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青光眼新用藥法 眼內植藥囊無需點眼藥水

2021 年 3 月 11 日 EET电子工程专辑

全國眼科中心目前在爲新的青光眼用藥方式進行兩年的跨國臨床研究。若安全度和效用獲得驗證,有望在幾年後爲輕微至中度青光眼患者免去每天點眼藥水的麻煩。

楊漾 報道

[email protected]

在青光眼患者眼內植入僅一毫米的藥囊,每天持續釋放眼藥水,待四五個月後藥量用盡,藥囊也會完全分解不留痕迹。

這個全新的青光眼(Glaucoma)用藥方式,目前正進行兩年跨國臨床研究,若安全度和效用獲得驗證,輕微至中度青光眼患者幾年後或有望免去每天點眼藥水的麻煩。

負責本地研究的是新加坡全國眼科中心青光眼部門主任兼高級顧問醫生昂丁(Aung Tin)教授。

他說,點眼藥水是最普遍的青光眼治療法,但因健忘或副作用等原因,近五成患者並未按時用藥,導致病情惡化。

青光眼是指眼內壓力升高,使視覺神經受損,屬全球第二致瞎的眼疾。

昂丁也是新加坡眼科研究院執行總監。

他受訪時說,這個藥囊的植入方法類似機械鉛筆的用法。患者只需局部麻醉眼球,醫生會把針管插入虹膜和眼角膜之間的眼前房(anterior chamber)部位,再注入藥囊,也無需縫針,而患者在手術後一周內只需使用抗炎眼藥水即可。

藥囊可耐上四五個月

“藥囊植入後一般可使用約四五個月,我們到時會提醒患者回來複診,若檢查後發現藥囊已用盡,眼壓又開始升高,就可以再植入藥囊。”

除了這個新式藥囊,醫藥界還有另兩種可植入在淚腺和眼球表面的藥囊,目前也正處于研究階段。

昂丁說:“新式藥囊相較另兩種方法,雖具一定的侵入性,但至今沒有患者投訴不適。目前進行的研究會對比傳統眼藥水和藥囊的效用,同時探討成本相關課題。預計幾個月後會開始另一輪研究,對比藥囊和激光治療的效用。”

不過,他指出,這個方法目前只適用于輕微至中度青光眼患者,因爲他們一般只需用一種眼藥水。

樟宜綜合醫院眼科部門主任拉哈·胡申(Rahat Husain)醫生也說,眼藥水中通常會含有防腐劑,一些患者可能會因此産生過敏等反應,但新式藥囊並沒有加入這些成分。

他也說:“新藥囊每次能確保藥水直接流入眼部,而不像眼藥水那樣流的到處都是。”

一名受青光眼困擾長達10年的研究參與者說,自己曾不止一次忘記點眼藥水。

她說:“我已經前後三次植入藥囊,術後沒有一點異樣感覺,現在完全無需擔心忘記用藥,減輕了很多心理負擔。只希望等藥囊正式推出後,價格也可以負擔得起,讓更多患者受惠。”

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