先看一則剪報~~
茲卡侵襲新加坡,繼8月31日新加坡發現第一例孕婦感染茲卡病毒的案例,前天又有一名孕婦受到感染。如果孕婦在懷孕初期感染茲卡病毒,將會提高腹中胎兒罹患小頭畸形症的風險,已經基本得到公認。
茲卡病毒對未出生嬰兒的危害最大,那對已經出生嬰幼兒的危害如何?截至昨天,在新加坡境內感染的茲卡病例,總數達到了189起;剛又傳來今天中午境內感染的茲卡病例又增加了26起的最新消息。
雖然沒有聽到有嬰幼兒感染的統計數據,但作爲一個10個半月大的小寶寶的母親,我相對比較關心的是—-茲卡病毒對于嬰幼兒的傷害到底有多大。
茲卡病毒可怕在什麽地方
對于成年人來說,感染茲卡病毒只會引起一般症狀——比如紅疹,發燒,紅眼或著關節痛。但是這些症狀一般會在一個星期之內自愈,有些感染的人甚至會不呈現任何症狀。
而對于孕婦來說,茲卡病毒帶來的傷害可以很嚴重——它可能使孕婦流産或著使腹中胎兒發生小頭畸形症(microcephaly)。患有小頭畸形症嬰兒出生後的會有發育遲緩,神經系統停止發育,癫痫或著更嚴重的症狀。
雖然還沒有確鑿證據證明茲卡病毒就是引起上訴症狀的直接原因,但是現在已經基本得到公認的是茲卡病毒和小頭畸形症是直接關聯的。對于茲卡病毒如何通過孕婦傳染給寶寶並對腦部發育造成嚴重傷害,爲什麽有些感染的孕婦生出來的寶寶並沒有罹患小頭畸形症,受感染孕婦流産的概率或著孕婦會更容易感染茲卡病毒……問題目前爲止還沒有得到充足的研究。
除了對孕婦及胎兒造成嚴重危害以外,還值得注意的是,對于爆發茲卡病毒的國家,格林-巴利綜合症(Guillain-Barré Syndrome)發病率呈明顯上升。美國疾控與預防中心研究指出格林-巴利綜合症和茲卡病毒有明顯的相關性。患有格林-巴利綜合症的人會出現手腳肌肉疲弱,嚴重的生甚至會影響到控制呼吸的肌肉。
症狀會持續幾個星期到幾個月,大部分人會痊愈,少部分人會有永久損傷。研究員還沒有完全認識到底是什麽引起這個症狀,但是大部分患有格林-巴利綜合症的人都說自己之前感染過茲卡病毒。雖然茲卡病毒會讓感染者患有格林-巴利綜合症的概率提高5倍,但是這個綜合症的發病率其實很低(在6萬千人中只有一個人發病),所以不用太擔心。
茲卡病毒對于嬰幼兒的危害
斯坦福兒童傳染疾病專科醫生David Vu說到目前爲止還沒有任何報告說明對于已經出生的嬰幼兒感染茲卡病毒後會引起嚴重的症狀,然而,對于這個病毒的認識還處在初期階段,任何長期的影響還沒有定論。
截止到目前爲止,也沒有相關病例表明茲卡病毒會對嬰幼兒的腦部造成像未出生胎兒一樣的損傷。茲卡病毒對于已經出生的寶寶的神經系統幾本沒有傷害,發生腦感染比如腦炎的概率很低。而對于前面所說的格林-巴利綜合症來說,發病的大部分都是成年人,嬰幼兒還沒有出現這個症狀。
如何保護嬰幼兒
雖然茲卡病毒對嬰幼兒造成的傷害並沒有像對胎兒那麽嚴重,但是對于這個病毒的研究還處在初期階段,長期的傷害現在沒有人知道。所以對于小寶寶來說,防範同樣要重視起來。
推薦使用的防蟲防蚊劑:
- DEET(N,N-diethyl-meta-toluamide)避蚊胺防蟲水
- 派卡瑞丁(Picaridin,又名KBR303、Bayrepel或icaridin)
要注意的是未滿兩個月的嬰兒不能使用上面兩種防蚊産品。推薦使用DEET不超過10%—30%的驅蚊水,含量越高防護時間越長。6.65%可以防蚊兩小時,20%則是4小時。
如果戶外時間較長,推薦使用濃度稍高的而不是多次使用避蚊胺。一般來說一天使用不應超過一次。
對于小寶寶來說使用避蚊胺還要注意一下幾點:
不要使用避蚊胺和防曬霜相結合的産品。防曬霜可以多次重複使用,而避蚊胺則不建議多次使用。
不要選擇濃度高于30%的,含量的增加並不能提高效果反而會被皮膚吸收,含有毒性。
推薦使用噴霧狀,而且不要使用在寶寶的小手和嘴巴附近。
在開闊空氣流通的環境下使用防止小孩誤吸。
從戶外回家應及時使用水和肥皂清洗寶寶的皮膚和衣物。
”
除了避蚊胺和派卡瑞丁以外,PMD(P-methane diol)檸檬桉葉油(oil of lemon ecualyptus)也可以防蚊。可是不推薦3歲以下小孩使用。
除了使用驅蚊水以外,可以在嬰兒推車上使用小蚊帳。對于居家環境來說,應及時清理一切積水,防治蚊蟲滋生。
結語
總的來說,對于已經出生的嬰幼兒,茲卡病毒所造成的危害並沒有那麽大。當然,這局限于已有的初期研究,長期效果有待觀察。
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