區的癌症圖譜卻有著很大的差別。了解所住國家和地區的癌症圖譜以及相關癌症的症狀,有助于個人進行針對性的預防和體檢,減少患癌的幾率以及在患病早期加以幹預,提高癌症治愈的幾率,畢竟60%的癌症可以通過減少危險因素暴露及有效的臨床診治來加以預防和治療。
作爲第一代移民新加坡的我們,中國是我們的故鄉,我們中的部分人也在中國生活了相當長的時間才移民來新加坡,那麽了解中國的癌症統計數據是非常重要的。
2016年初,中國癌症統計數據首次登上了現如今所有學術期刊中影響因子最高(目前高達144.8)的《臨床醫師癌症雜志》(CA: A Cancer Journal for Clinicians),首次向全世界報告了中國最新的癌症發病率、死亡率及生存率情況的預估值,以及主要癌種的變化趨勢。
研究者根據這三年的癌症發病趨勢,預估出2015年中國癌症新發病例及死亡人數分別爲429.2萬例和281.4萬人。這意味著,在中國每一分鍾即有8.3人罹患癌症,5.2人死于癌症。
而肺癌是發病率及死亡率最高的癌症種類。十大最常見癌症依次爲:肺癌、食管癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、甲狀腺癌、腦腫瘤、胰腺癌。而在這些癌症中,有29%的癌症死亡與慢性感染相關,主要是胃癌(幽門螺旋杆菌HP)、肝癌(肝炎病毒HBV和HCV)和宮頸癌(人乳頭瘤病毒 HPV)。
而吸煙也對癌症死亡貢獻巨大,研究報告稱吸煙與 23%~25%的國人所有癌症死亡相關,因此戒煙能夠大大降低患上癌症的風險。而對于那些有已知病毒感染或是有家族史的人來說,也應該提早進行有針對性的體檢。比如說有幽門螺旋杆菌HP感染的人,就應該在醫生的指導下吃針對性的抗生素來治療,降低罹患胃癌的風險。
而乙肝或丙肝病毒攜帶者,就算病毒已經得到控制,不具有任何傳染性,也應該定期接受檢查,在疾病發展成爲慢性肝病時進行有效的幹預,降低罹患肝癌的幾率。
▲(2000年至2011年間中國若幹主要癌症男性發病率:男性 5 大最常見(占2/3)腫瘤依次爲肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和結腸癌)
▲(2000年至2011年間中國若幹主要癌症女性發病率:女性 5 大最常見(60%)腫瘤依次爲乳腺癌(15%)、肺癌、胃癌、結直腸癌和食管癌)
中國人口基數非常大,幾乎 22%的全球新發癌症病例出現在中國,27%的癌症死亡病例在中國。
那麽在我們所居住的小紅點新加坡,癌症的發病率又是怎樣的呢?
據癌症注冊局在2010年至2014年的報告顯示,新加坡每天約有37人診斷出患癌,而在所有死亡病例中,每三人中便有一人死于癌症,這個數字同樣非常驚人。
該報告指出,大約有四分之一的男性癌症患者和五分之一的女性癌症患者是在75歲左右罹患癌症的,這也驗證了前文所提到的癌症在年紀大後發病率大大增加的論斷。而就性別而言,對男性來說,最多罹患的癌症是結腸癌(其中4%是75歲時患上的);對女性來說,最多罹患的是乳腺癌(7%是75歲患上的)。
▲(2010-2014年新加坡十大男性癌症排名,頭五名依次爲結直腸癌,肺癌,前列腺癌,肝癌和淋巴癌)
▲(2010-2014年新加坡十大女性癌症排名,頭五名依次爲乳癌,結直腸癌,肺癌,子宮癌和卵巢癌)
新加坡政府非常了解鼓勵民衆定期做癌症檢查的重要性,因此新加坡防癌協會提供三種免費檢查,分別針對結直腸癌、乳癌和子宮頸癌。50歲以上公衆能免費在新加坡防癌協會辦公處,或在全島所有屈臣氏(Watsons)和佳甯藥房(Guardian)領取糞便免疫化學檢驗(Faecal Immunochemical Test,簡稱FIT)配套,免費診斷結腸直腸癌。每年特定的時間段,新加坡防癌協會也免費提供宮頸塗片檢查,以及預約乳房X光檢查。
癌症雖然可怕,但只要提早發現,大多數的癌症都能夠得到很好的治療。現在癌症研究的發展趨勢也是要將癌症變爲一種可以控制的慢性病——就好像高血壓、糖尿病那樣——也許並不一定能夠治愈,卻可以讓患病的人在很好控制住病情的前提下獲得很高的生活質量,而這個目標已經在部分癌症例如慢性粒細胞白血病,部分惰性淋巴癌上得到了實現。